Dilated Cardiomyopathy

TL;DR. Penyakit jantung serius dan progresif: otot jantung menipis dan lemah, memompa lebih buruk, sering menyebabkan gagal jantung kongestif atau aritmia.

Doberman termasuk ras yang paling sering terkena kardiomiopati dilatasi.

Apa itu?

Kardiomiopati dilatasi (DCM) melemahkan dan melebarkan miokardium, terutama ventrikel kiri. Curah jantung turun; kongesti paru/abdomen dan aritmia berbahaya (termasuk kematian mendadak) mungkin terjadi.

Penyebab dan faktor risiko

Sering genetik atau idiopatik; juga defisiensi taurin (diet nonkonvensional), toksisitas, atau miokarditis. Risiko tinggi: Doberman Pinscher, ras raksasa (Newfoundland, Great Dane, Irish Wolfhound), Portuguese Water Dog, kadang Boxer. Lebih sering pada pejantan usia menengah hingga lanjut.

Tanda yang perlu diamati

• Umum: intoleransi olahraga, batuk, takipnea istirahat, letargi, penurunan kondisi
• Kadang-kadang: sinkop, abdomen membuncit (asites), gusi pucat/kebiruan, kolaps

Pada DCM, dinding otot meregang dan menipis, kekuatan pompa menurun.

Bagaimana dokter hewan mendiagnosis

Pemeriksaan dan auskultasi; rontgen (kardiomegali, edema); ekokardiografi (dilatasi, fraksi pemendekan rendah); ECG/Holter (aritmia); lab dan taurin bila diindikasikan. Echo memastikan DCM.

Rontgen toraks membantu melihat pembesaran jantung dan cairan paru.

Pilihan pengobatan

Lini pertama: Pimobendan (inodilator); Furosemide pada gagal kongestif; Sotalol untuk aritmia ventrikel; Lidocaine IV darurat di rumah sakit.
Lini kedua: Spironolactone; ACE inhibitor jika diindikasikan; taurin/karnitin jika defisiensi; antiaritmia sesuai ECG.

Prognosis

Tidak dapat disembuhkan dan progresif. Dengan terapi banyak anjing mendapat berbulan hingga bertahun kualitas hidup baik. Holter pada Doberman membantu menilai risiko kematian mendadak. Gagal kongestif atau aritmia berat memperburuk prognosis.

Pencegahan

Tidak ada pencegahan universal. Skrining echo dan Holter pada ras berisiko; diet seimbang (hati-hati grain-free ekstrem terkait DCM dietetik); kontrol berat dan pemeriksaan rutin.

Kapan menghubungi dokter hewan

Darurat: sesak napas berat atau mulut terbuka; frekuensi napas istirahat >40/menit terus-menerus; sinkop atau kelemahan ekstrem; gusi pucat/biru/ungu; batuk terus dengan busa merah muda.

Untuk ras tertentu

Doberman: skrining praklinis dengan echo dan Holter. Ras raksasa: pantau olahraga dan takipnea. Portuguese Water Dog: bentuk juvenil mungkin. Boxer: aritmia dan dilatasi; jangan anggap hanya kardiomiopati aritmogenik.

Sumber

• Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition, Pages 258, 261.
• Internal Medicine, 5th Edition, Page 164.
• Clinical Echocardiography of the Dog and Cat, Page 176.

My highlights & notes

New note