Malocclusion

TL;DR. A maloclusão é um alinhamento anormal de dentes ou mandíbulas, frequente em cães e gatos; pode causar apinhamento doloroso e doença dentária, mas o prognóstico é excelente com cuidados ao longo da vida.

A maloclusão costuma gerar dentes apinhados e rodados, difíceis de limpar.

O que é?

Em um animal saudável, dentes e mandíbulas se alinham em oclusão normal. No cão costuma ser mordida em tesoura: os incisivos superiores sobrepõem os inferiores e o canino inferior se encaixa entre o incisivo lateral e o canino superiores. Isso permite mastigação e certa autolimpeza. Quando o alinhamento falha, fala-se de maloclusão.

Pode ser esquelética (discrepância de crescimento entre maxila e mandíbula) ou dentária (comprimentos mandibulares normais, mas dentes rodados, apinhados ou erupcionados em direção errada por falta de espaço ou dentes de leite retidos).

Em raças toy, a mandíbula encurtou por seleção sem reduzir na mesma medida o tamanho dos dentes: dentes grandes em bocas pequenas, mais periodontite.

Causas e fatores de risco

Principalmente hereditária: genes de comprimento mandibular e tamanho dentário se herdam em separado. Em braquicéfalos, a maxila encurta e a mandíbula relativa fica longa (prognatismo mandibular). Em dolicocéfalos pode haver mandíbula curta (braquignatismo).

Fatores de desenvolvimento: dentes de leite retidos que desviam permanentes; traumatismos faciais no crescimento.

Sinais a observar

Muitos casos leves comem sem problemas. Se mais graves:

• Dentes rodados ou apinhados (frequentes): retêm comida e bactérias.
• Anomalias da ATM (ocasionais): clique, desconforto, dificuldade para abrir/fechar.
• Dor (ocasional): dentes que batem no palato ou gengiva; periodontite avançada.
• Mastigação anormal ou dificuldade para apreender comida (ocasionais).
• Perda dentária (ocasional) por periodontite crônica.

O prognatismo mandibular é frequente em raças braquicéfalas.

Como os veterinários diagnosticam

Exame visual da boca (padrão-ouro). Numeração dentária por quadrantes. Radiografias dentárias sob anestesia para raízes, infecções ocultas e impactações.

As radiografias avaliam as raízes apinhadas sob a gengiva.

Opções de tratamento

Objetivo: mordida funcional e sem dor, não estética perfeita. Sem dor nem lesão: higiene rigorosa.

• Limpezas profissionais sob anestesia e escovação diária: base.
• Extrações se um dente fere tecidos moles ou há periodontite avançada.
• Ortodontia / aparelhos em jovens selecionados (especialista em odontologia veterinária).

Prognóstico

Excelente para a vida: não é mortal e a maioria se adapta. Cuidados dentários ao longo da vida para limitar periodontite, infecções e perda óssea.

Prevenção

Não se previne com dieta. Evitar reproduzir animais com maloclusão esquelética importante. Avaliar a boca de filhotes cedo; extrair a tempo dentes de leite retidos.

Quando chamar o veterinário

Consulta se desconforto oral ou doença dentária. Urgente: não come, coça a boca, sangramento, inchaço facial, odor pútrido, gritos ao mastigar.

Raças específicas

Braquicéfalos: English Bulldog, French Bulldog, Boston Terrier, Brussels Griffon, Pekingese. Focinhos longos/estreitos: Collie, Dachshund, também Basset Hound, Saluki, Greyhound. Também gatos braquicéfalos (ex. persas).

Fontes

• Miller and Evans Anatomy of the Dog, 5th Edition, pages 198, 676.
• Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition, page 746.

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