ภาวะไตวายเฉียบพลัน
Acute kidney injury
ชื่ออื่น: Acute renal failure, Acute intrinsic renal failure, AIRF, ARF, AKI, Acute kidney disease
สรุปสั้น
Acute kidney injury (AKI) is a sudden, severe decline in kidney function in dogs and cats. Recognizing the signs early and seeking immediate veterinary care is critical for survival.
TL;DR. การสูญเสียการทำงานของไตอย่างฉับพลันและอาจถึงตาย ต้องดูแลฉุกเฉินทันทีเพื่อลดความเสียหายถาวรหรือการตาย
มักเริ่มด้วยสารน้ำทางเส้นเลือดในห้องฉุกเฉิน
คืออะไร?
เคยเรียกว่าไตวายเฉียบพลัน: ลดการกรองและสมดุลน้ำ เกลือแร่ กรด-เบสอย่างรวดเร็ว มีสารพิษยูรีเมีย ต่างจากโรคไตเรื้อรังที่ไม่มีเวลาปรับตัว เป็นเหตุฉุกเฉิน
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
- สารพิษ: เอทิลีนไกลคอล ลิลลี่ (แมว) องุ่น/ลูกเกด (สุนัข) ยา NSAID ของคน
- การติดเชื้อ: เช่น เลปโตสไปโรซิสในสุนัข (ติดคนได้)
- เลือดไปไตไม่พอ: ขาดน้ำ ช็อก เสียเลือด ยาสลบ
- ทางเดินปัสสาวะอุดตัน
ไม่มีเชื้อชาติเฉพาะที่เสี่ยง
อาการที่ต้องสังเกต
สำคัญ: ไตโตและเจ็บ
บ่อย: อาเจียน ท้องเสีย เซื่องซึม เบื่ออาหาร ปัสสาวะน้อย ขาดน้ำ กลิ่นยูรีเมีย แผลในปาก
บางครั้ง: ไม่มีปัสสาวะ ปัสสาวะ/กระหายมาก หัวใจช้า (โพแทสเซียมสูง) ไข้ อุจจาระดำ บวม
หายาก: หายใจลำบาก เดินเซ หมดสติ ชัก
เซื่องซึมและอ่อนแรงเป็นสัญญาณต้นที่พบบ่อย
การวินิจฉัย
ความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะ แถบทดสอบและตะกอน; BUN และครีเอตินิน; ฟอสฟอรัสและโพแทสเซียม; ก๊าซในเลือด บางครั้งตัดชิ้นไต
อัลตราซาวนด์ประเมินขนาดและโครงสร้างไต
ทางเลือกการรักษา
นอนโรงพยาบาล สารน้ำ IV อย่างแม่นยำ ยาต้านพิษเอทิลีนไกลคอลเร็ว: Fomepizol หรือ Ethanol ยาปฏิชีวนะเลปโต: Penicillin G, Ampicillin, Doxycycline ยาแก้อาเจียน: Maropitant, Ondansetron; อาจ Metoclopramide Calcium salts ฉีดเมื่อโพแทสเซียมสูงอันตราย
พยากรณ์
ระมัดระวังถึงไม่ดี สุนัข: ตาย ~60%; ~60% ของรอดมีโรคไตเรื้อรัง แมว: ตาย ~40–50%; ~50% ของรอดมีโรคไตเรื้อรัง ดีขึ้นถ้ายังมีปัสสาวะ; ไม่ออกปัสสาวะแย่ลง
การป้องกัน
ควบคุมสารพิษ วัคซีนเลปโตถ้าจำเป็น การให้น้ำและเฝ้าระวังยาสลบ
เมื่อใดควรพบสัตวแพทย์
ฉุกเฉิน. ไม่มีปัสสาวะ ชัก/เดินเซ/หมดสติ หายใจลำบาก อาเจียนท้องเสียรุนแรงพร้อมอ่อนแรง หรือสงสัยสารพิษต่อไต
แหล่งข้อมูล
- Internal Medicine, p. 700.
- Small Animal Critical Care Medicine, pp. 725, 727, 728, 729.
My highlights & notes
สัญญาณและอาการ
การวินิจฉัย
- BUN measurement
- Blood gas analysis
- Microscopic assessment of urine sediment
- Renal Biopsy
- Serum creatinine measurement
- Serum phosphorus measurement
- Serum potassium measurement
- Urine dipstick analysis
- Urine specific gravity (USG) measurement
แนวทางการรักษา
การรักษาต้องได้รับคำสั่งจากสัตวแพทย์ผู้มีใบอนุญาตตามสภาพสัตว์ของคุณ ปริมาณยาเฉพาะไม่ได้แสดงโดยเจตนา
คำถามที่พบบ่อย
What is ภาวะไตวายเฉียบพลัน?
Acute kidney injury (AKI) is a sudden, severe decline in kidney function in dogs and cats. Recognizing the signs early and seeking immediate veterinary care is critical for survival.
What are the symptoms of ภาวะไตวายเฉียบพลัน?
enlarged, painful kidneys、Loss of appetite、Dehydration、Diarrhoea、Bad breath、Lethargy、Oliguria、Mouth ulcers
How is ภาวะไตวายเฉียบพลัน diagnosed?
BUN measurement、Blood gas analysis、Microscopic assessment of urine sediment、Renal Biopsy、Serum creatinine measurement、Serum phosphorus measurement
How is ภาวะไตวายเฉียบพลัน treated?
การรักษาต้องได้รับคำสั่งจากสัตวแพทย์ผู้มีใบอนุญาตตามสภาพสัตว์ของคุณ ปริมาณยาเฉพาะไม่ได้แสดงโดยเจตนา
แหล่งอ้างอิง
- Internal Medicine 5th · p. 700
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 727
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 728
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 729
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 725
บทความนี้เพื่อการศึกษาทั่วไป ไม่ใช่คำแนะนำทางสัตวแพทย์ หากสัตว์เลี้ยงไม่สบาย โปรดปรึกษาสัตวแพทย์
กังวลเรื่องสัตว์เลี้ยง?
AI ของ Peqaboo ช่วยติดตามอาการ เข้าใจผลแล็บ และรู้ว่าเมื่อไหร่ควรพบสัตวแพทย์
ดาวน์โหลดแอป Peqaboo