Aspergillosis
Aspergillus fumigatus
Ook bekend als: Nasal aspergillosis, Systemic aspergillosis, Mycotic rhinitis
Kort samengevat
Aspergillosis is a fungal infection caused by Aspergillus species that primarily targets the nasal passages of dogs, causing chronic nasal discharge and facial pain. While rare in cats, it can also present as a severe, systemic infection in certain dog breeds like German Shepherds. Diagnosis requires a combination of imaging, rhinoscopy, and tissue biopsies, while treatment involves intensive topical or oral antifungal therapies.
TL;DR. Aspergillose is een zeldzame maar ernstige schimmelinfectie die bij honden vooral chronische, pijnlijke neusziekte veroorzaakt; de gelokaliseerde vorm is vaak goed te behandelen, de zeldzame systemische vorm vaak fataal.
De fijne neusschelpen zijn het primaire doel van nasale aspergillose.
Wat is het?
Aspergillose is een opportunistische schimmelinfectie door Aspergillus-soorten, meestal A. fumigatus. Sporen komen overal voor in bodem, stof en rottend materiaal. Gezonde dieren inhaleren ze dagelijks; bij gestoorde lokale of systemische afweer kan de schimmel vastzetten.
Bij honden domineert gelokaliseerde nasale aspergillose (mycotische rhinitis): kolonisatie en destructie van neusschelpen met viltachtige schimmelplaques. Katten zijn zelden aangedaan. Zelden komt de schimmel in het bloed (gedissemineerde aspergillose) en treft botten, nieren, milt en CZS; de prognose is dan veel slechter.
Oorzaken en risicofactoren
Enige oorzaak: inademing van Aspergillus-sporen. Jonge tot middelbare honden met middel tot lange snuit zijn vaker aangedaan; reuen zijn oververtegenwoordigd. Bij katten vaak na trauma, ernstige virussen of lokale immuunsuppressie.
Voor de systemische vorm sterke raspredispositie: de Duitse herder is bijzonder gevoelig, vermoedelijk door aangeboren IgA-deficiëntie.
Signalen om op te letten
Nasale aspergillose
- Neusuitvloeiing (kardinaal): slijmerig, etterig of bloederig, uni- of bilateraal.
- Pijn bij palpatie van de snuit (vaak)
- Depigmentatie en ulceratie van de neusgaten (vaak)
- Niezen (soms)
Systemische tekenen (spoed)
- Progressief gewichtsverlies, aanhoudende koorts, mankheid of rugpijn, lethargie, polyurie/polydipsie.
Depigmentatie en ulceratie van de nares zijn typisch voor chronische, corrosieve uitvloeiing.
Hoe dierenartsen diagnosticeren
Differentiaal: neustumoren, vreemde voorwerpen, andere schimmels (o.a. Penicillium).
- Neusröntgen of CT: botdestructie en sinusvocht.
- Rhinoscopie: witte tot groene plaques.
- Histopathologie van neusslijmvlies [gouden standaard]: invasieve hyfen in weefsel.
- Ondersteunend: cytologie, kweek (alleen onvoldoende), serumantistoffen.
Rhinoscopie visualiseert typische schimmelplaques op het slijmvlies.
Behandelopties
Topische eerstelijnsbehandeling
Infusie van clotrimazol of enilconazol in de neus onder narcose (ca. 1 uur inwerktijd). Vaak zeer effectief; soms tweede sessie nodig.
Orale eerstelijnsbehandeling
Itraconazol bij falen van topisch of botpenetratie; maanden met levercontroles.
Tweede lijn
Terbinafine of combinaties. Systemische vorm: agressieve langetermijntherapie, gering succes.
Prognose
Nasale vorm: matig tot goed bij tijdige therapie; restschade aan schelpen mogelijk. Systemische vorm: ernstig, vaak fataal.
Preventie
Volledige blootstellingsvermijding is onmogelijk. Goede immuniteit en minder stoffige/muffe omgevingen; bij herdershonden voorzichtigheid bij rottend organisch materiaal.
Wanneer de dierenarts bellen
Bij chronische neusuitvloeiing een afspraak. Spoed bij: hevige neusbloeding, extreme gezichtspijn, ademnood, neurologische tekenen, hoge koorts of snelle gewichtsafname.
Voor specifieke rassen
De Duitse herder is sterk gepredisponeerd voor gedissemineerde aspergillose. Onverklaarde mankheid, rugpijn, koorts of vermagering vroeg onderzoeken.
Bronnen
- Internal Medicine, 5e ed., p. 271.
My highlights & notes
Tekenen & symptomen
Rassen met hoger risico
Hoe het wordt gediagnosticeerd
- Histopathology of nasal mucosa biopsyGouden standaard
- Cytology
- Fungal culture
- Nasal radiography
- Rhinoscopy
- Serum antibody titers
Behandelbenaderingen
Behandeling moet worden voorgeschreven door een bevoegde dierenarts. Specifieke doses worden expres niet getoond.
Veelgestelde vragen
What is Aspergillosis?
Aspergillosis is a fungal infection caused by Aspergillus species that primarily targets the nasal passages of dogs, causing chronic nasal discharge and facial pain. While rare in cats, it can also present as a severe, systemic infection in certain dog breeds like German Shepherds. Diagnosis requires a combination of imaging, rhinoscopy, and tissue biopsies, while treatment involves intensive topical or oral antifungal therapies.
What are the symptoms of Aspergillosis?
Nasal discharge (mucoid, mucopurulent, or hemorrhagic)、Depigmentation and ulceration of the external nares、Sensitivity to palpation of the face、Sneezing
How is Aspergillosis diagnosed?
Histopathology of nasal mucosa biopsy、Cytology、Fungal culture、Nasal radiography、Rhinoscopy、Serum antibody titers
How is Aspergillosis treated?
Behandeling moet worden voorgeschreven door een bevoegde dierenarts. Specifieke doses worden expres niet getoond.
Bronnen
- Internal Medicine 5th · p. 271
- Internal Medicine 5th · p. 271
- Internal Medicine 5th · p. 271
Dit artikel is algemene educatie en geen vervanging voor professioneel veterinair advies. Bij ziekte: raadpleeg een dierenarts.
Zorgen over je huisdier?
Peqaboo’s AI helpt symptomen te volgen, labuitslagen te begrijpen en te weten wanneer je naar de dierenarts moet.
Download de Peqaboo-app