Tick Paralysis

TL;DR. Kelumpuhan caplak adalah kelemahan cepat dan berpotensi mengancam nyawa pada anjing dan kucing akibat toksin dalam air liur caplak betina yang sedang mengisap darah; pencabutan segera biasanya membawa pemulihan penuh dalam 24–72 jam.

Lingkungan luar dengan rumput tinggi dan semak membawa risiko paparan caplak tertinggi.

Apa itu?

Kelumpuhan caplak adalah gangguan neurologis mendadak dan progresif pada saraf motorik anjing dan kucing. Ini kondisi toksik, bukan infeksi. Penyebabnya neurotoksin kuat dalam air liur spesies caplak betina tertentu saat makan darah.

Toksin memblokir pelepasan asetilkolin di sambungan neuromuskular. Tanpa pembawa pesan itu, otot tidak berkontraksi: kelumpuhan flasid.

Ini kelumpuhan «menaik»: kelemahan biasanya mulai di kaki belakang lalu ke depan, dada, dan kepala. Tanpa pengobatan, otot pernapasan dapat terpengaruh dan mematikan. Kecepatan intervensi menentukan kelangsungan hidup.

Penyebab dan faktor risiko

Satu-satunya penyebab adalah gigitan caplak betina yang menghasilkan neurotoksin. Hanya betina yang menyebabkan kondisi ini karena mengisap beberapa hari dan menyuntikkan volume air liur besar.

Tidak ada predisposisi ras yang diketahui. Faktor risiko:

• Aktivitas luar: berburu, hiking, rumput tinggi dan semak.
• Tanpa pencegahan: tidak ada pencegah caplak sepanjang tahun yang disetujui dokter hewan.
• Geografi: lebih umum di mana spesies ini hidup (bagian Amerika Utara dan Australia). Di Australia, Ixodes holocyclus sangat virulen.

Kelemahan biasanya mulai di anggota belakang sebelum naik ke seluruh tubuh.

Tanda yang perlu diawasi

• Kelumpuhan flasid (kardinal): kelemahan progresif, anggota lemas.
• Ataksia (umum): gaya berjalan goyah.
• Kelemahan pelvis (umum): sulit bangkit.
• Rebah (umum): tidak mampu berdiri.
• Refleks spinal menurun atau hilang (umum).
• Kelumpuhan pernapasan (kadang, darurat): napas sesak, dangkal, atau cepat.
• Kelemahan wajah / suara berubah / rahang longgar (kadang).
• Disfagia (kadang, darurat): sulit menelan, air liur berlebih, risiko aspirasi.

Cara dokter hewan mendiagnosis

Anamnesis, pemeriksaan lengkap, dan pencarian cermat caplak di seluruh tubuh (bulu, jari, telinga, kalung, gusi, area perianal).

Perlu dibedakan dari neuropati lain, terutama poliradikuloneuritis akut anjing (ACP). EMG (tanpa aktivitas denervasi pada kelumpuhan caplak) dan kecepatan konduksi (amplitudo potensial otot berkurang) membantu. Perbaikan cepat setelah pencabutan sering mengonfirmasi diagnosis.

Opsi pengobatan

Sangat efektif sebelum gagal napas.

Primer: pencabutan dan insektisida

Temukan dan cabut caplak. Jika curiga kuat tanpa caplak terlihat: insektisida kerja cepat untuk caplak tersembunyi.

Medis

• Antitoksin / imunoseerum: di daerah caplak sangat toksik (mis. Australia), sesuai protokol lokal.
• Atropin: air liur dan dukungan otonom/kardiovaskular jika diperlukan.

Perawatan suportif

Lingkungan tenang dan suhu terkontrol, perubahan posisi, cairan jika perlu, oksigen atau ventilasi mekanik.

Prognosis

Umumnya sangat baik dengan pencabutan dini: sering membaik dalam 24 jam dan pulih penuh sekitar 72 jam pada banyak kasus. Tanpa pencabutan, dapat berlanjut ke gagal napas. Dengan kelumpuhan pernapasan atau di Australia, prognosis lebih hati-hati dan sering perawatan intensif.

Pencegahan

• Pencegah sepanjang tahun yang diresepkan dokter hewan.
• Pemeriksaan harian setelah keluar.
• Rumput pendek dan lebih sedikit semak di sekitar rumah.

Kapan menghubungi dokter hewan

Ini darurat. Hubungi segera jika kelemahan kaki belakang mendadak, tidak mampu bangkit, perubahan suara atau napas, sulit menelan atau air liur berlebih, atau caplak menempel yang tidak tahu cara cabut aman. Jika napas sesak atau gusi kebiruan: rumah sakit darurat segera.

Sumber

• Internal Medicine, 5th Edition, pages 1118, 1120.
• Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition, pages 176, 1000.

My highlights & notes

New note