Melanoma
Melanocytic neoplasia
Tunnetaan myös nimellä: Melanocytic tumors, Melanocytoma, Malignant melanoma, Amelanotic melanoma
Lyhyesti
Melanoma is a common tumor in dogs and a rare but serious one in cats, ranging from benign skin growths to highly aggressive cancers of the mouth and toes.
TL;DR. Monet koiran ihomelanoomat ovat hyvänlaatuisia; suun, varpaiden tai kissan melanoomat ovat yleensä aggressiivisia ja vaativat nopeaa eläinlääkärin arviota.
Karvaisen ihon melanoomat koiralla ovat usein hyvänlaatuisia; jokainen tumma kyhmy kannattaa tutkia.
Mikä se on?
Melanooma (melanosyyttinen neoplasia) syntyy melanosyyteistä, pigmenttisoluista. Se voi olla iholla, suussa, kynsipohjissa tai silmässä. Koiralla sijainti määrää käyttäytymisen: karvaisella iholla usein hyvänlaatuinen (melanosytooma); suussa, varpaissa tai limakalvorajoilla yleensä pahanlaatuinen ja leviää varhain. Kissalla harvinainen mutta lähes aina pahanlaatuinen.
Syyt ja riskitekijät
Ihmisestä poiketen UV ei ole päätekijä. Genetiikka, rodut sekä onkogeenien ja immuunivalvonnan muutokset vaikuttavat. Yleisempi vanhemmilla koirilla; kissalla harvinainen. Voimakkaasti pigmentoitunut iho lisää digitaalista riskiä.
Oireet
- Lihaisa massa ikenessä, kielessä tai kitalaessa (yleinen)
- Yksittäinen, kiinteä, ruskea–musta kyhmy, usein karvaton (yleinen)
- Haavauma tai verenvuoto (satunnainen)
- Amelanottiset vaaleanpunaiset muutokset (satunnainen)
- Kynsivallin tulehdus, epämuodostunut tai irtoava kynsi (satunnainen)
Digitaalinen melanooma: turvonnut varvas, epämuodostunut kynsi tai massa kynsipohjassa; yleensä hyvin pahanlaatuinen.
Diagnostiikka
Kliininen tutkimus ja paikalliset imusolmukkeet. FNA/sytologia ohjaa mutta ei aina erota hyvän- ja pahanlaatuista. Histopatologia (kultastandardi) biopsian tai poiston jälkeen: pahanlaatuisuus, mitoosi-indeksi, reunat. Stagaus: rintakehän röntgen 3 suunnassa, vatsan ultraääni, tarvittaessa CT/MRI.
Hoitovaihtoehdot
Paikallinen hallinta
- Kirurginen poisto leveillä, puhtailla reunoilla; digitaalinen: varpaan amputaatio; suu: osittainen mandibulektomia/maksillektomia tarvittaessa.
- Säteilyhoito jos leikkaus on epätäydellinen tai mahdoton.
Systeeminen hallinta
- Karboplatiini rajoitetusti hyvin pahanlaatuisissa muodoissa.
- Terapeuttinen DNA-rokote koiralla (suun melanooma) paikallisen hallinnan jälkeen mikroskooppisessa taudissa.
"Surgery and/or radiation therapy for local control. For systemic control, carboplatin chemotherapy has been used with limited success. A vaccine recently has been released; initial reports indicate increased survival when used in a microscopic disease setting."
Ennuste
Erinomainen koiran ihomelanosytoomissa täydellisen poiston jälkeen. Varovainen tai huono suun, digitaalisen ja mukokutaanisen muodon sekä lähes kaikkien kissojen kohdalla varhaisten etäpesäkkeiden vuoksi.
Ehkäisy
Varhainen toteaminen: tarkista iho, tassut ja suu; säännölliset eläinlääkärikäynnit.
Milloin eläinlääkäriin
Mikä tahansa kyhmy tai pigmenttimuutos. Kiireellinen: hengenahdistus, yskä, suun verenvuoto, voimakas ontuminen tai nopeasti kasvava/haavautuva massa.
Rodut
Erityishuomio: Scottish Terrier, Airedale Terrier, Doberman Pinscher, English Cocker Spaniel, Poodle, Irish Setter, Miniature Schnauzer, Standard Schnauzer, Golden Retriever.
Lähteet
- Cowell and Tyler's Diagnostic Cytology and Hematology of the Dog and Cat, 5th Edition, p. 88.
- Small Animal Dermatology: A Color Atlas and Therapeutic Guide, p. 423, 489.
- Small Animal Internal Medicine, 5th Edition, p. 463.
My highlights & notes
Oireet ja merkit
Korkeamman riskin rodut
Miten se diagnosoidaan
- HistopathologyKultastandardi
- Abdominal Ultrasound
- CT or MRI
- Fine-needle aspiration (FNA) / Cytology
- Three-view thoracic radiographs
Hoitotavat
Hoidon määrää lisensoitu eläinlääkäri. Tarkkoja annoksia ei näytetä tarkoituksella.
Usein kysytyt kysymykset
What is Melanoma?
Melanoma is a common tumor in dogs and a rare but serious one in cats, ranging from benign skin growths to highly aggressive cancers of the mouth and toes.
What are the symptoms of Melanoma?
Fleshy mass on gum, tongue, or palate、Solitary, well-circumscribed, dome-shaped, firm, brown to black, alopecic, pedunculated or wartlike growth、Amelanotic (nonpigmented) lesions、Deformed nails、Plaquelike tumors、Secondary bacterial paronychia、Ulceration (open, raw sore)
How is Melanoma diagnosed?
Histopathology、Abdominal Ultrasound、CT or MRI、Fine-needle aspiration (FNA) / Cytology、Three-view thoracic radiographs
How is Melanoma treated?
Hoidon määrää lisensoitu eläinlääkäri. Tarkkoja annoksia ei näytetä tarkoituksella.
Lähteet
- Cowell and Tyler s Diagnostic Cytology and Hematology of the Dog and Cat, 5th Edition (VetBooks.ir) · p. 88
- Cowell and Tyler s Diagnostic Cytology and Hematology of the Dog and Cat, 5th Edition (VetBooks.ir) · p. 115
- 皮膚病 教科書點子書 Small-Animal-Dermatology-A-Color-Atlas-and-Therapeutic-Guide · p. 489
- 皮膚病 教科書點子書 Small-Animal-Dermatology-A-Color-Atlas-and-Therapeutic-Guide · p. 423
- Internal Medicine 5th · p. 463
Artikkeli on yleistä koulutusta eikä korvaa eläinlääkärin neuvoa. Jos lemmikki on sairas, ota yhteys eläinlääkäriin.
Huolissasi lemmikistäsi?
Peqaboon tekoäly auttaa seuraamaan oireita, ymmärtämään labratuloksia ja tietämään milloin mennä eläinlääkäriin.
Lataa Peqaboo-sovellus