Portosystemic Shunt
Také známé jako: PSS, Congenital Portosystemic Shunt, Portocaval Shunt, Portoazygos Shunt
Stručně
A portosystemic shunt (PSS) is an abnormal blood vessel that bypasses the liver, allowing toxins to build up in the bloodstream and causing neurological, digestive, and urinary issues in dogs and cats.

TL;DR. Abnormální céva obchází játra; nefiltrované toxiny → neurologické, trávicí a močové známky.
Zkrat odvádí toxinovou krev mimo játra.
Co to je?
Portální krev do systémového oběhu bez průchodu játry (vrozený nebo získaný). Hepatická encefalopatie, opožděný růst, urátové krystaly.
Příčiny a rizikové faktory
Vrozený (malá plemena často extrahepatický; velká intrahepatický). Získaný při portální hypertenzi.
Známky
- Neurologické známky (hlavní) po jídle
- Opožděný růst, zvracení, průjem
- Polyurie/polydipsie, urátové krystaly
- Hypersalivace (kočky)

Tlačení hlavy je častý neurologický znak.
Diagnostika
Žlučové kyseliny, amoniak, Doppler UZ, CT/angio; lab a moč.
"Portosystemic shunts (PSS) are abnormal vessels that divert blood from the abdominal viscera to the heart, bypassing the hepatic sinusoids..."

UZ pomáhá vidět abnormální cévu a játra.
Léčba
Dieta, laktulóza, střevní antibiotika; chirurgické utlumení pokud možné.
Prognóza
Dobré po úspěšné operaci vhodných vrozených; opatrné u vícečetných získaných.
Prevence
Nechovat postižené; včasná diagnóza zlepšuje výsledek.
Kdy volat veterináře
Štěně s opožděním nebo neuro známkami po jídle. Naléhavé při záchvatech nebo stuporu.
Pro konkrétní plemena
Yorkie, maltézský, shih tzu a toy; velká plemena; i kočky.
Zdroje
- Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition, p. 352
- Internal Medicine, 5th Edition, p. 587, 610
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition, p. 765
My highlights & notes
Příznaky a projevy
Plemena s vyšším rizikem
Jak se diagnostikuje
- Ammonia tolerance test
- Angiography
- Computed tomography
- Exploratory laparotomy
- Fasting and 2-hour postprandial bile acids
- Magnetic resonance angiography
- Mesenteric portography
- Protein C activity
- Scintigraphy
- Ultrasonography
Přístupy k léčbě
Léčbu musí předepsat licencovaný veterinář. Konkrétní dávky záměrně neuvažujeme.
Časté otázky
What is Portosystemic Shunt?
A portosystemic shunt (PSS) is an abnormal blood vessel that bypasses the liver, allowing toxins to build up in the bloodstream and causing neurological, digestive, and urinary issues in dogs and cats.
What are the symptoms of Portosystemic Shunt?
Loss of appetite、Ataxia (wobbly, unsteady walking)、Behavioral changes、Low mood and dullness、Diarrhoea、Excessive drooling、Lethargy、Seizures
How is Portosystemic Shunt diagnosed?
Ammonia tolerance test、Angiography、Computed tomography、Exploratory laparotomy、Fasting and 2-hour postprandial bile acids、Magnetic resonance angiography
How is Portosystemic Shunt treated?
Léčbu musí předepsat licencovaný veterinář. Konkrétní dávky záměrně neuvažujeme.
Zdroje
- Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition (VetBooks.ir) · p. 352
- Internal Medicine 5th · p. 610
- Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition (VetBooks.ir) · p. 352
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 765
- Internal Medicine 5th · p. 587
Článek je obecná edukace a nenahrazuje veterinární radu. Pokud je zvíře nemocné, kontaktujte veterináře.
Máte obavy o zvíře?
AI Peqaboo pomáhá sledovat příznaky, pochopit výsledky laboratoře a vědět, kdy jít k veterináři.
Stáhnout aplikaci Peqaboo