Squamous Cell Carcinoma

TL;DR. Cancer cutanat și oral frecvent legat de soare; depistarea precoce și tratamentul local agresiv sunt esențiale.

Pisicile în vârstă cu urechi albe sau puțin pigmentate au risc ridicat de SCC solar.

Ce este?

Tumoră malignă a keratinocitelor pielii și mucoaselor. Forme cutanată (ulcere distructive care nu se vindecă) și orală (foarte invazivă, adesea cu eroziune osoasă). Mai ales câini și pisici; păsări și țestoase posibile.

Cauze și factori de risc

UV cronic: principalul factor cutanat. Risc: blană albă, piele deschisă, păr rar, altitudine, soare intens. La pisici posibil papillomavirus.

"One paper suggests a papillomavirus may be involved in the etiology of feline squamous cell carcinoma. Older, white cats or those with lightly pigmented noses and that live in sunny climates are at risk. Lesions progress slowly through early solar damage with crusting and erythema to carcinoma in situ to invasive squamous cell carcinoma."

"Sunlightinduced tumors on the flank and ventrum occur most commonly in lightly pigmented dog breeds such as Dalmatians, Beagles, Whippets, and White English Bull terriers. The condition is common in cats, with highest incidence reported in older white cats."

Semne de urmărit

Piele: cruste pe urechi/nas/pleoape/abdomen; eritem; ulcere care nu se vindecă; mase verucoase.

Gură: disfagie, anorexie, halenă, sângerare.

Degete: deget umflat dureros; unghie deformată sau absentă fără traumatism.

Leziunile solare abdominale la câine pot progresa spre SCC invaziv.

Diagnostic

Examen cutanat, oral și ganglionar. Citologia adesea neconcludentă. Biopsie cu histopatologie: standard de aur. Stadializare: aspirat ganglionar, Rx torace 3 proiecții, CT tumori orale.

Rx torace în 3 proiecții pentru metastaze pulmonare.

Tratament

Chirurgie: de elecție cu margini largi (pinectomie, amputație digitală; oral: mandibulectomie/maxilectomie parțială).

Radioterapie ± hipertermie dacă rezecția e incompletă.

Medical: Carboplatin, Cisplatin; Piroxicam paliativ.

"Radiotherapy plus hyperthermia has been successful"

Prognostic

SCC cutanat precoce operat: bun până excelent. SCC oral, mai ales pisică: rezervat până prost. Exotice: date limitate.

Prevenire

• Limitați soarele 10:00-16:00
• Doar cremă de soare pentru animale
• Folii UV
• Controale regulate piele și gură

Când sunați medicul veterinar

Urgență: sângerare orală severă, disfagie bruscă, scădere rapidă în greutate, durere extremă.

Pentru rase specifice

Piele deschisă sau păr rar:

• Dalmatian, Beagle, Whippet, White Bull Terrier
• Labrador Retriever, German Shepherd Dog, Poodle / Standard Poodle

Surse

• Small-Animal Dermatology: A Color Atlas and Therapeutic Guide, pages 441, 444.
• Cowell and Tyler's Diagnostic Cytology and Hematology of the Dog and Cat, 5th Edition, page 153.
• Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition, page 392.
• Textbook of Veterinary Internal Medicine, 5th Edition, page 464.

My highlights & notes

New note