Fibrosarcoma

TL;DR. Kanser tisu penghubung yang agresif dan invasif pada anjing dan kucing; sering nodul teguh di bawah kulit yang memerlukan penilaian veterinari segera.

Fibrosarkoma sering muncul sebagai jisim teguh dan tidak sekata di bawah kulit.

Apakah itu?

Fibrosarkoma ialah tumor malignan fibroblas. Boleh timbul hampir di mana-mana, terutamanya subkutaneus. Pada anjing biasanya spontan; pada kucing spontan, dikaitkan dengan virus sarkoma felin (FeSV) atau sarkoma tapak suntikan. Tumbuh dengan unjuran mikroskopik, maka margin pembedahan luas diperlukan.

Punca dan faktor risiko

• FeSV pada kucing (sering multisentrik)
• Sarkoma tapak suntikan (keradangan kronik selepas vaksin/suntikan)
• Predisposisi baka pada anjing pertengahan hingga tua

Tanda yang perlu diperhatikan

• Jisim subkutaneus teguh (kardinal)
• Ulser kulit dan alopecia (biasa)
• Anoreksia, nafas berbau, disfagia, pendarahan oral, deformiti muka, rembesan hidung, bersin (kadang-kadang)

Kulit di atas boleh menjadi botak dan ulser apabila tumor membesar.

Diagnosis

FNA membimbing tetapi sering tidak mencukupi. Biopsi dan histopatologi (piawaian emas). Staging dengan radiograf toraks dan idealnya CT/MRI pra-pembedahan untuk peluasan sebenar.

"Although FNA findings may provide a definitive answer, more often a surgical biopsy is necessary because sarcomas do not consistently exfoliate cells..."

"...fibroblasts are large spindle cells that exhibit oval nuclei, reticular chromatin, and one or more prominent, large nucleoli."

Pilihan rawatan

• Pembedahan dengan margin luas dan dalam (kadang 3–5 cm untuk sarkoma suntikan felin); amputasi jika pada anggota.
• Radioterapi adjuvan jika margin tidak lengkap.
• Kemoterapi: siklofosfamid, karboplatin atau doksorubicin untuk gred tinggi atau risiko metastasis.

Prognosis

Berubah-ubah. Rekuren tempatan kerap selepas eksisi tidak lengkap. Penyembuhan mungkin dengan pengesanan awal dan margin bersih. Kes invasif, berulang atau metastatik: berhati-hati hingga buruk.

Pencegahan

Bentuk spontan tanpa pencegahan khusus. Pada kucing: vaksin yang perlu sahaja, rendah pada anggota (peraturan 3-2-1 untuk jisim pasca suntikan).

"...worry if the mass persists for more than 3 months after vaccination, is larger than 2 cm in diameter, or grows 1 month after the injection."

Bila hubungi doktor haiwan

Sebarang nodul baharu yang teguh atau di tapak suntikan. Kecemasan: sesak nafas, pendarahan oral/nasal, tidak boleh menelan, kemerosotan mendadak.

Baka khusus

Lebih waspada: Golden Retriever, Doberman Pinscher, Labrador Retriever, German Shepherd Dog, Boxer.

Sumber

• Small Animal Dermatology: A Color Atlas and Therapeutic Guide, pages 461-462.
• Small Animal Internal Medicine, 5th Edition, page 1229.
• Cowell and Tyler's Diagnostic Cytology and Hematology of the Dog and Cat, 5th Edition, page 154.

My highlights & notes

New note