Acute Kidney Injury
Acute kidney injury
Más néven: Acute renal failure, Acute intrinsic renal failure, AIRF, ARF, AKI, Acute kidney disease
Röviden
Acute kidney injury (AKI) is a sudden, severe decline in kidney function in dogs and cats. Recognizing the signs early and seeking immediate veterinary care is critical for survival.
TL;DR. Az akut vesekárosodás a vesefunkció hirtelen, életveszélyes romlása, amely azonnali állatorvosi ellátást igényel a maradandó károsodás vagy a halál kockázatának csökkentésére.
A kezelés gyakran vénás folyadékterápiával kezdődik.
Mi ez?
Korábban akut veseelégtelenség: a szűrés, valamint a folyadék-, elektrolit- és sav-bázis egyensúly gyors romlása uremiás toxinokkal. A CKD-vel ellentétben nincs alkalmazkodási idő; sürgősségi állapot.
Okok és rizikófaktorok
- Toxikus anyagok: etilénglikol, liliom (macska), szőlő/mazsola (kutya), humán NSAID.
- Fertőzések: pl. leptospirózis kutyában (zoonózis).
- Hipoperfúzió: dehidratáció, sokk, vérzés, altatás.
- Húgyúti elzáródás.
Nincs dokumentált fajtadispozíció.
Tünetek
Kardinális: megnagyobbodott, fájdalmas vesék.
Gyakori: hányás, hasmenés, levertség, anorexia, oliguria, dehidratáció, uremiás lehelet, szájüregi fekélyek.
Esetenként: anuria, poliuria/polidipszia, bradikardia (hiperkalémia), láz, meléna, ödéma.
Ritka: dyspnoe, ataxia, syncope, görcsök.
A levertség és gyengeség gyakori korai jelek.
Diagnosztika
Az ultrahang a vese méretét és szerkezetét értékeli.
Vizelet fajsúly, tesztcsík és üledék; BUN és kreatinin; foszfor és kálium; vérgáz. Néha vesebiopszia.
Kezelés
Kórházi ellátás. Pontos IV folyadék. Korai antidótumok etilénglikolnál: fomepizol vagy etanol. Antibiotikum leptospirózisnál: penicillin G, ampicillin, doxycyclin. Hányáscsillapítók: maropitant, ondansetron; szükség esetén metoklopramid. Kalciumsók i.v. veszélyes hiperkalémia esetén.
Prognózis
Óvatos vagy kedvezőtlen. Kutya: mortalitás ~60 %; a túlélők ~60 %-ánál CKD. Macska: mortalitás ~40–50 %; a túlélők ~50 %-ánál CKD. Jobb diurézis mellett; az anuria rontja.
Megelőzés
Toxinok elkerülése, leptospira-oltás indokolt esetben, hidratálás és altatási monitorozás.
Mikor forduljon állatorvoshoz
Sürgős. Anuria, görcs/ataxia/syncope, dyspnoe, súlyos hányás és hasmenés gyengeséggel, vagy gyanús nefrotoxinok.
Források
- Internal Medicine, p. 700.
- Small Animal Critical Care Medicine, pp. 725, 727, 728, 729.
My highlights & notes
Jelek és tünetek
Hogyan diagnosztizálják
- BUN measurement
- Blood gas analysis
- Microscopic assessment of urine sediment
- Renal Biopsy
- Serum creatinine measurement
- Serum phosphorus measurement
- Serum potassium measurement
- Urine dipstick analysis
- Urine specific gravity (USG) measurement
Kezelési megközelítések
A kezelést engedéllyel rendelkező állatorvosnak kell felírnia. A konkrét adagokat szándékosan nem mutatjuk.
Gyakori kérdések
What is Acute Kidney Injury?
Acute kidney injury (AKI) is a sudden, severe decline in kidney function in dogs and cats. Recognizing the signs early and seeking immediate veterinary care is critical for survival.
What are the symptoms of Acute Kidney Injury?
enlarged, painful kidneys、Loss of appetite、Dehydration、Diarrhoea、Bad breath、Lethargy、Oliguria、Mouth ulcers
How is Acute Kidney Injury diagnosed?
BUN measurement、Blood gas analysis、Microscopic assessment of urine sediment、Renal Biopsy、Serum creatinine measurement、Serum phosphorus measurement
How is Acute Kidney Injury treated?
A kezelést engedéllyel rendelkező állatorvosnak kell felírnia. A konkrét adagokat szándékosan nem mutatjuk.
Források
- Internal Medicine 5th · p. 700
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 727
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 728
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 729
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 725
Ez a cikk általános tájékoztatás, nem helyettesíti az állatorvosi tanácsot. Ha a kedvenc beteg, forduljon állatorvoshoz.
Aggódik a kedvence miatt?
A Peqaboo AI segít a tünetek követésében, a laboreredmények megértésében és abban, mikor kell állatorvoshoz menni.
Peqaboo app letöltése