Laryngeal Paralysis
Ayrıca bilinen adıyla: Acquired Laryngeal Paralysis, Congenital Laryngeal Paralysis, Laryngeal Paralysis-Polyneuropathy Complex
Kısaca
Laryngeal paralysis is a serious but manageable airway condition in dogs and cats where the vocal folds fail to open during breathing, causing a harsh breathing sound, exercise intolerance, and potential respiratory distress.
TL;DR. Köpek ve kedide ciddi ama yönetilebilir solunum yolu sorunu: ses telleri inspirasyonda açılmaz; stridor, efor intoleransı ve solunum sıkıntısı riski vardır.
Larenks inspirasyonda açılır, yutmada kapanır.
Nedir?
Larenks paralizisi üst solunum yolu disfonksiyonudur, özellikle köpekte (kedide de). N. laryngeus recurrens bozulur; aritenoidler ve ses telleri inspirasyonda abdukte olmaz ve hava akımı onları içeri çekebilir. Birçok yaşlı köpekte GOLPP kompleksinin parçasıdır.
"Laryngeal paralysis is the result of recurrent laryngeal nerve dysfunction that impairs arytenoid cartilage abduction during inspiration, leading to respiratory stridor and distress."
Nedenler ve risk faktörleri
Orta-yaşlı/büyük-dev ırklarda edinsel idiyopatik form. Ayrıca: konjenital/herediter, boyun travması, boyun veya toraks tümörleri, generalize polinöropati.
Yoğun soluma ve efor intoleransı sık erken belirtilerdir.
İzlenmesi gereken belirtiler
Kardinal
- Stridor (inspirasyonda boğuk ses)
- Solunum sıkıntısı, özellikle sıcakta veya eforla
Sık
- Ses değişikliği, efor intoleransı
Ara sıra
- Öksürük/yanlış yutma, regürjitasyon, hipersalivasyon, siyanoz, kollaps, aspirasyon pnömonisi
Laringoskopi ses tellerinin inspirasyonda açılıp açılmadığını gösterir.
Tanı
Larenks oskültasyonu ve hafif sedasyon altında laringoskopi (altın standart). Toraks ve boyun radyografisi, tiroid durumu, gerektiğinde yutma çalışmaları, bazen BT veya larenks ultrasonu.
"Other causes of respiratory distress such as upper airway obstruction caused by intraluminal or extraluminal (thyroid) neoplasia should be considered and ruled out before laryngeal paralysis is considered the primary cause."
Tedavi
Acil
Oksijen, sedasyon, soğutma; aşırı krizde entübasyon veya trakeostomi.
Medikal
- Glukokortikoidler ödem için
- Metilfenidat seçilmiş protokollerde
- Levotiroksin hipotiroidide
- Sıcaktan kaçın, göğüs tasması kullan, kilo kontrolü
Cerrahi
Tek taraflı aritenoid laterizasyon (tie-back): bir tarafı açık tutar; iki taraflı aspirasyon riskini belirgin artırır.
Prognoz
Cerrahisiz obstrüksiyon genelde ilerler. Tie-back ile solunum ve yaşam kalitesi çoğu hayvanda iyileşir; yaşam boyu aspirasyon pnömonisi riski. Megaözofagusla kötü prognoz.
Önleme
İdiyopatik form için kesin önleme yok. Tasma yerine göğüs tasması; konjenital formlu hatları üretmeyin.
Ne zaman veterinere
Acil nefes için mücadele, siyanoz, kollaps, istirahatte güçlü stridor veya aspirasyon pnömonisi belirtilerinde.
Riskli ırklar
Yatkınlık: Labrador Retriever, Golden Retriever, Bouvier des Flandres, Dalmatian, Siberian Husky, Leonberger, Rottweiler, Bull Terrier, Great Pyrenees.
Kaynaklar
- Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition, pages 409–410.
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition, page 119.
My highlights & notes
Belirti ve bulgular
Daha yüksek riskli ırklar
Nasıl teşhis edilir
- LaryngoscopyAltın standart
- Computed tomography
- Laryngeal ultrasound
- Physical examination and laryngeal auscultation
- Swallowing studies
- Thoracic and cervical radiographs
- Thyroid status evaluation
- Transnasal flexible endoscopy
Tedavi yaklaşımları
Tedavi, lisanslı veteriner tarafından reçete edilmelidir. Spesifik dozlar kasıtlı gösterilmez.
Sık sorulan sorular
What is Laryngeal Paralysis?
Laryngeal paralysis is a serious but manageable airway condition in dogs and cats where the vocal folds fail to open during breathing, causing a harsh breathing sound, exercise intolerance, and potential respiratory distress.
What are the symptoms of Laryngeal Paralysis?
Difficulty breathing、stridor、Voice change、Tiring easily during activity、Blue gums or tongue (cyanosis)、Gagging、Excessive drooling、Bringing up undigested food
How is Laryngeal Paralysis diagnosed?
Laryngoscopy、Computed tomography、Laryngeal ultrasound、Physical examination and laryngeal auscultation、Swallowing studies、Thoracic and cervical radiographs
How is Laryngeal Paralysis treated?
Tedavi, lisanslı veteriner tarafından reçete edilmelidir. Spesifik dozlar kasıtlı gösterilmez.
Kaynaklar
- Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition (VetBooks.ir) · p. 410
- Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition (VetBooks.ir) · p. 409
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 119
- Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition (VetBooks.ir) · p. 409
- Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition (VetBooks.ir) · p. 410
Bu makale genel eğitim amaçlıdır ve profesyonel veteriner tavsiyesinin yerini tutmaz. Hayvanınız hasta ise veterinere danışın.
Evcil hayvanınız için endişeli misiniz?
Peqaboo AI semptom takibi, laboratuvar sonuçlarını anlama ve ne zaman veterinere gidileceğini bilmenize yardımcı olur.
Peqaboo uygulamasını indir