Portosystemic Shunt
Tunnetaan myös nimellä: PSS, Congenital Portosystemic Shunt, Portocaval Shunt, Portoazygos Shunt
Lyhyesti
A portosystemic shunt (PSS) is an abnormal blood vessel that bypasses the liver, allowing toxins to build up in the bloodstream and causing neurological, digestive, and urinary issues in dogs and cats.

TL;DR. Poikkeava suoni kiertää maksan; suodattamattomat toksiinit → neurologiset, ruoansulatus- ja virtsatieoireet.
Shuntti ohjaa toksiinipitoisen veren ohi maksan.
Mikä se on?
Portaaliveri systeemiseen kiertoon ilman maksan läpikulkua (synnynnäinen tai hankittu). Hepattinen enkefalopatia, kasvun hidastuminen, uraattikiteet.
Syyt ja riskitekijät
Synnynnäinen (pienet rodut usein ekstrahepaattinen; suuret intrahepaattinen). Hankittu portaalihypertension yhteydessä.
Oireet
- Neurologiset oireet (pää) aterian jälkeen
- Kasvun hidastuminen, oksentelu, ripuli
- Polyuria/polydipsia, uraattikiteet
- Hypersalivaatio (kissat)

Pään painaminen on yleinen neurologinen merkki.
Diagnostiikka
Sappihapot, ammoniakki, Doppler-ultraääni, TT/angio; labra ja virtsa.
"Portosystemic shunts (PSS) are abnormal vessels that divert blood from the abdominal viscera to the heart, bypassing the hepatic sinusoids..."

Ultraääni auttaa näkemään poikkeavan suonen ja maksan.
Hoito
Ruokavalio, laktuloosi, suolistoantibiootit; kirurginen vaimentaminen jos mahdollista.
Ennuste
Hyvä onnistuneen leikkauksen jälkeen sopivilla synnynnäisillä; varovainen monissa hankituissa.
Ehkäisy
Älä jalosta sairaita; varhainen diagnoosi parantaa tulosta.
Milloin soittaa eläinlääkärille
Pentueen kasvun viive tai neuro-oireet aterian jälkeen. Hätä jos kouristuksia tai stupor.
Tietyille roduille
Yorkie, malta, shih tzu ja toyt; suuret rodut; myös kissat.
Lähteet
- Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition, p. 352
- Internal Medicine, 5th Edition, p. 587, 610
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition, p. 765
My highlights & notes
Oireet ja merkit
Korkeamman riskin rodut
Miten se diagnosoidaan
- Ammonia tolerance test
- Angiography
- Computed tomography
- Exploratory laparotomy
- Fasting and 2-hour postprandial bile acids
- Magnetic resonance angiography
- Mesenteric portography
- Protein C activity
- Scintigraphy
- Ultrasonography
Hoitotavat
Hoidon määrää lisensoitu eläinlääkäri. Tarkkoja annoksia ei näytetä tarkoituksella.
Usein kysytyt kysymykset
What is Portosystemic Shunt?
A portosystemic shunt (PSS) is an abnormal blood vessel that bypasses the liver, allowing toxins to build up in the bloodstream and causing neurological, digestive, and urinary issues in dogs and cats.
What are the symptoms of Portosystemic Shunt?
Loss of appetite、Ataxia (wobbly, unsteady walking)、Behavioral changes、Low mood and dullness、Diarrhoea、Excessive drooling、Lethargy、Seizures
How is Portosystemic Shunt diagnosed?
Ammonia tolerance test、Angiography、Computed tomography、Exploratory laparotomy、Fasting and 2-hour postprandial bile acids、Magnetic resonance angiography
How is Portosystemic Shunt treated?
Hoidon määrää lisensoitu eläinlääkäri. Tarkkoja annoksia ei näytetä tarkoituksella.
Lähteet
- Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition (VetBooks.ir) · p. 352
- Internal Medicine 5th · p. 610
- Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition (VetBooks.ir) · p. 352
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 765
- Internal Medicine 5th · p. 587
Artikkeli on yleistä koulutusta eikä korvaa eläinlääkärin neuvoa. Jos lemmikki on sairas, ota yhteys eläinlääkäriin.
Huolissasi lemmikistäsi?
Peqaboon tekoäly auttaa seuraamaan oireita, ymmärtämään labratuloksia ja tietämään milloin mennä eläinlääkäriin.
Lataa Peqaboo-sovellus