Encephalitozoonosis

TL;DR. Encefalitozoonos är en vanlig parasitinfektion hos kaniner som drabbar hjärna, njurar och ögon och ger ofta sned huvudhållning, bakbenssvaghet eller urinvägsproblem.

Sned huvudhållning är det vanligaste och mest igenkännbara tecknet på E. cuniculi-infektion hos kanin.

Vad är det?

Encefalitozoonos orsakas av Encephalitozoon cuniculi (E. cuniculi). Genetiskt är det en mikrosporidie (släkt med svampar), en intracellulär parasit som förökar sig och får värdceller att spricka.

Den föredrar organ med högt blodflöde: CNS, njurar och ögon. Förökningen utlöser kronisk inflammation; inflammationen, mer än parasiten ensam, orsakar merparten av skadan och de kliniska tecknen.

Många kaniner smittas tidigt och förblir tysta bärare. Stress, ålder eller samtidig sjukdom kan reaktivera parasiten och ge plötslig neurologisk eller renal sjukdom.

Orsaker och riskfaktorer

Intag eller inandning av E. cuniculi-sporer. Smittade utsöndrar sporer i urin. Överföring via skötsel, kontaminerat hö/foder eller damm av torkad urin. Efter intag gror sporer i tarmen, passerar väggen och når målorgan via blodet.

Vertikal överföring från hona till foster: parasiten kan invadera fosterlinsen och senare ge katarakt och svår ögoninflammation.

Risker: flerskanninshållning, dålig hygien, stress. Ingen raspredisposition; varje tamkanin kan insjukna.

Tecken att titta efter

Kardinal

• Sned huvudhållning: permanent rotation vid vestibulär inflammation.

Vanliga

• Nystagmus: ofrivilliga rytmiska ögonrörelser.
• Ataxi: vinglig, okoordinerad gång.
• Bakbenspares: svaghet eller partiell pares i bakbenen.
• Urininkontinens: läckage, urinskållor, våt svans.

Ibland

• Uveit: svår inflammation i ögat, ofta fakoklastisk efter linskapselruptur.
• Katarakt: linsgrumling, risk för blindhet.
• Kramper: onormal elektrisk hjärnaktivitet.

Ögonmanifestationer som katarakt och uveit kan följa fosterinfektion.

Hur veterinärer diagnostiserar

Diagnos är svår eftersom många friska har antikroppar.

• Serologi (ELISA/IFA): IgG och IgM. IgM stiger vid aktiv infektion; IgG kvarstår. Högt IgM eller titerstegring med 2–4 veckors intervall tyder på aktiv infektion.
• PCR: DNA i urin eller vävnad. Positivt bekräftar förekomst; negativt utesluter inte (intermittent utsöndring).
• Biokemi: urea och kreatinin för njurfunktion.
• Histopatologi [GOLD STANDARD]: granulomatösa lesioner och sporer; nästan bara post mortem.

Serologi hjälper att bedöma antikroppar och aktiv infektion.

Behandlingsalternativ

Första linjen

• Fenbendazole: bensimidazol mot parasiten, ofta 28 dagar. Stoppar förökning; vänder inte ärr.
• Meloxicam: NSAID mot vestibulär/CNS-inflammation och smärta.

Andra linjen

• Midazolam: vid svårt rullande eller kramper.

Stöd

Assisterad matning, vätska för njurar, mjuk bädd mot trycksår.

Prognos

Reserverad. Vissa återhämtar sig helt; andra behåller sned huvudhållning eller mild pares med god livskvalitet vid anpassad miljö. Svår njurskada: ofta dålig, palliativ vård.

Förebyggande

Karantän och serologi av nya; desinfektion (10 % blekmedel eller lämpliga medel efter borttagning av organiskt material); minska stress; ta bort smittade eller drabbade avelsdjur från avel.

När du ska ringa veterinären

Varje förändring i gång, hållning eller toalettvanor.

Akut: plötslig svår sned huvudhållning; kontinuerligt rullande; kramper; total förlust av bakben; anorexi > 12 h.

Källor

Konsensus inom exotisk medicin för lagomorfer; inga specifika lärobokscitat i posten.

My highlights & notes

New note