Brain Tumor

TL;DR. Pertumbuhan abnormal di dalam tengkorak dengan tanda neurologis progresif: kejang, perubahan perilaku, dan ketidakstabilan.

MRI adalah cara paling akurat untuk mendeteksi dan mengarakterisasi tumor otak.

Apa itu?

Tumor intrakranial adalah pertumbuhan sel abnormal di tengkorak. Primer: otak atau meningen; sekunder: metastasis. Tengkorak kaku tidak melebar: massa meningkatkan tekanan, merusak jaringan, dan menyebabkan peradangan atau perdarahan dengan tanda neurologis progresif.

Penyebab dan faktor risiko

Penyebab pasti tidak diketahui. Usia (biasanya >7–10 tahun) adalah faktor utama. Ras brakisefalik: lebih banyak glioma; dolikosefalik: lebih banyak meningioma.

Tanda yang perlu diwaspadai

• Kejang (kardinal) mulai pada hewan >5 tahun
• Apati, perubahan perilaku, ataksia
• Circling, nistagmus posisi, kepala miring, defisit saraf kranial, hilang penglihatan, hilang kesadaran progresif (kadang)

Circling kompulsif dan disorientasi adalah tanda umum tumor intrakranial.

Diagnosis

Pemeriksaan neurologis dan evaluasi sistemik (rontgen dan ultrasonografi) karena hingga 25% hewan tua mungkin memiliki neoplasia ekstrakranial. MRI (standar emas); CT berguna untuk tulang. Analisis CSF dan biopsi jaringan definitif bila diindikasikan.

"Also, most dogs and cats with intracranial neoplasia are older, and systemic evaluation for neoplasia has been reported to identify an unrelated extracranial neoplasm in up to 25% of cases, a finding that can have a major impact on prognosis and treatment decisions."

MRI menempatkan ukuran dan posisi pasti tumor.

"MRI is the most accurate advanced imaging modality for detection and characterization of intracranial tumors."

Opsi pengobatan

• Glukokortikoid untuk mengurangi edema dan memperbaiki tanda.
• Kemoterapi yang melewati sawar darah–otak: lomustin, sitarabin, mekloretamin.
• Bedah untuk tumor superfisial yang terkapsul baik; meningioma felin dengan hasil lebih baik.

"Once identified with CT or MRI, some small, superficially located, well-encapsulated, benign cerebral tumors; dorsal cerebellar tumors; and bony tumors of the skull are amenable to surgical removal. In particular, there has been some success in removing feline cerebral meningiomas. Canine cerebral meningiomas are similarly superficially located and histologically benign, but they are not well enca"

Prognosis

Bervariasi menurut jenis, lokasi, dan tanda. Bedah pada anjing: median kelangsungan ~140–150 hari; kucing dengan meningioma: ~22–27 bulan. Manajemen medis: minggu hingga bulan kualitas hidup.

Pencegahan

Tidak ada langkah pencegahan terbukti. Deteksi dini dengan pemeriksaan, terutama dua kali setahun untuk senior.

Kapan menghubungi dokter hewan

Perubahan mendadak perilaku, keseimbangan, atau penglihatan pada hewan tua: evaluasi segera. Darurat: kejang berat atau klaster, hilang kesadaran, tidak bisa berdiri, kebutaan mendadak.

Ras tertentu

Diduga predisposisi: Golden Retriever, Labrador Retriever, Boxer, Boston Terrier. Brakisefalik: lebih glioma; retriever: lebih meningioma.

Sumber

• Internal Medicine, 5th Edition, pages 1039-1040.

My highlights & notes

New note