Malocclusion

TL;DR. Malokluzija je nepravilno poravnanje zuba ili čeljusti, česta u pasa i mačaka; može uzrokovati bolnu zbijenost i bolest zuba, ali ima izvrsnu prognozu uz doživotnu njegu zuba.

Malokluzija često stvara zbijene, rotirane zube koje je teško održavati čistima.

Što je to?

U zdravih životinja zubi i čeljusti su u normalnoj okluziji. U pasa često škare: gornji sjekutići preklapaju donje; donji očnjak ulazi između bočnog sjekutića i gornjeg očnjaka. To omogućuje žvakanje i djelomično samočisćenje. Pri narušenom poravnanju govorimo o malokluziji.

Može biti skeletna (razlika rasta gornje i donje čeljusti) ili dentalna (normalne duljine čeljusti, ali rotirani, zbijeni ili krivo iznikli zubi zbog manjka prostora ili zadržanih mliječnih zuba).

U toy pasmina čeljust je skraćena bez proporcionalnog smanjenja zuba: veliki zubi u malim ustima, više parodontitisa.

Uzroci i čimbenici rizika

Pretežno nasljedno: geni za duljinu čeljusti i veličinu zuba nasljeđuju se odvojeno. U brahicefaličnih pasmina gornja čeljust se skraćuje, donja djeluje relativno duga (mandibularni prognatizam). U dolihocefaličnih donja može biti prekratka (brahignatija).

Razvojni čimbenici: zadržani mliječni zubi skreću trajne; trauma lica u rastu remeti simetriju.

Znakovi

Mnogi blagi slučajevi jedu normalno. U težima:

• Rotirani ili zbijeni zubi (često): hvataju hranu i bakterije.
• Problemi čeljusnog zgloba (povremeno): klik, nelagoda, otežano otvaranje/zatvaranje.
• Bol (povremeno): zubi pogađaju nepce ili desni; uznapredovali parodontitis.
• Abnormalno žvakanje ili poteškoće hvatanja (povremeno).
• Gubitak zuba (povremeno) zbog kroničnog parodontitisa.

Mandibularni prognatizam čest je u brahicefaličnih pasmina.

Dijagnostika

Vizualni pregled usta (zlatni standard). Numeriranje zuba po kvadrantima. Dentalni rendgen u anesteziji za korijene, skrivene infekcije i impaktirane zube.

Rendgen pokazuje zbijene korijene ispod desni.

Opcije liječenja

Cilj: funkcionalan, bezbolan zagriz, ne kozmetička savršenost. Bez boli i oštećenja: stroga higijena.

• Profesionalno čišćenje zuba u anesteziji i dnevno četkanje: temelj.
• Ekstrakcije kada zub ozljeđuje meka tkiva ili je parodontitis uznapredovao.
• Ortodoncija / aparati u odabranih mladih (veterinar usmjeren na zube).

Prognoza

Izvrsna za život: nije životno ugrožavajuća, većina se prilagodi. Doživotna njega zuba ograničava parodontitis, infekcije i gubitak kosti.

Prevencija

Ne sprječava se hranom. Izbjegavati uzgoj s očitom skeletnom malokluzijom. Rano pregledati usta mladih; zadržane mliječne zube na vrijeme ukloniti.

Kada nazvati veterinara

Termin pri oralnoj nelagodi ili bolesti zuba. Hitno: ne jede, grebe usta, krvarenje, oteklina lica, smrdljiv zadah, vrišti pri žvakanju.

Pasmine

Brahicefalične: English Bulldog, French Bulldog, Boston Terrier, Brussels Griffon, Pekingese. Duge/uske njuške: Collie, Dachshund, također Basset Hound, Saluki, Greyhound. I brahicefalične mačke (npr. perzijska).

Izvori

• Miller and Evans Anatomy of the Dog, 5th Edition, pages 198, 676.
• Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition, page 746.

My highlights & notes

New note