Legg-Calve-Perthes Disease
Avascular necrosis of the femoral head
Tiež známe ako: Avascular necrosis of the femoral head, Aseptic necrosis of the femoral head, Coxa plana
Stručne
Legg-Calve-Perthes disease is a painful hip condition affecting young, small-breed dogs where the blood supply to the top of the thigh bone is lost, causing the bone to collapse. Learn the signs, how vets diagnose it, and why surgery offers an excellent prognosis.
TL;DR. Leggova-Calvého-Perthesova choroba je bolestivý stav u mladých psov malých plemien: hlavica stehnovej kosti stráca krvné zásobenie, kolabuje a zvyčajne vyžaduje operáciu pre bezbolestnú hybnosť.
Postihuje hlavicu femuru, «guľu» bedrového kĺbu, u toy a malých plemien.
Čo to je?
Nezápalová avaskulárna nekróza hlavice a krčka femuru. Bez stáleho prekrvenia kosť odumiera (ischémia); mikrofraktúry a kolaps kĺbovej plochy spôsobujú trenie, bolesť a rýchlu artrózu. Aseptické, ale veľmi bolestivé a progresívne.
Príčiny a rizikové faktory
Presný spúšťač ischémie neznámy; genetika je hlavný faktor. Nie je trauma, výživa ani infekcia. Typické toy/miniatúrne/malé plemená v raste, 4–12 mesiacov. Obe pohlavia; zvyčajne jednostranné; bilaterálne ~10–15 %. Niekoľko plemien má predispozíciu.
Znaky na sledovanie
- Krívanie jednej alebo oboch končatín (kardinálny): začína subtilne, končí vyhýbaním záťaži.
- Bolesť pri extenzii alebo abdukcii bedra (kardinálny)
- Atrofia stehenného svalu (časté)
- Krepitácia (občas)
Krívanie zadnej končatiny a odľahčovanie labky sú kardinálne znaky.
Ako veterinári diagnostikujú
Ortopedické vyšetrenie. Zlatý štandard: RTG panvy, často so sedáciou. Skoro: nerovnomerná densita; pokročilé: sploštenie, fragmentácia alebo kolaps, rozšírená kĺbová štrbina a osteofyty.
Možnosti liečby
Samotná medikácia zriedka stačí. Lieky kontrolujú bolesť pred a po operácii.
Medikamentózna
- NSAID ako karprofén alebo meloxikam pod veterinárnou kontrolou.
- Obmedzenie aktivity do definitívnej terapie.
Chirurgia
- Ostektómia hlavice a krčka femuru (FHO): najčastejšia u malých psov; vláknitý «nepravý kĺb».
- Totálna náhrada bedra (THR): náročnejšia a drahšia.
Pooperačná rehabilitácia je zásadná.
Prognóza
Výborná po FHO alebo THR s rehabilitáciou. Bez operácie: zlá pre chronickú bolesť a progresívnu artrózu.
Prevencia
Dedičná degenerácia; nedá sa predchádzať životným štýlom, diétou ani doplnkami. Iba zodpovedný chov: nerozmnožovať postihnuté ani blízkych príbuzných.
Kedy volať veterinára
Termín pri krívaní, stuhnutosti po odpočinku alebo nechuti skákať/schody u šteňaťa. Naliehavo, ak nezaťažuje labku, silná bolesť alebo výkrik pri dotyku bedra.
Pre konkrétne plemená
- West Highland White Terrier: autosomálne recesívna dedičnosť preukázaná.
- Manchester Terrier: rovnako.
- Toy pudel: silne podozrivá genetická predispozícia.
- Yorkšírsky teriér: podozrivá predispozícia.
Zdroje
- Standard veterinary orthopedic guidelines and clinical consensus.
My highlights & notes
Príznaky a prejavy
Plemená s vyšším rizikom
Ako sa diagnostikuje
- Pelvic RadiographyZlatý štandard
Prístupy k liečbe
Liečbu musí predpísať licencovaný veterinár. Konkrétne dávky zámerne neuvedujeme.
Časté otázky
What is Legg-Calve-Perthes Disease?
Legg-Calve-Perthes disease is a painful hip condition affecting young, small-breed dogs where the blood supply to the top of the thigh bone is lost, causing the bone to collapse. Learn the signs, how vets diagnose it, and why surgery offers an excellent prognosis.
What are the symptoms of Legg-Calve-Perthes Disease?
Pain on hip extension or abduction、Unilateral or bilateral hindlimb lameness、Atrophy of the thigh muscles、Crepitus in the hip joint
How is Legg-Calve-Perthes Disease diagnosed?
Pelvic Radiography
How is Legg-Calve-Perthes Disease treated?
Liečbu musí predpísať licencovaný veterinár. Konkrétne dávky zámerne neuvedujeme.
Článok je všeobecná edukácia a nenahrádza veterinárnu radu. Ak je zviera choré, kontaktujte veterinára.
Máte obavy o zviera?
AI Peqaboo pomáha sledovať príznaky, pochopiť laboratórne výsledky a vedieť, kedy ísť k veterinárovi.
Stiahnuť aplikáciu Peqaboo