Laryngeal Paralysis
Más néven: Acquired Laryngeal Paralysis, Congenital Laryngeal Paralysis, Laryngeal Paralysis-Polyneuropathy Complex
Röviden
Laryngeal paralysis is a serious but manageable airway condition in dogs and cats where the vocal folds fail to open during breathing, causing a harsh breathing sound, exercise intolerance, and potential respiratory distress.
TL;DR. Súlyos, de kezelhető légúti állapot kutyán és macskán: a hangszalagok belégzéskor nem nyílnak, stridorral, terhelésintoleranciával és légzési distressz kockázatával.
A gége belégzéskor nyílik, nyeléskor záródik.
Mi ez?
A gégébénulás a felső légutak diszfunkciója, főleg kutyán (macskán is). A visszatérő gégeidegek elromlanak; az arytenoidok és hangszalagok belégzéskor nem abdukálnak, a légáram befelé húzhatja őket. Sok idős kutyán a GOLPP-komplex része.
"Laryngeal paralysis is the result of recurrent laryngeal nerve dysfunction that impairs arytenoid cartilage abduction during inspiration, leading to respiratory stridor and distress."
Okok és kockázati tényezők
Szerzett idiopátiás forma nagy/óriás fajtákban közép- és időskorban. Továbbá: veleszületett/örökletes, nyaki trauma, nyaki vagy mellkasi daganat, generalizált polineuropátia.
Erős lihegés és terhelésintolerancia gyakori korai jelek.
Figyelendő jelek
Kardinális
- Stridor (durva hang belégzéskor)
- Légzési nehézség, főleg melegben vagy terheléskor
Gyakori
- Hangváltozás, terhelésintolerancia
Esetenként
- Köhögés/félrenyelés, regurgitáció, hiperszaliváció, cianózis, kollapszus, aspirációs tüdőgyulladás
A laringoszkópia megmutatja, nyílnak-e a hangszalagok belégzéskor.
Diagnosztika
Gége auszkultáció és laringoszkópia enyhe szedációban (arany standard). Mellkas- és nyaki röntgen, pajzsmirigy-értékelés, szükség szerint nyelési vizsgálat, néha CT vagy gége ultrahang.
"Other causes of respiratory distress such as upper airway obstruction caused by intraluminal or extraluminal (thyroid) neoplasia should be considered and ruled out before laryngeal paralysis is considered the primary cause."
Kezelési lehetőségek
Sürgősség
Oxigén, szedáció, hűtés; extrém krízisben intubáció vagy tracheotomia.
Gyógyszeres
- Glükokortikoidok ödéma ellen
- Metilfenidát válogatott protokollokban
- Levotiroxin hypothyreosis esetén
- Kerülni a meleget, hám használata, testsúlykontroll
Sebészi
Egyoldali arytenoid-lateralizáció (tie-back): egy oldalt nyitva tart; kétoldali erősen növeli az aspiráció kockázatát.
Prognózis
Műtét nélkül az elzáródás általában progrediál. Tie-backkel a légzés és az életminőség a legtöbbnél javul; élethosszig tartó aspirációs tüdőgyulladás-kockázat. Megaesophagusszal rossz prognózis.
Megelőzés
Nincs garantált megelőzés az idiopátiás formára. Hám; ne tenyésszenek veleszületett formájú vonalakat.
Mikor hívjunk állatorvost
Sürgős, ha levegőért küzd, cianózis, kollapszus, nyugalomban erős stridor vagy aspirációs tüdőgyulladás jelei.
Fajták
Hajlam: Labrador Retriever, Golden Retriever, Bouvier des Flandres, Dalmatian, Siberian Husky, Leonberger, Rottweiler, Bull Terrier, Great Pyrenees.
Források
- Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition, pages 409–410.
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition, page 119.
My highlights & notes
Jelek és tünetek
Magasabb kockázatú fajták
Hogyan diagnosztizálják
- LaryngoscopyArany standard
- Computed tomography
- Laryngeal ultrasound
- Physical examination and laryngeal auscultation
- Swallowing studies
- Thoracic and cervical radiographs
- Thyroid status evaluation
- Transnasal flexible endoscopy
Kezelési megközelítések
A kezelést engedéllyel rendelkező állatorvosnak kell felírnia. A konkrét adagokat szándékosan nem mutatjuk.
Gyakori kérdések
What is Laryngeal Paralysis?
Laryngeal paralysis is a serious but manageable airway condition in dogs and cats where the vocal folds fail to open during breathing, causing a harsh breathing sound, exercise intolerance, and potential respiratory distress.
What are the symptoms of Laryngeal Paralysis?
Difficulty breathing、stridor、Voice change、Tiring easily during activity、Blue gums or tongue (cyanosis)、Gagging、Excessive drooling、Bringing up undigested food
How is Laryngeal Paralysis diagnosed?
Laryngoscopy、Computed tomography、Laryngeal ultrasound、Physical examination and laryngeal auscultation、Swallowing studies、Thoracic and cervical radiographs
How is Laryngeal Paralysis treated?
A kezelést engedéllyel rendelkező állatorvosnak kell felírnia. A konkrét adagokat szándékosan nem mutatjuk.
Források
- Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition (VetBooks.ir) · p. 410
- Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition (VetBooks.ir) · p. 409
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 119
- Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition (VetBooks.ir) · p. 409
- Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition (VetBooks.ir) · p. 410
Ez a cikk általános tájékoztatás, nem helyettesíti az állatorvosi tanácsot. Ha a kedvenc beteg, forduljon állatorvoshoz.
Aggódik a kedvence miatt?
A Peqaboo AI segít a tünetek követésében, a laboreredmények megértésében és abban, mikor kell állatorvoshoz menni.
Peqaboo app letöltése