Squamous Cell Carcinoma

TL;DR. Gyakori, napsugárzáshoz kötött bőr- és szájüregi rák; a korai felismerés és agresszív helyi kezelés kulcsfontosságú.

Idős fehér vagy gyengén pigmentált macskafülek különösen veszélyeztetettek a nap okozta SCC-re.

Mi ez?

Rosszindulatú daganat a bőr és nyálkahártya keratinocitáiból. Formák: kután (nem gyógyuló destruktív fekélyek) és orális (nagyon invazív, gyakran csont-erózióval). Főleg kutyák és macskák; madarak és teknősök lehetségesek.

Okok és kockázati tényezők

Krónikus UV: fő bőrtényező. Kockázat: fehér szőr, világos bőr, ritka szőr, magasság, erős nap. Macskánál lehetséges papillomavírus.

"One paper suggests a papillomavirus may be involved in the etiology of feline squamous cell carcinoma. Older, white cats or those with lightly pigmented noses and that live in sunny climates are at risk. Lesions progress slowly through early solar damage with crusting and erythema to carcinoma in situ to invasive squamous cell carcinoma."

"Sunlightinduced tumors on the flank and ventrum occur most commonly in lightly pigmented dog breeds such as Dalmatians, Beagles, Whippets, and White English Bull terriers. The condition is common in cats, with highest incidence reported in older white cats."

Figyelendő jelek

Bőr: pörkök füleken/orrón/szemhéjon/hasen; erythema; nem gyógyuló fekélyek; szemölcsszerű masszák.

Száj: nyelési zavar, étvágytalanság, bűzös lehelet, vérzés.

Ujjak: duzzadt fájdalmas ujj; deformált vagy hiányzó karom trauma nélkül.

A kutya hasi napterheléses elváltozásai invazív SCC-vé progrediálhatnak.

Diagnosztika

Bőr, száj és nyirokcsomók vizsgálata. A citológia gyakran nem döntő. Hisztopatológiás biopszia: arany standard. Staging: nyirokcsomó-aspiráció, 3 irányú mellkasröntgen, CT orális tumoroknál.

3 irányú mellkasröntgen tüdőáttétekhez.

Kezelés

Sebészet: első választás széles szegéllyel (pinnectomia, ujjamputáció; orális: részleges mandibulectomia/maxillectomia).

Sugárzás ± hipertermia ha a reszekció nem teljes.

Gyógyszeres: Carboplatin, Cisplatin; Piroxicam palliatívan.

"Radiotherapy plus hyperthermia has been successful"

Prognózis

Korán operált kután SCC: jó–kiváló. Orális SCC, különösen macska: óvatos–rossz. Exotikusok: korlátozott adatok.

Megelőzés

• Kerülje a napot 10:00-16:00
• Csak állatbiztos naptej
• UV-fólia
• Rendszeres bőr- és szájellenőrzés

Mikor hívjuk az állatorvost

Sürgős: súlyos szájvérzés, hirtelen nyelési zavar, gyors fogyás, extrém fájdalom.

Specifikus fajtákra

Világos bőr vagy ritka szőr:

• Dalmatian, Beagle, Whippet, White Bull Terrier
• Labrador Retriever, German Shepherd Dog, Poodle / Standard Poodle

Források

• Small-Animal Dermatology: A Color Atlas and Therapeutic Guide, pages 441, 444.
• Cowell and Tyler's Diagnostic Cytology and Hematology of the Dog and Cat, 5th Edition, page 153.
• Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition, page 392.
• Textbook of Veterinary Internal Medicine, 5th Edition, page 464.

My highlights & notes

New note