Degenerative Myelopathy
Degenerative Myelopathy
Znana też jako: DM, Canine Degenerative Myelopathy
W skrócie
Degenerative myelopathy is a slowly progressive, painless spinal cord disease in aging dogs that causes gradual hind-limb weakness and loss of coordination, eventually leading to paralysis.

TL;DR. Powolne, bezbolesne zwyrodnienie rdzenia kręgowego u starszych psów: postępujące osłabienie i ataksja tylnych kończyn aż do porażenia.
Mielopatia zwyrodnieniowa zwykle zaczyna się od łagodnego, bezbolesnego osłabienia tylnych nóg.
Co to jest?
Postępujące, niebolesne zwyrodnienie istoty białej rdzenia. Mielina i aksony (głównie środkowo-dolny odcinek piersiowy) ulegają rozpadowi; sygnały do tylnych kończyn stają się zawodne.
Skutki: ataksja proprioceptywna i spastyczna niedowład górnego neuronu ruchowego. To nie ból kości/stawów. Przypadki u kotów są wyjątkowo rzadkie.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Genetyczne: mutacja genu SOD1. Nieprawidłowe białka obciążają motoneurony i niszczą mielinę/aksony.
Najczęściej: German Shepherd Dogs, Pembroke Welsh Corgis, Boxers, Chesapeake Bay Retrievers, Rhodesian Ridgebacks
Rzadko przed 8. rokiem życia; rozpoznanie często w wieku 9-11 lat; obie płcie równo.
Objawy
Kardynalne
- Niedowład UMN kończyn miednicznych; brak zlokalizowanego bólu kręgosłupa; ataksja tylna
Częste
- Ścieranie grzbietowych powierzchni pazurów; szuranie palcami; długi krok; odruchy prawidłowe/wzmożone; knuckling

Knuckling (opieranie na grzbiecie łapy) to wczesny objaw utraty propriocepcji.
Rzadkie
- Stadium terminalne: wiotki niedowład, zanik mięśni i utrata odruchów we wszystkich czterech kończynach
Diagnostyka
Rozpoznanie z wykluczenia. Żaden pojedynczy nieinwazyjny test nie potwierdza DM u żywego psa.
- RTG: zwykle prawidłowe
- Mielografia lub MRI: złoty standard wykluczania ucisku
- Płyn mózgowo-rdzeniowy: cytologia często prawidłowa; białko czasem lekko podwyższone
- Test DNA SOD1: ryzyko, nie dowód bieżących objawów

Zaawansowane obrazowanie (MRI) wyklucza inne przyczyny ucisku rdzenia.
Leczenie
Brak wyleczenia i odwrócenia degeneracji. Cel: jakość życia i mobilność.
- Aminocaproic Acid, Acetylcysteine, Glucocorticoids (krótko), Vitamin B Complex, Omega-3 Fatty Acids: wsparcie; ograniczona evidencja
- Rehabilitacja: najskuteczniejsza interwencja (bieżnia wodna, rozciąganie, siła)
Rokowanie
Długoterminowo złe, ale bezbolesne. Duże rasy często niechodzące w 6-9 miesięcy; corgi pembroke mediana ~18 miesięcy.
Zapobieganie
Tylko hodowla: screening SOD1. Nie kojarzyć podwójnych mutantów z wyjątkiem partnerów free.
Kiedy dzwonić do weterynarza
Wizyta przy szuraniu palcami, chwiejnym chodzie lub lekkim osłabieniu przy wstawaniu.
Natychmiast: nagła utrata chodu, ból lub szybki spadek w godzinach/dniach (inny nagły przypadek niż typowa DM).
Dla określonych ras
- Owczarek niemiecki: klasyczny; względnie szybka progresja
- Corgi pembroke: wolniejsza; dobre kandydaty na wózki
- Bokser i rhodesian: długi, "unoszący" krok tylny; wcześnie planować mobilność
Źródła
- Internal Medicine, 5th Edition, page 1100.
My highlights & notes
Objawy i znaki
Rasy o wyższym ryzyku
Jak się diagnozuje
- CSF analysis
- DNA test for SOD1 mutation
- MRI
- Myelography
- Spinal radiographs
Podejścia do leczenia
Leczenie musi przepisać weterynarz. Konkretne dawki celowo nie są pokazywane.
Częste pytania
What is Degenerative Myelopathy?
Degenerative myelopathy is a slowly progressive, painless spinal cord disease in aging dogs that causes gradual hind-limb weakness and loss of coordination, eventually leading to paralysis.
What are the symptoms of Degenerative Myelopathy?
Absence of localizable spinal pain、UMN paraparesis、ataxia of the rear limbs、Knuckling、Long-strided gait、Loss of proprioception、Normal to increased rear limb reflexes、Toe scuffing
How is Degenerative Myelopathy diagnosed?
CSF analysis、DNA test for SOD1 mutation、MRI、Myelography、Spinal radiographs
How is Degenerative Myelopathy treated?
Leczenie musi przepisać weterynarz. Konkretne dawki celowo nie są pokazywane.
Źródła
- Internal Medicine 5th · p. 1100
- Internal Medicine 5th · p. 1100
- Internal Medicine 5th · p. 1100
Artykuł ma charakter edukacyjny i nie zastępuje porady weterynaryjnej. Jeśli zwierzę choruje, skonsultuj się z weterynarzem.
Martwisz się o zwierzę?
AI Peqaboo pomaga śledzić objawy, rozumieć wyniki badań i wiedzieć, kiedy iść do weterynarza.
Pobierz aplikację Peqaboo