Pulmonary Hypertension
Pulmonary hypertension
Også kendt som: Pulmonary Arterial Hypertension, PHT, PAH
Kort sagt
Pulmonary hypertension is a serious condition in dogs characterized by abnormally high blood pressure in the lungs, often secondary to heart or lung disease, which can lead to right-sided heart failure.
TL;DR. Pulmonal hypertension er en alvorlig tilstand hos hund med unormalt højt blodtryk i lungekarrene, ofte sekundært til hjerte- eller lungesygdom, og kan føre til højresidig hjertesvigt.
Dopplerekokardiografi er guldstandarden for at diagnosticere pulmonal hypertension.
Hvad er det?
Pulmonal hypertension (PHT/PAH) er en kompleks kardiovaskulær sygdom: unormalt højt tryk i karnettet fra hjerte til lunger. Definition: systolisk pulmonalarterietryk > 35 mm Hg eller middel > 25 mm Hg.
Højre side af hjertet pumper iltfattigt blod under lavt tryk til lungerne. Ved pulmonal hypertension snævres, stivner eller blokeres lungekarrene. Højre kammer arbejder mod høj modstand, fortykkes, dilaterer og kan ende i livstruende højresvigt.
Pulmonal hypertension skaber højt tryk i karrene mellem hjerte og lunger.
Årsager og risikofaktorer
Sjældent primær; næsten altid sekundær til hjerte-, kar- eller luftvejssygdom.
"Pulmonary hypertension is generally defined as systolic pulmonary arterial pressures greater than 35 mm Hg or mean pulmonary arterial pressures greater than 25 mm Hg. Several diseases besides HWD are associated with pulmonary hypertension in dogs, including hypoxic pulmonary disease and vascular obstructive disease (e. g. , pulmonary thromboembolism). Vascular obstruction reduces total cross-secti"
Almindelige udløsere: hjerteorm, lungeemboli/vaskulær obstruktion, hypoksisk lungesygdom, venstresidig hjertesygdom.
Tegn at holde øje med
Almindelige
- Synkope, ofte ved anstrengelse
- Anstrengelsesintolerans
- Træthed
- Hoste
- Åndenød
- Svaghed
Lejlighedsvise
- Jugularpulsation/-stas
- Kraftig kløvet S2
- Ascites (højresvigt)
- Arytmier
- Cyanose
- Erytrocytose
Cyanose (blålige slimhinder) er et kritisk tegn på iltmangel.
Hvordan dyrlæger diagnosticerer
"Physical examination may reveal a loud split S2 heart sound... Radiographic evidence of pulmonary hypertension may be present in severely affected patients and includes pulmonary artery enlargement and right-sided cardiomegaly. Radiographs are evaluated closely for underlying cardiopulmonary disease. The diagnosis of pulmonary hypertension is most often made through Doppler echocardi"
- Dopplerekokardiografi (guldstandard) til at skønne lunge tryk
- Thoraxrøntgen
- EKG
- VævsDoppler
Behandlingsmuligheder
Første linje
- Sildenafil (PDE5-hæmmer): dilaterer lungekar
Anden linje
- Pimobendan
- Furosemid ved højresvigt
- Enalapril eller Benazepril
- Glukokortikoider ved inflammatorisk lungesygdom
Støtte
- Aspirin eller heparin ved mistanke om tromboemboli
Prognose
Variabel efter trykhøjde, kliniske tegn og kontrol af årsag. Mange hunde forbedrer livskvalitet og aktivitet med sildenafil; ofte livslang opfølgning.
Forebyggelse
- Hjerteormforebyggelse hele året
- Tidlig behandling af kroniske luftvejs- og venstresidige hjertesygdomme
Hvornår ringe til dyrlægen
Straks ved:
- Alvorlig åndenød
- Besvimelser
- Blå/grå slimhinder
- Ekstrem svaghed eller kollaps
- Bug der svulmer hurtigt
For specifikke racer
West Highland White Terrier: mistænkt prædisposition, ofte sekundær til idiopatisk lungefibrose («Westie-lunge»).
Kilder
- Internal Medicine, 5th Edition, pages 207, 365.
- Clinical Echocardiography of the Dog and Cat, page 228.
My highlights & notes
Tegn og symptomer
Racer med højere risiko
Hvordan det diagnosticeres
- Doppler echocardiographyGuldstandard
- Electrocardiography
- Thoracic radiography
- Tissue Doppler Imaging
Behandlingsmetoder
Behandling skal ordineres af en autoriseret dyrlæge. Specifikke doser vises bevidst ikke.
Ofte stillede spørgsmål
What is Pulmonary Hypertension?
Pulmonary hypertension is a serious condition in dogs characterized by abnormally high blood pressure in the lungs, often secondary to heart or lung disease, which can lead to right-sided heart failure.
What are the symptoms of Pulmonary Hypertension?
Cough、Difficulty breathing、Weakness (low energy, no strength)、Tiring easily during activity、fatigue、Fainting、Irregular heartbeat、Fluid in the belly (ascites)
How is Pulmonary Hypertension diagnosed?
Doppler echocardiography、Electrocardiography、Thoracic radiography、Tissue Doppler Imaging
How is Pulmonary Hypertension treated?
Behandling skal ordineres af en autoriseret dyrlæge. Specifikke doser vises bevidst ikke.
Kilder
- Internal Medicine 5th · p. 365
- Internal Medicine 5th · p. 207
- Internal Medicine 5th · p. 365
- Clinical Echocardiography of the Dog and Cat · p. 228
Artiklen er generel oplysning og erstatter ikke dyrlægeråd. Hvis dyret er sygt, kontakt en dyrlæge.
Bekymret for dit dyr?
Peqaboos AI hjælper dig med at følge symptomer, forstå labsvar og vide, hvornår du skal se dyrlægen.
Hent Peqaboo-appen