Brain Tumor

TL;DR. Kafatası içinde anormal büyümeler; ilerleyici nörolojik belirtiler: nöbet, davranış değişikliği ve dengesizlik.

MR, beyin tümörlerini saptamak ve karakterize etmek için en doğru yöntemdir.

Nedir?

İntrakraniyal tümör, kafatası içinde anormal hücre büyümesidir. Primer: beyin veya meninksler; sekonder: metastaz. Sert kafatası genişlemez: kitle basıncı artırır, dokuyu bozar, inflamasyon veya kanama ile ilerleyici nörolojik belirtilere yol açar.

Nedenler ve risk faktörleri

Kesin neden bilinmez. Yaş (genellikle >7–10 yıl) ana faktördür. Brakisefalik ırklar: daha fazla glioma; dolikosefalik: daha fazla menenjiyom.

İzlenecek belirtiler

• Nöbetler (kardinal) >5 yaş hayvanlarda başlangıç
• Apati, davranış değişikliği, ataksi
• Daire çizme, pozisyonel nistagmus, baş eğikliği, kraniyal sinir defisitleri, görme kaybı, ilerleyici bilinç kaybı (ara sıra)

Kompulsif daire çizme ve oryantasyon bozukluğu intrakraniyal tümörlerin yaygın belirtileridir.

Tanı

Nörolojik muayene ve sistemik değerlendirme (röntgen ve ultrason); yaşlıların %25'ine kadar ekstrakraniyal neoplazi olabilir. MR (altın standart); BT kemik için yararlı. Endike ise BOS analizi ve doku biyopsisi kesinleştirir.

"Also, most dogs and cats with intracranial neoplasia are older, and systemic evaluation for neoplasia has been reported to identify an unrelated extracranial neoplasm in up to 25% of cases, a finding that can have a major impact on prognosis and treatment decisions."

MR tümörün tam boyut ve konumunu gösterir.

"MRI is the most accurate advanced imaging modality for detection and characterization of intracranial tumors."

Tedavi seçenekleri

• Glukokortikoidler ödem azaltmak ve belirtileri iyileştirmek için.
• Kan–beyin bariyerini geçen kemoterapi: lomustin, sitarabin, mekloretamin.
• Yüzeyel, iyi kapsüllü tümörlerde cerrahi; kedilerde menenjiyom daha iyi sonuç.

"Once identified with CT or MRI, some small, superficially located, well-encapsulated, benign cerebral tumors; dorsal cerebellar tumors; and bony tumors of the skull are amenable to surgical removal. In particular, there has been some success in removing feline cerebral meningiomas. Canine cerebral meningiomas are similarly superficially located and histologically benign, but they are not well enca"

Prognoz

Tip, yerleşim ve belirtilere göre değişir. Köpekte cerrahi: medyan sağkalım ~140–150 gün; menenjiyomlu kedi: ~22–27 ay. Tıbbi bakım: haftalar–aylar yaşam kalitesi.

Önleme

Kanıtlanmış koruyucu önlem yok. Erken saptama kontrollerle, özellikle yaşlılarda altı ayda bir.

Ne zaman veterinere başvurmalı

Yaşlı hayvanlarda ani davranış, denge veya görme değişikliği: hızlı değerlendirme. Acil: ağır veya küme nöbet, bilinç kaybı, ayağa kalkamama, ani körlük.

Irklar

Şüpheli yatkınlık: Golden Retriever, Labrador Retriever, Boxer, Boston Terrier. Brakisefalik: daha fazla glioma; retriever: daha fazla menenjiyom.

Kaynaklar

• Internal Medicine, 5th Edition, pages 1039-1040.

My highlights & notes

New note