Acute Kidney Injury
Acute kidney injury
Znana też jako: Acute renal failure, Acute intrinsic renal failure, AIRF, ARF, AKI, Acute kidney disease
W skrócie
Acute kidney injury (AKI) is a sudden, severe decline in kidney function in dogs and cats. Recognizing the signs early and seeking immediate veterinary care is critical for survival.

TL;DR. Ostre uszkodzenie nerek to nagły, potencjalnie śmiertelny spadek funkcji nerek, który wymaga natychmiastowej interwencji weterynaryjnej, by ograniczyć trwałe uszkodzenie lub zgon.
Leczenie często zaczyna się od dożylnej płynoterapii.
Co to jest?
Dawniej ostra niewydolność nerek: szybki spadek filtracji oraz równowagi wodno-elektrolitowej i kwasowo-zasadowej z toksynami mocznicowymi. W przeciwieństwie do PChN brak czasu na adaptację; to nagły stan.
Przyczyny i czynniki ryzyka
- Toksyny: glikol etylenowy, lilie (koty), winogrona/rodzynki (psy), ludzkie NLPZ.
- Zakażenia: np. leptospiroza u psów (zoonoza).
- Hipoperfuzja: odwodnienie, wstrząs, krwotok, znieczulenie.
- Niedrożność dróg moczowych.
Brak udokumentowanej predyspozycji rasowej.
Objawy
Kluczowe: powiększone, bolesne nerki.
Częste: wymioty, biegunka, letargia, anoreksja, oliguria, odwodnienie, oddech mocznicowy, owrzodzenia jamy ustnej.
Okazjonalne: anuria, poliuria/polidypsja, bradykardia (hiperkaliemia), gorączka, smoliste stolce, obrzęki.
Rzadkie: duszność, ataksja, omdlenie, drgawki.

Letargia i osłabienie to częste wczesne objawy.
Diagnostyka

USG ocenia wielkość i strukturę nerek.
Ciężar właściwy moczu, pasek i osad; BUN i kreatynina; fosfor i potas; gazometria. Czasem biopsja nerki.
Leczenie
Hospitalizacja. Precyzyjne płyny i.v. Wczesne antidota przy glikolu: fomepizol lub etanol. Antybiotyki przy leptospirozie: penicylina G, ampicylina, doksycyklina. Leki przeciwwymiotne: maropitant, ondansetron; czasem metoklopramid. Sole wapnia i.v. przy groźnej hiperkaliemii.
Rokowanie
Ostrożne do złego. Psy: śmiertelność ~60%; ~60% ocalałych z PChN. Koty: śmiertelność ~40–50%; ~50% ocalałych z PChN. Lepiej przy diurezie; anuria pogarsza.
Profilaktyka
Kontrola toksyn, szczepienie leptospira jeśli wskazane, nawodnienie i monitoring znieczulenia.
Kiedy do weterynarza
Nagły stan. Anuria, drgawki/ataksja/omdlenie, duszność, ciężkie wymioty i biegunka z osłabieniem lub podejrzenie toksyn nerkowych.
Źródła
- Internal Medicine, p. 700.
- Small Animal Critical Care Medicine, pp. 725, 727, 728, 729.
My highlights & notes
Objawy i znaki
Jak się diagnozuje
- BUN measurement
- Blood gas analysis
- Microscopic assessment of urine sediment
- Renal Biopsy
- Serum creatinine measurement
- Serum phosphorus measurement
- Serum potassium measurement
- Urine dipstick analysis
- Urine specific gravity (USG) measurement
Podejścia do leczenia
Leczenie musi przepisać weterynarz. Konkretne dawki celowo nie są pokazywane.
Częste pytania
What is Acute Kidney Injury?
Acute kidney injury (AKI) is a sudden, severe decline in kidney function in dogs and cats. Recognizing the signs early and seeking immediate veterinary care is critical for survival.
What are the symptoms of Acute Kidney Injury?
enlarged, painful kidneys、Loss of appetite、Dehydration、Diarrhoea、Bad breath、Lethargy、Oliguria、Mouth ulcers
How is Acute Kidney Injury diagnosed?
BUN measurement、Blood gas analysis、Microscopic assessment of urine sediment、Renal Biopsy、Serum creatinine measurement、Serum phosphorus measurement
How is Acute Kidney Injury treated?
Leczenie musi przepisać weterynarz. Konkretne dawki celowo nie są pokazywane.
Źródła
- Internal Medicine 5th · p. 700
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 727
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 728
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 729
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 725
Artykuł ma charakter edukacyjny i nie zastępuje porady weterynaryjnej. Jeśli zwierzę choruje, skonsultuj się z weterynarzem.
Martwisz się o zwierzę?
AI Peqaboo pomaga śledzić objawy, rozumieć wyniki badań i wiedzieć, kiedy iść do weterynarza.
Pobierz aplikację Peqaboo