Tetralogy of Fallot
Tetralogy of Fallot
Ayrıca bilinen adıyla: ToF, T of F
Kısaca
Tetralogy of Fallot is a rare, complex congenital heart defect in dogs and cats involving four specific structural anomalies that restrict oxygen delivery to the body, leading to exercise intolerance, blue-tinged gums, and weakness.
TL;DR. Fallot tetralojisi, vücut oksijenini sınırlayan dört yapısal anomaliyle seyreden nadir, karmaşık doğumsal bir kalp kusurudur; efor intoleransı, mavimsi mukozalar ve güçsüzlüğe yol açar.
Birbiriyle bağlantılı dört anomali oksijen sunumunu ciddi kısıtlar.
Nedir?
ToF, konal septumun öne sapmasından kaynaklanır: (1) pulmoner stenoz, (2) büyük VSD, (3) sağ hipertrofi, (4) binen aorta. Desature kan akciğerleri baypas ederek sağdan sola şant yapar (S-S şant) ve kronik hipoksemi oluşur. CHF nadirdir çünkü şant basıncı boşaltır:
"Tetralogy of Fallot (ToF) is a complex congenital heart malformation due to an anterior deviation of the [conal septum]"
"Despite the pressure overload on the right heart, CHF is rare; the shunt provides an alternate pathway for high pressure flow."
Nedenler ve risk faktörleri
Doğumsal, çevre kaynaklı değil. Keeshond: poligenik kalıtım; English Bulldog: yatkınlık. Kedide sporadik.
Belirtiler
Mukoza siyanozu düşük oksijenasyonun birincil işaretidir.
Sık: siyanoz, efor intoleransı, dispne, senkop, efor güçsüzlüğü, büyüme geriliği, arteriyel hipoksemi, eritrositoz (PCV sıklıkla >65–70 %). Ara sıra: nöbet, sistolik ejeksiyon/holosistolik üfürümler, precordial thrill, juguler nabız, ani ölüm.
Tanı
Oskültasyon, siyanoz. Eko (altın standart) + Doppler; S-S şant için kontrast «bubble» çalışması:
"An echo-contrast study can also document the right-to-left shunt."
CBC (eritrositoz), arteriyel kan gazı, röntgen (düşük akciğer dolaşımı), EKG, bazen kateter.
Eko yapı ve akış için altın standarttır.
Tedavi
Hedefler: belirtiler, kan viskozitesi, oksijenasyon.
- Eritrositoz: hidroksikarbamid (hidroksiüre) düşük doz; nörolojik bulgularda acil flebotomi.
- Beta blokerler (propranolol/atenolol) dinamik obstrüksiyona («tet spells»).
- Paliatif şantlar (modifiye Blalock-Taussig) pulmoner akımı artırır:
"Palliative surgical procedures can increase pulmonary blood flow by creating a left-to-right shunt. Anastomosis of a subclavian artery to the pulmonary artery..."
- Tam onarım bypass ile: nadiren erişilebilir.
Prognoz
İhtiyatlı; hafif stenoz veya başarılı paliatif şant orta yaşa izin verebilir. Ani ölüm ve ilerleyici hipoksemi riskleri sürer. Kedi: sınırlı uzun dönem veri.
Önleme
Yaşam tarzı önlemesi yok. Etkilenenleri, ebeveynleri ve kardeşleri üretmeyin, özellikle keeshond ve İngiliz bulldog.
Ne zaman veteriner aranmalı
Acil: senkop, nöbet/ciddi güçsüzlük, koyu mavi/gri mukoza, aşırı dispne, ani letarji/anoreksi.
Belirli ırklar için
Keeshond: poligenik özellik; eko ile üreme kardiyolojisi. İngiliz bulldog: hızlı yorgunluk veya hafif siyanozda erken değerlendirme.
Kaynaklar
- Clinical Echocardiography of the Dog and Cat, p. 302.
- Internal Medicine, 5th Edition, p. 143-144.
My highlights & notes
Belirti ve bulgular
Daha yüksek riskli ırklar
Nasıl teşhis edilir
- EchocardiographyAltın standart
- Cardiac catheterization with selective angiocardiography
- Clinicopathologic testing
- Doppler echocardiography
- Echo-contrast study
- Electrocardiography (ECG)
- Thoracic radiography
Tedavi yaklaşımları
Tedavi, lisanslı veteriner tarafından reçete edilmelidir. Spesifik dozlar kasıtlı gösterilmez.
Sık sorulan sorular
What is Tetralogy of Fallot?
Tetralogy of Fallot is a rare, complex congenital heart defect in dogs and cats involving four specific structural anomalies that restrict oxygen delivery to the body, leading to exercise intolerance, blue-tinged gums, and weakness.
What are the symptoms of Tetralogy of Fallot?
Arterial hypoxemia、Blue gums or tongue (cyanosis)、Difficulty breathing (dyspnea)、Exertional weakness、Stunted growth、erythrocytosis、Tiring easily during activity、Fainting
How is Tetralogy of Fallot diagnosed?
Echocardiography、Cardiac catheterization with selective angiocardiography、Clinicopathologic testing、Doppler echocardiography、Echo-contrast study、Electrocardiography (ECG)
How is Tetralogy of Fallot treated?
Tedavi, lisanslı veteriner tarafından reçete edilmelidir. Spesifik dozlar kasıtlı gösterilmez.
Kaynaklar
- Clinical Echocardiography of the Dog and Cat · p. 302
- Internal Medicine 5th · p. 143
- Internal Medicine 5th · p. 144
Bu makale genel eğitim amaçlıdır ve profesyonel veteriner tavsiyesinin yerini tutmaz. Hayvanınız hasta ise veterinere danışın.
Evcil hayvanınız için endişeli misiniz?
Peqaboo AI semptom takibi, laboratuvar sonuçlarını anlama ve ne zaman veterinere gidileceğini bilmenize yardımcı olur.
Peqaboo uygulamasını indir