Fibrosarcoma

TL;DR. Cancer agresiv și invaziv al țesutului conjunctiv la câine și pisică; adesea un nodul ferm sub piele care cere evaluare veterinară rapidă.

Fibrosarcoamele se prezintă adesea ca mase ferme, neregulate sub piele.

Ce este?

Fibrosarcomul este o tumoare malignă a fibroblaștilor. Poate apărea aproape oriunde, mai ales subcutanat. La câine de obicei spontan; la pisică spontan, legat de virusul sarcomului felin (FeSV) sau sarcom de loc de injecție. Crește cu prelungiri microscopice, deci margini chirurgicale largi.

Cauze și factori de risc

• FeSV la pisici (adesea multicentric)
• Sarcoame de loc de injecție (inflamație cronică postvaccin/injecție)
• Predispoziție de rasă la câini de vârstă medie-înaintată

Semne de urmărit

• Masă subcutanată fermă (cardinal)
• Ulcerare cutanată și alopecie (frecvente)
• Anorexie, halenă, disfagie, sângerare orală, deformare facială, secreție nazală, strănut (ocazional)

Pielea de deasupra poate deveni alopecică și se poate ulcera pe măsură ce tumora crește.

Diagnostic

FNA orientează, dar adesea insuficient. Biopsie și histopatologie (standard de aur). Stadializare cu radiografii toracice și, ideal, CT/IRM preoperatorii pentru extinderea reală.

"Although FNA findings may provide a definitive answer, more often a surgical biopsy is necessary because sarcomas do not consistently exfoliate cells..."

"...fibroblasts are large spindle cells that exhibit oval nuclei, reticular chromatin, and one or more prominent, large nucleoli."

Opțiuni de tratament

• Chirurgie cu margini largi și profunde (uneori 3–5 cm la sarcoamele de injecție feline); amputație pe membru.
• Radioterapie adjuvantă dacă marginile sunt incomplete.
• Chimioterapie: ciclofosfamidă, carboplatină sau doxorubicină la grade înalte sau risc metastatic.

Prognostic

Variabil. Recidive locale frecvente după excizie incompletă. Vindecare posibilă cu detecție precoce și margini curate. Cazuri invazive, recidivante sau metastatice: rezervat până la rău.

Prevenire

Forme spontane fără prevenire specifică. La pisici: doar vaccinurile necesare, jos pe membre (regula 3-2-1 pentru mase postinjecție).

"...worry if the mass persists for more than 3 months after vaccination, is larger than 2 cm in diameter, or grows 1 month after the injection."

Când sunați medicul veterinar

Orice nodul nou, ferm sau pe loc de injecție. Urgent: dificultăți de respirație, sângerare orală/nazală, incapacitate de a înghiți, declin brusc.

Rase specifice

Vigilență sporită: Golden Retriever, Doberman Pinscher, Labrador Retriever, German Shepherd Dog, Boxer.

Surse

• Small Animal Dermatology: A Color Atlas and Therapeutic Guide, pages 461-462.
• Small Animal Internal Medicine, 5th Edition, page 1229.
• Cowell and Tyler's Diagnostic Cytology and Hematology of the Dog and Cat, 5th Edition, page 154.

My highlights & notes

New note