Portosystemic Shunt
Também conhecido como: PSS, Congenital Portosystemic Shunt, Portocaval Shunt, Portoazygos Shunt
Em resumo
A portosystemic shunt (PSS) is an abnormal blood vessel that bypasses the liver, allowing toxins to build up in the bloodstream and causing neurological, digestive, and urinary issues in dogs and cats.
TL;DR. Vaso anómalo que contorna o fígado; toxinas não filtradas → sinais neurológicos, digestivos e urinários.
O shunt desvia sangue tóxico do fígado.
O que é?
Sangue portal na circulação sistémica sem passar pelo fígado (congénito ou adquirido). Encefalopatia hepática, atraso de crescimento, cristais de urato.
Causas e fatores de risco
Congénito (pequenos muitas vezes extra-hepático; grandes intra-hepático). Adquirido por hipertensão portal.
Sinais a vigiar
- Sinais neurológicos (cardinal) pós-prandiais
- Atraso de crescimento, vómitos, diarreia
- Poliúria/polidipsia, cristais de urato
- Hipersalivação (gatos)
Pressionar a cabeça é um sinal neurológico frequente.
Como os veterinários diagnosticam
Ácidos biliares, amónia, eco Doppler, TC/angiografia; análises e urina.
"Portosystemic shunts (PSS) are abnormal vessels that divert blood from the abdominal viscera to the heart, bypassing the hepatic sinusoids..."
A ecografia ajuda a ver o vaso anómalo e o fígado.
Opções de tratamento
Dieta, lactulose, antibióticos intestinais; atenuação cirúrgica quando possível.
Prognóstico
Bom após cirurgia bem-sucedida em congénitos; reservado se shunts adquiridos múltiplos.
Prevenção
Não reproduzir afetados; diagnóstico precoce melhora o resultado.
Quando chamar o veterinário
Cachorro com atraso ou sinais neuro pós-prandiais. Urgência se convulsões ou estupor.
Para raças específicas
Yorkie, maltês, shih tzu e toy; raças grandes; também gatos.
Fontes
- Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition, p. 352
- Internal Medicine, 5th Edition, p. 587, 610
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition, p. 765
My highlights & notes
Sinais e sintomas
Raças de maior risco
Como é diagnosticado
- Ammonia tolerance test
- Angiography
- Computed tomography
- Exploratory laparotomy
- Fasting and 2-hour postprandial bile acids
- Magnetic resonance angiography
- Mesenteric portography
- Protein C activity
- Scintigraphy
- Ultrasonography
Abordagens de tratamento
O tratamento deve ser prescrito por um veterinário licenciado. As doses específicas não são mostradas de propósito.
Perguntas frequentes
What is Portosystemic Shunt?
A portosystemic shunt (PSS) is an abnormal blood vessel that bypasses the liver, allowing toxins to build up in the bloodstream and causing neurological, digestive, and urinary issues in dogs and cats.
What are the symptoms of Portosystemic Shunt?
Loss of appetite、Ataxia (wobbly, unsteady walking)、Behavioral changes、Low mood and dullness、Diarrhoea、Excessive drooling、Lethargy、Seizures
How is Portosystemic Shunt diagnosed?
Ammonia tolerance test、Angiography、Computed tomography、Exploratory laparotomy、Fasting and 2-hour postprandial bile acids、Magnetic resonance angiography
How is Portosystemic Shunt treated?
O tratamento deve ser prescrito por um veterinário licenciado. As doses específicas não são mostradas de propósito.
Fontes
- Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition (VetBooks.ir) · p. 352
- Internal Medicine 5th · p. 610
- Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition (VetBooks.ir) · p. 352
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 765
- Internal Medicine 5th · p. 587
Este artigo é educação geral e não substitui aconselhamento veterinário. Se o animal estiver doente, consulte um veterinário.
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