Brain Tumor

TL;DR. Nenormalni rastovi unutar lubanje s progresivnim neurološkim znakovima: napadaji, promjene ponašanja i nestabilnost.

MRI je najtočniji način otkrivanja i karakterizacije tumora mozga.

Što je to?

Intrakranijalni tumor je nenormalan rast stanica u lubanji. Primarni: mozak ili moždane ovojnice; sekundarni: metastaze. Kruta lubanja se ne širi: masa podiže tlak, uništava tkivo i uzrokuje upalu ili krvarenje s progresivnim neurološkim znakovima.

Uzroci i čimbenici rizika

Točan uzrok nepoznat. Dob (obično >7–10 godina) glavni je čimbenik. Brahicefalne pasmine: više glioma; dolihocéfalne: više meningioma.

Znakovi

• Napadaji (kardinalni) s početkom u životinja >5 godina
• Apatija, promjene ponašanja, ataksija
• Kruženje, pozicijski nistagmus, nagnuta glava, deficiti kranijalnih živaca, gubitak vida, progresivan gubitak svijesti (povremeno)

Kompulzivno kruženje i dezorijentacija česti su znakovi intrakranijalnih tumora.

Dijagnostika

Neurološki pregled i sistemska procjena (RTG i ultrazvuk) jer do 25% starijih može imati ekstrakranijalnu neoplaziju. MRI (zlatni standard); CT koristan za kost. Analiza likvora i biopsija tkiva definitivne kad su indicirane.

"Also, most dogs and cats with intracranial neoplasia are older, and systemic evaluation for neoplasia has been reported to identify an unrelated extracranial neoplasm in up to 25% of cases, a finding that can have a major impact on prognosis and treatment decisions."

MRI lokalizira točnu veličinu i položaj tumora.

"MRI is the most accurate advanced imaging modality for detection and characterization of intracranial tumors."

Liječenje

• Glukokortikoidi za smanjenje edema i poboljšanje znakova.
• Kemoterapija koja prolazi krvno-moždanu barijeru: lomustin, citarabin, mekloretamin.
• Kirurgija kod površinskih, dobro inkapsuliranih tumora; mačji meningiomi s boljim ishodom.

"Once identified with CT or MRI, some small, superficially located, well-encapsulated, benign cerebral tumors; dorsal cerebellar tumors; and bony tumors of the skull are amenable to surgical removal. In particular, there has been some success in removing feline cerebral meningiomas. Canine cerebral meningiomas are similarly superficially located and histologically benign, but they are not well enca"

Prognoza

Varijabilna prema tipu, mjestu i znakovima. Kirurgija u pasa: medijan preživljenja ~140–150 dana; mačke s meningiomom: ~22–27 mjeseci. Medicinska skrb: tjedni do mjeseci kvalitete života.

Prevencija

Nema dokazanih preventivnih mjera. Rano otkrivanje kontrolama, osobito polugodišnje u seniora.

Kada zvati veterinara

Nagle promjene ponašanja, ravnoteže ili vida u starijih životinja: brza procjena. Hitno: težak ili klaster napadaj, gubitak svijesti, nemogućnost ustajanja, nagla sljepoća.

Specifične pasmine

Sumnja na predispoziciju: Golden Retriever, Labrador Retriever, Boxer, Boston Terrier. Brahicefalne: više glioma; retrieveri: više meningioma.

Izvori

• Internal Medicine, 5th Edition, pages 1039-1040.

My highlights & notes

New note