Encephalitozoonosis

TL;DR. Encefalitozoonoza este o infecție parazitară frecventă la iepuri care atacă creierul, rinichii și ochii și cauzează adesea cap înclinat, slăbiciune posterioară sau probleme urinare.

Capul înclinat este semnul cel mai frecvent și recognoscibil al infecției cu E. cuniculi la iepure.

Ce este?

Encefalitozoonoza este cauzată de Encephalitozoon cuniculi (E. cuniculi). Genetic este un microsporidiu (înrudit cu fungii), parazit intracelular care se multiplică și face celulele gazdă să se spargă.

Preferă organe cu flux sanguin ridicat: SNC, rinichi și ochi. Multiplicarea declanșează inflamație cronică; această inflamație, mai mult decât parazitul singur, cauzează majoritatea leziunilor și semnelor clinice.

Mulți iepuri se infectează devreme și rămân purtători silențioși. Stresul, vârsta sau boala concomitentă pot reactiva parazitul și provoca boală neurologică sau renală bruscă.

Cauze și factori de risc

Ingestie sau inhalare de spori de E. cuniculi. Infecții excretă spori în urină. Transmitere prin îngrijire, fân/hrană contaminată sau praf de urină uscată. După ingestie, sporii germinează în intestin, traversează peretele și ajung la organele țintă pe calea sângelui.

Transmitere verticală de la mamă la făt: parazitul poate invada cristalinul fetal și mai târziu cauza cataractă și inflamație oculară severă.

Riscuri: multi-iepuri, igienă proastă, stres. Fără predispoziție de rasă; orice iepure domestic poate îmbolnăvi.

Semne de urmărit

Cardinal

• Cap înclinat: rotație permanentă prin inflamație vestibulară.

Frecvente

• Nistagmus: mișcări oculare involuntare ritmice.
• Ataxie: mers legănat, necoordonat.
• Pareză posterioară: slăbiciune sau pareză parțială a picioarelor din spate.
• Incontinență urinară: scurgeri, arsuri de urină, coadă udă.

Ocazionale

• Uveită: inflamație severă în ochi, adesea facoclastică după ruptura capsulei cristalinului.
• Cataractă: opacifierea cristalinului, risc de orbire.
• Convulsii: activitate electrică anormală a creierului.

Manifestările oculare precum cataracta și uveita pot urma infecției fetale.

Cum diagnostichează medicii veterinari

Diagnostic dificil deoarece mulți sănătoși au anticorpi.

• Serologie (ELISA/IFA): IgG și IgM. IgM crește în infecție activă; IgG persistă. IgM ridicat sau creșterea titrurilor la 2–4 săptămâni sugerează infecție activă.
• PCR: ADN în urină sau țesut. Pozitiv confirmă prezența; negativ nu exclude (excreție intermitentă).
• Biochimie: uree și creatinină pentru funcția renală.
• Histopatologie [GOLD STANDARD]: leziuni granulomatoase și spori; aproape doar post mortem.

Serologia ajută la evaluarea anticorpilor și a infecției active.

Opțiuni de tratament

Prima linie

• Fenbendazole: benzimidazol antiparazitar, adesea 28 de zile. Oprește multiplicarea; nu inversează cicatricile.
• Meloxicam: AINS împotriva inflamației vestibulare/SNC și a durerii.

Linia a doua

• Midazolam: la rostogoliri severe sau convulsii.

Suport

Alimentație asistată, fluide pentru rinichi, așternut moale împotriva escarelor.

Prognostic

Rezervat. Unii se recuperează complet; alții păstrează capul înclinat sau o pareză ușoară cu calitate de viață bună dacă mediul e adaptat. Leziune renală severă: adesea rău, îngrijire paliativă.

Prevenție

Carantină și serologie pentru noii veniți; dezinfecție (înălbitor 10% sau dezinfectanți adecvați după îndepărtarea materiei organice); reduceți stresul; scoateți din reproducție infectații sau cei care au dat pui afectați.

Când sunați medicul veterinar

Orice schimbare de mers, postură sau obiceiuri de toaletă.

Urgență: cap înclinat brusc și sever; rostogolire continuă; convulsii; pierderea totală a trenului posterior; anorexie > 12 h.

Surse

Consens de medicină exotică a lagomorfelor; fără citate de manuale specifice în înregistrare.

My highlights & notes

New note