Squamous Cell Carcinoma

TL;DR. Yleinen auringon aiheuttama iho- ja suusyöpä; varhainen havaitseminen ja aggressiivinen paikallishoito ovat keskeisiä.

Vanhemmat valkoiset tai vaaleapigmenttiset kissan korvat ovat hyvin alttiita aurinkoperäiselle SCC:lle.

Mikä se on?

Pahanlaatuinen kasvain ihon ja limakalvon keratinosyyteistä. Muodot: kutaani (parantumattomat haavaumat) ja oraalinen (hyvin invasiivinen, usein luuerosio). Enimmäkseen koirat ja kissat; linnut ja kilpikonnat mahdollisia.

Syyt ja riskitekijät

Krooninen UV: tärkein kutaani tekijä. Riski: valkoinen turkki, vaalea iho, harva karvoitus, korkeus, voimakas aurinko. Kissalla mahdollinen papilloomavirus.

"One paper suggests a papillomavirus may be involved in the etiology of feline squamous cell carcinoma. Older, white cats or those with lightly pigmented noses and that live in sunny climates are at risk. Lesions progress slowly through early solar damage with crusting and erythema to carcinoma in situ to invasive squamous cell carcinoma."

"Sunlightinduced tumors on the flank and ventrum occur most commonly in lightly pigmented dog breeds such as Dalmatians, Beagles, Whippets, and White English Bull terriers. The condition is common in cats, with highest incidence reported in older white cats."

Merkit

Iho: rupia korvissa/nenässä/luomissa/vatsassa; punoitus; parantumattomat haavaumat; syylämäiset massat.

Suu: nielemisvaikeus, ruokahaluttomuus, paha hengitys, verenvuoto.

Varpaat: turvonnut kipeä varvas; epämuodostunut tai puuttuva kynsi ilman traumaa.

Koiran vatsan aurinkovauriot voivat edetä invasiiviseksi SCC:ksi.

Diagnostiikka

Ihon, suun ja imusolmukkeiden tutkimus. Sytologia usein ei ratkaise. Biopsia ja histopatologia: kultainen standardi. Staging: imusolmukeaspiraatio, thorax-röntgen 3 projektiota, TT oraalisissa kasvaimissa.

Thorax-röntgen 3 projektiossa keuhkometastaasien varalta.

Hoito

Kirurgia: ensisijainen laajoin reunuksin (pinnektomia, varvasamputaatio; oraalinen: osittainen mandibulektomia/maksillektomia).

Säteily ± hypertermia epätäydellisessä resektiossa.

Lääkehoito: Carboplatin, Cisplatin; Piroxicam palliatiivisesti.

"Radiotherapy plus hyperthermia has been successful"

Ennuste

Varhain leikattu kutaani SCC: hyvä–erinomainen. Oraalinen SCC, etenkin kissa: varovainen–huono. Eksoottiset: rajalliset tiedot.

Ehkäisy

• Vältä aurinkoa 10:00-16:00
• Vain lemmikeille turvallinen aurinkovoide
• UV-kalvot
• Säännölliset iho- ja suutarkastukset

Milloin soittaa eläinlääkärille

Hätä: runsas suuverenvuoto, äkillinen nielemisvaikeus, nopea painonlasku, äärimmäinen kipu.

Tietyille roduille

Vaalea iho tai harva karva:

• Dalmatian, Beagle, Whippet, White Bull Terrier
• Labrador Retriever, German Shepherd Dog, Poodle / Standard Poodle

Lähteet

• Small-Animal Dermatology: A Color Atlas and Therapeutic Guide, pages 441, 444.
• Cowell and Tyler's Diagnostic Cytology and Hematology of the Dog and Cat, 5th Edition, page 153.
• Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition, page 392.
• Textbook of Veterinary Internal Medicine, 5th Edition, page 464.

My highlights & notes

New note