Aspergillosis
Aspergillus fumigatus
Nota anche come: Nasal aspergillosis, Systemic aspergillosis, Mycotic rhinitis
In breve
Aspergillosis is a fungal infection caused by Aspergillus species that primarily targets the nasal passages of dogs, causing chronic nasal discharge and facial pain. While rare in cats, it can also present as a severe, systemic infection in certain dog breeds like German Shepherds. Diagnosis requires a combination of imaging, rhinoscopy, and tissue biopsies, while treatment involves intensive topical or oral antifungal therapies.
TL;DR. L'aspergillosi è un'infezione fungina poco comune ma grave che nel cane causa soprattutto malattia nasale cronica e dolorosa; la forma localizzata è spesso trattabile, quella sistemica rara è spesso fatale.
I turbinati nasali sono il principale bersaglio dell'aspergillosi nasale.
Cos'è?
L'aspergillosi è un'infezione fungina opportunistica da specie di Aspergillus, soprattutto A. fumigatus. Le spore sono ovunque in suolo, polvere e materiale in decomposizione. Gli animali sani le inalano ogni giorno; se falliscono le difese locali o sistemiche, il fungo può insediarsi.
Nel cane predomina l'aspergillosi nasale localizzata (rinite micotica): colonizzazione e distruzione dei turbinati con placche fungine. Nel gatto è rara. Raramente il fungo passa nel sangue (aspergillosi disseminata) e colpisce ossa, reni, milza e SNC; la prognosi peggiora nettamente.
Cause e fattori di rischio
Unica causa: inalazione di spore di Aspergillus. Cani giovani-adulti con muso medio o lungo più spesso colpiti; i maschi sono sovrarappresentati. Nel gatto spesso dopo trauma, virus gravi o immunosoppressione locale.
Per la forma sistemica forte predisposizione di razza: il pastore tedesco è molto sensibile, probabilmente per deficit di IgA.
Segni da osservare
Aspergillosi nasale
- Secrezione nasale (cardinale): mucosa, purulenta o emorragica, uni- o bilaterale.
- Dolore alla palpazione del muso (comune)
- Depigmentazione e ulcerazione delle narici (comune)
- Starnuti (occasionale)
Segni sistemici (urgenza)
- Perdita di peso, febbre persistente, zoppia o dolore dorsale, letargia, poliuria/polidipsia.
Depigmentazione e ulcerazione delle narici tipiche di secrezione cronica corrosiva.
Come diagnosticano i veterinari
Differenziale: tumori nasali, corpi estranei, altri funghi (es. Penicillium).
- Radiografia o TC nasale: distruzione ossea e liquido sinusale.
- Rinoscopia: placche bianche-verdi.
- Istopatologia della mucosa nasale [gold standard]: ife invasive nel tessuto.
- Supporto: citologia, coltura (da sola insufficiente), anticorpi sierici.
La rinoscopia visualizza placche fungine tipiche sulla mucosa.
Opzioni di trattamento
Terapia topica di prima linea
Infusione di clotrimazolo o enilconazolo nel naso in anestesia (circa 1 h di contatto). Molto efficace; a volte seconda seduta.
Terapia orale di prima linea
Itraconazolo se fallisce il topico o c'è penetrazione ossea; mesi con controllo epatico.
Seconda linea
Terbinafina o combinazioni. Forma sistemica: terapia aggressiva prolungata, scarso successo.
Prognosi
Forma nasale: discreta-buona con trattamento precoce; danni residui ai turbinati possibili. Forma sistemica: grave, spesso fatale.
Prevenzione
Evitare ogni esposizione è impossibile. Buona immunità e meno ambienti polverosi o muffosi; nei pastori tedeschi cautela con materia organica in decomposizione.
Quando chiamare il veterinario
Con secrezione nasale cronica, fissate un appuntamento. Urgenza se: epistassi intensa, dolore facciale estremo, difficoltà respiratoria, segni neurologici, febbre alta o dimagrimento rapido.
Per razze specifiche
Il pastore tedesco è fortemente predisposto all'aspergillosi disseminata. Zoppia, dolore dorsale, febbre o dimagrimento senza causa chiara meritano indagine precoce.
Fonti
- Internal Medicine, 5ª ed., p. 271.
My highlights & notes
Segni e sintomi
Razze a rischio più alto
Come si diagnostica
- Histopathology of nasal mucosa biopsyGold standard
- Cytology
- Fungal culture
- Nasal radiography
- Rhinoscopy
- Serum antibody titers
Approcci di trattamento
Il trattamento deve essere prescritto da un veterinario abilitato in base al vostro animale. Le dosi specifiche non sono mostrate di proposito.
Domande frequenti
What is Aspergillosis?
Aspergillosis is a fungal infection caused by Aspergillus species that primarily targets the nasal passages of dogs, causing chronic nasal discharge and facial pain. While rare in cats, it can also present as a severe, systemic infection in certain dog breeds like German Shepherds. Diagnosis requires a combination of imaging, rhinoscopy, and tissue biopsies, while treatment involves intensive topical or oral antifungal therapies.
What are the symptoms of Aspergillosis?
Nasal discharge (mucoid, mucopurulent, or hemorrhagic)、Depigmentation and ulceration of the external nares、Sensitivity to palpation of the face、Sneezing
How is Aspergillosis diagnosed?
Histopathology of nasal mucosa biopsy、Cytology、Fungal culture、Nasal radiography、Rhinoscopy、Serum antibody titers
How is Aspergillosis treated?
Il trattamento deve essere prescritto da un veterinario abilitato in base al vostro animale. Le dosi specifiche non sono mostrate di proposito.
Fonti
- Internal Medicine 5th · p. 271
- Internal Medicine 5th · p. 271
- Internal Medicine 5th · p. 271
Questo articolo è informativo e non sostituisce il parere veterinario. Se l’animale sta male, consultate un veterinario.
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