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Aspergillosis

Aspergillus fumigatus

Também conhecido como: Nasal aspergillosis, Systemic aspergillosis, Mycotic rhinitis

Revisado por veterinárioCatDogUrgência: ModerateFrequência: Uncommon

Em resumo

Aspergillosis is a fungal infection caused by Aspergillus species that primarily targets the nasal passages of dogs, causing chronic nasal discharge and facial pain. While rare in cats, it can also present as a severe, systemic infection in certain dog breeds like German Shepherds. Diagnosis requires a combination of imaging, rhinoscopy, and tissue biopsies, while treatment involves intensive topical or oral antifungal therapies.

Anatomical illustration of a dog's nasal cavity showing the turbinate bones and sinus passages
The intricate, scroll-like turbinate bones inside a dog's nasal cavity are the primary target of nasal aspergillosis.

TL;DR. A aspergilose é uma infeção fúngica pouco frequente mas grave que nos cães causa sobretudo doença nasal crónica e dolorosa; a forma localizada é muitas vezes tratável, a sistémica rara costuma ser fatal.

Os cornetos nasais são o principal alvo da aspergilose nasal.

O que é?

A aspergilose é uma infeção fúngica oportunista por espécies de Aspergillus, sobretudo A. fumigatus. Os esporos estão no solo, pó e matéria em decomposição. Animais saudáveis inalam-nos diariamente; se as defesas locais ou sistémicas falham, o fungo pode instalar-se.

Nos cães predomina a aspergilose nasal localizada (rinite micótica): colonização e destruição dos cornetos com placas fúngicas. Nos gatos é rara. Raramente o fungo passa ao sangue (aspergilose disseminada) e afeta ossos, rins, baço e SNC; o prognóstico piora muito.

Causas e fatores de risco

Única causa: inalação de esporos de Aspergillus. Cães jovens a de meia-idade com focinho médio ou longo são mais afetados; os machos estão sobrerrepresentados. Nos gatos, muitas vezes após trauma, vírus graves ou imunossupressão local.

Para a forma sistémica há predisposição de raça: o pastor alemão é muito suscetível, provavelmente por défice de IgA.

Sinais a observar

Aspergilose nasal

  • Secreção nasal (cardinal): mucosa, purulenta ou hemorrágica, uni- ou bilateral.
  • Dor à palpação do focinho (comum)
  • Despigmentação e ulceração das narinas (comum)
  • Espirros (ocasional)

Sinais sistémicos (urgência)

  • Perda de peso, febre persistente, claudicação ou dor dorsal, letargia, poliúria/polidipsia.

Close-up of a dog's nose showing depigmentation and ulceration around the nostrils
Despigmentação e ulceração das narinas são típicas de secreção crónica corrosiva.

Como os veterinários diagnosticam

Diferencial: tumores nasais, corpos estranhos, outros fungos (p. ex. Penicillium).

  • Radiografia ou TC nasal: destruição óssea e líquido sinusal.
  • Rinoscopia: placas brancas a verdes.
  • Histopatologia da mucosa nasal [padrão-ouro]: hifas invasivas no tecido.
  • Apoio: citologia, cultura (sozinha insuficiente), anticorpos séricos.

Rhinoscopic view of the nasal cavity showing white-to-green fungal plaques on the mucosa
A rinoscopia visualiza placas fúngicas típicas na mucosa.

Opções de tratamento

Terapia tópica de primeira linha

Infusão de clotrimazol ou enilconazol no nariz sob anestesia (cerca de 1 h de contacto). Muito eficaz; por vezes segunda sessão.

Terapia oral de primeira linha

Itraconazol se falhar o tópico ou houver penetração óssea; meses com controlo hepático.

Segunda linha

Terbinafina ou combinações. Forma sistémica: terapia agressiva prolongada, baixo sucesso.

Prognóstico

Forma nasal: razoável a bom com tratamento precoce; danos residuais dos cornetos possíveis. Forma sistémica: grave, muitas vezes fatal.

Prevenção

Evitar toda a exposição é impossível. Boa imunidade e menos ambientes poeirentos ou bolorentos; em pastores alemães, cuidado com matéria orgânica em decomposição.

Quando chamar o veterinário

Com secreção nasal crónica, marque consulta. Urgente se: epistaxe intensa, dor facial extrema, dificuldade respiratória, sinais neurológicos, febre alta ou perda de peso rápida.

Para raças específicas

O pastor alemão está fortemente predisposto à aspergilose disseminada. Claudicação, dor dorsal, febre ou emagrecimento sem causa clara merecem estudo precoce.

Fontes

  • Internal Medicine, 5.ª ed., p. 271.

My highlights & notes

Sinais e sintomas

Raças de maior risco

Como é diagnosticado

  • Histopathology of nasal mucosa biopsyPadrão de referência
  • Cytology
  • Fungal culture
  • Nasal radiography
  • Rhinoscopy
  • Serum antibody titers

Abordagens de tratamento

O tratamento deve ser prescrito por um veterinário licenciado. As doses específicas não são mostradas de propósito.

Perguntas frequentes

What is Aspergillosis?

Aspergillosis is a fungal infection caused by Aspergillus species that primarily targets the nasal passages of dogs, causing chronic nasal discharge and facial pain. While rare in cats, it can also present as a severe, systemic infection in certain dog breeds like German Shepherds. Diagnosis requires a combination of imaging, rhinoscopy, and tissue biopsies, while treatment involves intensive topical or oral antifungal therapies.

What are the symptoms of Aspergillosis?

Nasal discharge (mucoid, mucopurulent, or hemorrhagic)、Depigmentation and ulceration of the external nares、Sensitivity to palpation of the face、Sneezing

How is Aspergillosis diagnosed?

Histopathology of nasal mucosa biopsy、Cytology、Fungal culture、Nasal radiography、Rhinoscopy、Serum antibody titers

How is Aspergillosis treated?

O tratamento deve ser prescrito por um veterinário licenciado. As doses específicas não são mostradas de propósito.

Fontes

  1. Internal Medicine 5th · p. 271
  2. Internal Medicine 5th · p. 271
  3. Internal Medicine 5th · p. 271

Este artigo é educação geral e não substitui aconselhamento veterinário. Se o animal estiver doente, consulte um veterinário.

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