Encephalitozoonosis

TL;DR. Encefalitozoonose er en vanlig parasittinfeksjon hos kaniner som rammer hjerne, nyrer og øyne og ofte gir skjevt hode, bakbenssvakhet eller urinproblemer.

Skjevt hode er det vanligste og mest gjenkjennelige tegnet på E. cuniculi-infeksjon hos kanin.

Hva er det?

Encefalitozoonose forårsakes av Encephalitozoon cuniculi (E. cuniculi). Genetisk er det en mikrosporidie (beslektet med sopp), en intracellulær parasitt som formerer seg og får vertsceller til å sprekke.

Den foretrekker organer med høy blodgjennomstrømning: CNS, nyrer og øyne. Formeringen utløser kronisk betennelse; betennelsen, mer enn parasitten alene, forårsaker det meste av skaden og de kliniske tegnene.

Mange kaniner smittes tidlig og forblir stille bærere. Stress, alder eller samtidig sykdom kan reaktivere parasitten og gi plutselig nevrologisk eller renal sykdom.

Årsaker og risikofaktorer

Inntak eller innånding av E. cuniculi-sporer. Smittede skiller ut sporer i urin. Overføring via stell, forurenset høy/fôr eller støv av tørket urin. Etter inntak spirer sporer i tarmen, passerer veggen og når målorganer via blodet.

Vertikal overføring fra mor til foster: parasitten kan invadere fosterlinsen og senere gi katarakt og alvorlig øyebetennelse.

Risikoer: flerskanninhold, dårlig hygiene, stress. Ingen rasepredisposisjon; hver tamkanin kan bli syk.

Tegn å se etter

Kardinal

• Skjevt hode: permanent rotasjon ved vestibulær betennelse.

Vanlige

• Nystagmus: ufrivillige rytmiske øyebevegelser.
• Ataksi: vaklende, ukoordinert gange.
• Bakbensparese: svakhet eller partiell parese i bakbena.
• Urininkontinens: lekkasje, urinskolding, våt hale.

Av og til

• Uveitt: alvorlig betennelse i øyet, ofte fakoklastisk etter linskapselruptur.
• Katarakt: linsegrumling, risiko for blindhet.
• Kramper: unormal elektrisk hjerneaktivitet.

Øyemanifestasjoner som katarakt og uveitt kan følge fosterinfeksjon.

Hvordan veterinærer diagnostiserer

Diagnose er vanskelig fordi mange friske har antistoffer.

• Serologi (ELISA/IFA): IgG og IgM. IgM stiger ved aktiv infeksjon; IgG vedvarer. Høyt IgM eller titerøkning med 2–4 ukers intervall tyder på aktiv infeksjon.
• PCR: DNA i urin eller vev. Positiv bekrefter forekomst; negativ utelukker ikke (intermitterende utskillelse).
• Biokjemi: urea og kreatinin for nyrefunksjon.
• Histopatologi [GOLD STANDARD]: granulomatøse lesjoner og sporer; nesten bare post mortem.

Serologi hjelper å vurdere antistoffer og aktiv infeksjon.

Behandlingsalternativer

Første linje

• Fenbendazole: benzimidazol mot parasitten, ofte 28 dager. Stopper formering; reverserer ikke arr.
• Meloxicam: NSAID mot vestibulær/CNS-betennelse og smerte.

Andre linje

• Midazolam: ved alvorlig rulling eller kramper.

Støtte

Assistert fôring, væske for nyrer, mykt underlag mot trykksår.

Prognose

Reservert. Noen blir helt friske; andre beholder skjevt hode eller mild parese med god livskvalitet ved tilpasset miljø. Alvorlig nyreskade: ofte dårlig, palliativ omsorg.

Forebygging

Karantene og serologi av nye; desinfeksjon (10 % blekemiddel eller egnede midler etter fjerning av organisk materiale); redusere stress; ta smittede eller berørte avlsdyr ut av avl.

Når du skal ringe veterinæren

Enhver endring i gange, holdning eller toalettvaner.

Akutt: plutselig alvorlig skjevt hode; kontinuerlig rulling; kramper; totalt tap av bakben; anoreksi > 12 t.

Kilder

Konsensus innen eksotisk medisin for lagomorfer; ingen spesifikke læreboksitater i posten.

My highlights & notes

New note