โรคกล้ามเนื้อหัวใจขยายใหญ่
Dilated Cardiomyopathy
ชื่ออื่น: DCM, Primary Dilated Cardiomyopathy, PDCM
สรุปสั้น
Dilated cardiomyopathy (DCM) is a serious, progressive heart muscle disease in dogs that causes the heart chambers to enlarge and weaken. Learn about the symptoms, breed risks, diagnostic tests, and treatment options to help manage this condition.
TL;DR. โรคหัวใจร้ายแรงแบบค่อยเป็นค่อยไป: กล้ามเนื้อหัวใจบางและอ่อนแรง บีบเลือดได้แย่ มักนำไปสู่หัวใจล้มเหลวคั่งหรือจังหวะผิดปกติ
Doberman เป็นสายพันธุ์ที่พบภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขยายบ่อย
คืออะไร?
กล้ามเนื้อหัวใจขยาย (DCM) ทำให้กล้ามเนื้อหัวใจอ่อนและโป่ง โดยเฉพาะห้องล่างซ้าย ปริมาณเลือดที่สูบฉีดลดลง อาจมีคั่งในปอด/ช่องท้องและจังหวะอันตราย (รวมเสียชีวิตกะทันหัน)
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
มักเป็นพันธุกรรมหรือไม่ทราบสาเหตุ; ขาดทอรีน (อาหารนอกแบบ), พิษ หรือกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ เสี่ยงสูง: Doberman Pinscher สายพันธุ์ยักษ์ (Newfoundland, Great Dane, Irish Wolfhound) Portuguese Water Dog บางครั้ง Boxer พบในผู้สูงวัยเพศผู้มากกว่า
อาการที่ต้องสังเกต
- พบบ่อย: ออกกำลังไม่ไหว ไอ หายใจเร็วตอนพัก อ่อนแรง ทรุดโทรม
- เป็นครั้งคราว: เป็นลม ท้องโต (น้ำในช่องท้อง) เหงือกซีด/เขียว ทรุด
ใน DCM ผนังกล้ามเนื้อยืดและบาง แรงบีบลดลง
การวินิจฉัย
ตรวจร่างกายและฟังหัวใจ เอกซเรย์ (หัวใจโต บวมน้ำ) คลื่นเสียงหัวใจ (ขยาย เศษส่วนสั้นลงต่ำ) ECG/Holter (จังหวะผิด) แล็บและทอรีนตามข้อบ่งชี้ คลื่นเสียงยืนยัน DCM
เอกซเรย์ทรวงอกช่วยเห็นหัวใจโตและน้ำในปอด
ทางเลือกการรักษา
แนวแรก: Pimobendan (inodilator); Furosemide เมื่อหัวใจล้มเหลวคั่ง; Sotalol สำหรับจังหวะห้องล่าง; Lidocaine ฉีดฉุกเฉินในโรงพยาบาล
แนวสอง: Spironolactone; ยายับยั้ง ACE ตามข้อบ่งชี้; ทอรีน/คาร์นิทีนหากขาด; ยาต้านจังหวะตาม ECG
พยากรณ์โรค
รักษาไม่หายและค่อยรุนแรงขึ้น ด้วยการรักษา สุนัขหลายตัวได้อายุคุณภาพดีเป็นเดือนถึงปี Holter ใน Doberman ช่วยประเมินความเสี่ยงเสียชีวิตกะทันหัน หัวใจล้มเหลวคั่งหรือจังหวะรุนแรงทำให้อาการแย่ลง
การป้องกัน
ไม่มีวิธีป้องกันสากล คัดกรองคลื่นเสียงและ Holter ในสายพันธุ์เสี่ยง อาหารสมดุล (ระวัง grain-free สุดโต่งที่เกี่ยวกับ DCM จากอาหาร) ควบคุมน้ำหนักและตรวจสม่ำเสมอ
เมื่อใดควรติดต่อสัตวแพทย์
ฉุกเฉิน: หายใจลำบากรุนแรงหรืออ้าปาก; อัตราหายใจพัก >40 ครั้ง/นาทีต่อเนื่อง; เป็นลมหรืออ่อนแรงมาก; เหงือกซีด/ฟ้า/ม่วง; ไอไม่หยุดมีฟองชมพู
สำหรับบางสายพันธุ์
Doberman: คัดกรองก่อนมีอาการด้วยคลื่นเสียงและ Holter สายพันธุ์ยักษ์: ติดตามการออกกำลังและหายใจเร็ว Portuguese Water Dog: อาจมีรูปแบบวัยรุ่น Boxer: จังหวะผิดและการขยาย อย่าสรุปแค่ cardiomyopathy แบบ arrythmogenic
แหล่งอ้างอิง
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition, Pages 258, 261.
- Internal Medicine, 5th Edition, Page 164.
- Clinical Echocardiography of the Dog and Cat, Page 176.
My highlights & notes
สัญญาณและอาการ
สายพันธุ์เสี่ยงสูง
การวินิจฉัย
- Echocardiographyมาตรฐานทอง
- 24-hour Holter monitoring
- Cardiac Biomarkers (NT-proBNP, cardiac troponin)
- Electrocardiography (ECG)
- Thoracic radiography
- Genetic Testing
แนวทางการรักษา
การรักษาต้องได้รับคำสั่งจากสัตวแพทย์ผู้มีใบอนุญาตตามสภาพสัตว์ของคุณ ปริมาณยาเฉพาะไม่ได้แสดงโดยเจตนา
คำถามที่พบบ่อย
What is โรคกล้ามเนื้อหัวใจขยายใหญ่?
Dilated cardiomyopathy (DCM) is a serious, progressive heart muscle disease in dogs that causes the heart chambers to enlarge and weaken. Learn about the symptoms, breed risks, diagnostic tests, and treatment options to help manage this condition.
What are the symptoms of โรคกล้ามเนื้อหัวใจขยายใหญ่?
Arrhythmia、Fast breathing、increased breath sounds、pulmonary crackles、soft murmur of mitral or tricuspid regurgitation、weak and rapid femoral arterial pulse、Fluid in the belly (ascites)、Cough
How is โรคกล้ามเนื้อหัวใจขยายใหญ่ diagnosed?
Echocardiography、24-hour Holter monitoring、Cardiac Biomarkers (NT-proBNP, cardiac troponin)、Electrocardiography (ECG)、Thoracic radiography、Genetic Testing
How is โรคกล้ามเนื้อหัวใจขยายใหญ่ treated?
การรักษาต้องได้รับคำสั่งจากสัตวแพทย์ผู้มีใบอนุญาตตามสภาพสัตว์ของคุณ ปริมาณยาเฉพาะไม่ได้แสดงโดยเจตนา
แหล่งอ้างอิง
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 261
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 258
- Internal Medicine 5th · p. 164
- Internal Medicine 5th · p. 164
- Clinical Echocardiography of the Dog and Cat · p. 176
บทความนี้เพื่อการศึกษาทั่วไป ไม่ใช่คำแนะนำทางสัตวแพทย์ หากสัตว์เลี้ยงไม่สบาย โปรดปรึกษาสัตวแพทย์
กังวลเรื่องสัตว์เลี้ยง?
AI ของ Peqaboo ช่วยติดตามอาการ เข้าใจผลแล็บ และรู้ว่าเมื่อไหร่ควรพบสัตวแพทย์
ดาวน์โหลดแอป Peqaboo