Hypothermia

TL;DR. Kärntemperatur under 37°C (98,6°F) är ett akut tillstånd som kräver kontrollerad uppvärmning och veterinär övervakning för att undvika organskada.

Hypotermi kan drabba hundar och katter, särskilt vid kyla eller sjukdomssvaghet.

Vad är det?

Hypotermi: kärntemperatur under 37°C (98,6°F). Kroppen förlorar mer värme än den producerar eller termoregleringen fallerar. Kärnan skyddas; kärl i hud och extremiteter dras ihop.

• Primär (olycksrelaterad): friskt djur i för kall miljö.
• Sekundär: sjukdom, chock, anestesi eller läkemedel stör regleringen.

Orsaker och riskfaktorer

Neonater; magra/kakexi; anestesi/kirurgi; chock, trauma, hjärt- eller njursvikt, hypotyreos. Inga rasspecifika predisponeringar.

Tecken

Vanliga: huttring (saknas vid svår hypotermi), kalla extremiteter och bleka slemhinnor, letargi/ataxi, bradykardi och hypotoni, ytlig långsam andning.

Ibland–sällsynt: huttring upphör, stelhet, tröga pupiller, arytmier, koma, apné, asystoli.

Blek slemhinna och låg kärntemperatur är nyckelindikatorer.

Diagnostik

Kärntemperatur [guldstandard]; EKG; blodgas och kemi; blodstatus; saturation, blodtryck och koagulation i svåra fall.

Behandling

För snabb uppvärmning kan ge rewarming-chock eller afterdrop.

• Passiv yttre: torka och isolera (lindrig).
• Aktiv yttre: varm luft, ljumma omslag (måttlig).
• Aktiv kärna: varma IV-vätskor, varm fuktad O2, spolningar under kontroll (svår).

Stöd: syre, cirkulationsstöd, kontinuerlig övervakning.

Prognos

Primär med kontrollerad uppvärmning: ofta god. Sekundär: beror på orsaken, ofta försiktig.

Förebyggande

Begränsa kyla; torrt skydd; torka blöta djur; skydda sårbara.

När ska veterinären kontaktas?

Okontrollerad huttring, svaghet eller letargi efter kyla: kontakta omedelbart. Vid medvetslöshet eller upphörd huttring trots kyla: linda in och åk akut. Värm inte snabbt hemma med värmedynor.

Källor

• Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition. Pages 861, 862, 864, 865.

My highlights & notes

New note