Legg-Calve-Perthes Disease
Avascular necrosis of the femoral head
Tunnetaan myös nimellä: Avascular necrosis of the femoral head, Aseptic necrosis of the femoral head, Coxa plana
Lyhyesti
Legg-Calve-Perthes disease is a painful hip condition affecting young, small-breed dogs where the blood supply to the top of the thigh bone is lost, causing the bone to collapse. Learn the signs, how vets diagnose it, and why surgery offers an excellent prognosis.
TL;DR. Legg-Calvé-Perthes on kivulias tila nuorilla pienirotuisilla koirilla: reisiluun pää menettää verensaannin, romahtaa ja vaatii yleensä leikkauksen kivuttomaan liikkuvuuteen.
Koskee reisiluun päätä, lonkkanivelen «palloa», toy- ja pieniroduilla.
Mitä se on?
Ei-tulehduksellinen avaskulaarinen nekroosi reisiluun päässä ja kaulassa. Ilman jatkuvaa verenkiertoa luu kuolee (iskemia); mikrofraktuurit ja nivelen pinnan romahtaminen aiheuttavat kitkaa, kipua ja nopeaa nivelrikkoa. Aseptinen mutta hyvin kivulias ja etenevä.
Syyt ja riskitekijät
Tarkka laukaisija tuntematon; genetiikka hallitsee. Ei trauma, ravinto tai infektio. Tyypillistä toy/miniatyyri/pieniroduille kasvuvaiheessa, 4–12 kk. Molemmat sukupuolet; usein yksipuolinen; bilateraalinen ~10–15 %. Useilla roduilla alttius.
Merkkejä, joita seurata
- Ontuminen yhdessä tai molemmissa takajaloissa (kardinaali): alkaa hienovaraisesti, päättyy kuormituksen välttämiseen.
- Kipu lonkan ojennuksessa tai abduktiossa (kardinaali)
- Reiden lihasten surkastuminen (yleinen)
- Krepitaatio (satunnainen)
Takajalan ontuminen ja jalan keventäminen ovat kardinaalioireita.
Miten eläinlääkärit diagnosoivat
Ortopedinen tutkimus. Kultastandardi: lantion röntgen, usein sedaatiossa. Varhain: epätasainen tiheys; pitkälle: litistyminen, fragmentoituminen tai romahtaminen, leventynyt nivelrako ja osteofyytit.
Hoitovaihtoehdot
Pelkkä lääkehoito harvoin riittää. Lääkkeet hallitsevat kipua ennen ja jälkeen leikkauksen.
Lääke
- NSAID kuten karprofeeni tai meloksikaami eläinlääkärin valvonnassa.
- Aktiivisuuden rajoitus lopulliseen terapiaan asti.
Kirurgia
- Reisiluun pään ja kaulan resektio (FHO): yleisin pienillä koirilla; kuituinen «valeliitos».
- Totaali lonkkaproteesi (THR): vaativampi ja kalliimpi.
Leikkauksen jälkeinen kuntoutus on ratkaisevaa.
Ennuste
Erinomainen FHO:n tai THR:n ja kuntoutuksen jälkeen. Ilman leikkausta: huono kroonisen kivun ja etenevän nivelrikon vuoksi.
Ehkäisy
Perinnöllinen degeneraatio; ei ehkäistävissä elämäntavalla, ruokavaliolla tai lisillä. Vain vastuullinen jalostus: älä jalosta sairastuneita tai läheisiä sukulaisia.
Milloin soittaa eläinlääkärille
Aika ontumiseen, jäykkyyteen levon jälkeen tai hyppy-/porrasvastenukseen pennulla. Kiireellinen, jos jalka ei kestä kuormaa, kova kipu tai huuto lonkkaa koskettaessa.
Tietyille roduille
- West Highland White Terrier: autosomaalinen resessiivinen periytyminen.
- Manchester Terrier: samoin.
- Toyvillakoira: vahvasti epäilty geneettinen alttius.
- Yorkshirenterrieri: epäilty alttius.
Lähteet
- Standard veterinary orthopedic guidelines and clinical consensus.
My highlights & notes
Oireet ja merkit
Korkeamman riskin rodut
Miten se diagnosoidaan
- Pelvic RadiographyKultastandardi
Hoitotavat
Hoidon määrää lisensoitu eläinlääkäri. Tarkkoja annoksia ei näytetä tarkoituksella.
Usein kysytyt kysymykset
What is Legg-Calve-Perthes Disease?
Legg-Calve-Perthes disease is a painful hip condition affecting young, small-breed dogs where the blood supply to the top of the thigh bone is lost, causing the bone to collapse. Learn the signs, how vets diagnose it, and why surgery offers an excellent prognosis.
What are the symptoms of Legg-Calve-Perthes Disease?
Pain on hip extension or abduction、Unilateral or bilateral hindlimb lameness、Atrophy of the thigh muscles、Crepitus in the hip joint
How is Legg-Calve-Perthes Disease diagnosed?
Pelvic Radiography
How is Legg-Calve-Perthes Disease treated?
Hoidon määrää lisensoitu eläinlääkäri. Tarkkoja annoksia ei näytetä tarkoituksella.
Artikkeli on yleistä koulutusta eikä korvaa eläinlääkärin neuvoa. Jos lemmikki on sairas, ota yhteys eläinlääkäriin.
Huolissasi lemmikistäsi?
Peqaboon tekoäly auttaa seuraamaan oireita, ymmärtämään labratuloksia ja tietämään milloin mennä eläinlääkäriin.
Lataa Peqaboo-sovellus