Malocclusion

TL;DR. Malokklusion ist eine Fehlstellung von Zähnen oder Kiefern, häufig bei Hund und Katze; sie kann schmerzhaften Engstand und Zahnerkrankungen verursachen, hat aber bei lebenslanger Pflege eine ausgezeichnete Prognose.

Malokklusion führt oft zu gedrängten, gedrehten Zähnen, die schwer sauber zu halten sind.

Was ist das?

Bei gesunden Tieren stehen Zähne und Kiefer in normaler Okklusion. Beim Hund oft Scherengebiss: Oberkiefer-Schneidezähne überlappen die unteren; der untere Eckzahn greift zwischen lateralen Schneidezahn und oberen Eckzahn. Das ermöglicht Kauen und eine gewisse Selbstreinigung. Bei gestörter Ausrichtung spricht man von Malokklusion.

Sie kann skelettal (Wachstumsunterschied zwischen Ober- und Unterkiefer) oder dental sein (normale Kieferlängen, aber gedrehte, gedrängte oder falsch durchbrechende Zähne durch Platzmangel oder zurückgehaltene Milchzähne).

Bei Toy-Rassen wurde der Kiefer durch Zucht verkürzt, ohne die Zahngröße gleichermaßen zu reduzieren: große Zähne in kleinen Mäulern, mehr Parodontitis.

Ursachen und Risikofaktoren

Überwiegend erblich: Gene für Kieferlänge und Zahngröße werden getrennt vererbt. Bei brachyzephalen Rassen verkürzt sich der Oberkiefer, der Unterkiefer wirkt relativ lang (mandibulärer Prognathismus). Bei dolichozephalen kann der Unterkiefer zu kurz sein (Brachygnathie).

Entwicklungsfaktoren: persistierende Milchzähne lenken bleibende Zähne ab; Gesichtstraumata im Wachstum stören die Symmetrie.

Anzeichen

Viele leichte Fälle fressen unauffällig. Bei schwereren Fällen:

• Gedrehte oder gedrängte Zähne (häufig): fangen Futter und Bakterien ein.
• Kiefergelenk-Probleme (gelegentlich): Klicken, Unbehagen, Öffnen/Schließen erschwert.
• Schmerz (gelegentlich): Zähne treffen Gaumen oder Zahnfleisch; fortgeschrittene Parodontitis.
• Abnorme Kauweise oder Greifschwierigkeiten (gelegentlich).
• Zahnverlust (gelegentlich) durch chronische Parodontitis.

Mandibulärer Prognathismus ist bei brachyzephalen Rassen häufig.

Diagnostik

Visuelle Munduntersuchung (Goldstandard). Zahnnummerierung nach Quadranten. Dentale Röntgenaufnahmen in Narkose zu Wurzeln, versteckten Infektionen und impaktierten Zähnen.

Röntgen zeigt gedrängte Wurzeln unter dem Zahnfleisch.

Behandlungsoptionen

Ziel: funktionsfähiger, schmerzfreier Biss, nicht kosmetische Perfektion. Ohne Schmerz und Schaden: strenge Hygiene.

• Professionelle Zahnreinigungen in Narkose und tägliches Bürsten: Basis.
• Extraktionen, wenn ein Zahn Weichteile verletzt oder Parodontitis fortgeschritten ist.
• Kieferorthopädie / Apparaturen bei ausgewählten Jungtieren (Tierarzt mit Zahnschwerpunkt).

Prognose

Ausgezeichnet für das Leben: nicht lebensbedrohlich, die meisten adaptieren. Lebenslange Zahnpflege begrenzt Parodontitis, Infektionen und Knochenabbau.

Vorbeugung

Nicht über Futter zu verhindern. Keine Zucht mit deutlicher skelettaler Malokklusion. Maul junger Tiere früh prüfen; persistierende Milchzähne rechtzeitig entfernen.

Wann den Tierarzt rufen

Termin bei oralem Unbehagen oder Zahnerkrankung. Dringend: frisst nicht, kratzt am Maul, Blutung, Gesichtsschwellung, fauliger Geruch, Schreien beim Kauen.

Rassen

Brachyzephal: English Bulldog, French Bulldog, Boston Terrier, Brussels Griffon, Pekingese. Lange/schmale Schnauzen: Collie, Dachshund, auch Basset Hound, Saluki, Greyhound. Auch brachyzephale Katzen (z. B. Perser).

Quellen

• Miller and Evans Anatomy of the Dog, 5th Edition, pages 198, 676.
• Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition, page 746.

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