Acute Kidney Injury
Acute kidney injury
Även känd som: Acute renal failure, Acute intrinsic renal failure, AIRF, ARF, AKI, Acute kidney disease
Kort sagt
Acute kidney injury (AKI) is a sudden, severe decline in kidney function in dogs and cats. Recognizing the signs early and seeking immediate veterinary care is critical for survival.
TL;DR. Akut njurskada är en plötslig, potentiellt livshotande försämring av njurfunktionen som kräver akut veterinärvård för att begränsa permanent skada eller död.
Behandlingen börjar ofta med intravenös vätsketerapi.
Vad är det?
Tidigare akut njursvikt: snabb minskning av filtration samt vätske-, elektrolyt- och syra-basbalans med uremiska toxiner. Till skillnad från CKD finns ingen anpassningstid; akut.
Orsaker och riskfaktorer
- Toxiner: etylenglykol, liljor (katt), vindruvor/russin (hund), humana NSAID.
- Infektioner: t.ex. leptospiros hos hund (zoonos).
- Hypoperfusion: dehydrering, chock, blödning, anestesi.
- Urinvägsobstruktion.
Ingen dokumenterad raspredisposition.
Tecken
Kardinal: förstorade, ömma njurar.
Vanliga: kräkning, diarré, letargi, anorexi, oliguri, dehydrering, uremisk andedräkt, orala sår.
Ibland: anuri, polyuri/polydipsi, bradykardi (hyperkalemi), feber, melena, ödem.
Sällsynta: dyspné, ataxi, synkope, kramper.
Letargi och svaghet är vanliga tidiga tecken.
Diagnostik
Ultraljud bedömer njurstorlek och struktur.
Urinspecifik vikt, sticka och sediment; BUN och kreatinin; fosfor och kalium; blodgaser. Ibland njurbiopsi.
Behandling
Inläggning. Noggranna IV-vätskor. Tidiga antidoter vid etylenglykol: fomepizol eller etanol. Antibiotika vid leptospiros: penicillin G, ampicillin, doxycyklin. Antiemetika: maropitant, ondansetron; ibland metoklopramid. Kalciumsalter i.v. vid farlig hyperkalemi.
Prognos
Reserverad till dålig. Hund: mortalitet ~60 %; ~60 % av överlevande med CKD. Katt: mortalitet ~40–50 %; ~50 % av överlevande med CKD. Bättre med diures; anuri försämrar.
Förebyggande
Toxinkontroll, leptospiravaccin om indicerat, hydrering och anestesiövervakning.
När kontakta veterinär
Akut. Anuri, kramper/ataxi/synkope, dyspné, svår kräkning och diarré med svaghet, eller misstänkta njurtoxiner.
Källor
- Internal Medicine, p. 700.
- Small Animal Critical Care Medicine, pp. 725, 727, 728, 729.
My highlights & notes
Tecken & symptom
Hur det diagnostiseras
- BUN measurement
- Blood gas analysis
- Microscopic assessment of urine sediment
- Renal Biopsy
- Serum creatinine measurement
- Serum phosphorus measurement
- Serum potassium measurement
- Urine dipstick analysis
- Urine specific gravity (USG) measurement
Behandlingsmetoder
Behandling måste ordineras av legitimerad veterinär. Specifika doser visas medvetet inte.
Vanliga frågor
What is Acute Kidney Injury?
Acute kidney injury (AKI) is a sudden, severe decline in kidney function in dogs and cats. Recognizing the signs early and seeking immediate veterinary care is critical for survival.
What are the symptoms of Acute Kidney Injury?
enlarged, painful kidneys、Loss of appetite、Dehydration、Diarrhoea、Bad breath、Lethargy、Oliguria、Mouth ulcers
How is Acute Kidney Injury diagnosed?
BUN measurement、Blood gas analysis、Microscopic assessment of urine sediment、Renal Biopsy、Serum creatinine measurement、Serum phosphorus measurement
How is Acute Kidney Injury treated?
Behandling måste ordineras av legitimerad veterinär. Specifika doser visas medvetet inte.
Källor
- Internal Medicine 5th · p. 700
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 727
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 728
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 729
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 725
Artikeln är allmän information och ersätter inte veterinärråd. Om djuret mår dåligt, kontakta veterinär.
Orolig för ditt djur?
Peqaboos AI hjälper dig följa symptom, förstå labbsvar och veta när du ska träffa veterinär.
Ladda ner Peqaboo-appen