Portosystemic Shunt
Nota anche come: PSS, Congenital Portosystemic Shunt, Portocaval Shunt, Portoazygos Shunt
In breve
A portosystemic shunt (PSS) is an abnormal blood vessel that bypasses the liver, allowing toxins to build up in the bloodstream and causing neurological, digestive, and urinary issues in dogs and cats.
TL;DR. Vaso anomalo che bypassa il fegato; tossine non filtrate → segni neurologici, digestivi e urinari.
Lo shunt devia sangue tossico lontano dal fegato.
Cos'è?
Sangue portale in circolo sistemico senza passare dal fegato (congenito o acquisito). Encefalopatia epatica, ritardo di crescita, cristalli di urato.
Cause e fattori di rischio
Congenito (piccoli spesso extraepatico; grandi intraepatico). Acquisito da ipertensione portale.
Segni da osservare
- Segni neurologici (cardinale) post-prandiali
- Ritardo di crescita, vomito, diarrea
- Poliuria/polidipsia, cristalli di urato
- Ipersalivazione (gatti)
Premere la testa è un segno neurologico comune.
Come diagnosticano i veterinari
Acidi biliari, ammonio, eco Doppler, TC/angiografia; esami e urine.
"Portosystemic shunts (PSS) are abnormal vessels that divert blood from the abdominal viscera to the heart, bypassing the hepatic sinusoids..."
L'ecografia aiuta a vedere il vaso anomalo e il fegato.
Opzioni di trattamento
Dieta, lattulosio, antibiotici intestinali; attenuazione chirurgica se possibile.
Prognosi
Buono dopo chirurgia riuscita nei congeniti; riservato se shunt acquisiti multipli.
Prevenzione
Non far riprodurre gli affetti; diagnosi precoce migliora l'esito.
Quando chiamare il veterinario
Cucciolo in ritardo o segni neuro post-prandiali. Urgenza se crisi o stupor.
Per razze specifiche
Yorkie, maltese, shih tzu e toy; razze grandi; anche gatti.
Fonti
- Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition, p. 352
- Internal Medicine, 5th Edition, p. 587, 610
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition, p. 765
My highlights & notes
Segni e sintomi
Razze a rischio più alto
Come si diagnostica
- Ammonia tolerance test
- Angiography
- Computed tomography
- Exploratory laparotomy
- Fasting and 2-hour postprandial bile acids
- Magnetic resonance angiography
- Mesenteric portography
- Protein C activity
- Scintigraphy
- Ultrasonography
Approcci di trattamento
Il trattamento deve essere prescritto da un veterinario abilitato in base al vostro animale. Le dosi specifiche non sono mostrate di proposito.
Domande frequenti
What is Portosystemic Shunt?
A portosystemic shunt (PSS) is an abnormal blood vessel that bypasses the liver, allowing toxins to build up in the bloodstream and causing neurological, digestive, and urinary issues in dogs and cats.
What are the symptoms of Portosystemic Shunt?
Loss of appetite、Ataxia (wobbly, unsteady walking)、Behavioral changes、Low mood and dullness、Diarrhoea、Excessive drooling、Lethargy、Seizures
How is Portosystemic Shunt diagnosed?
Ammonia tolerance test、Angiography、Computed tomography、Exploratory laparotomy、Fasting and 2-hour postprandial bile acids、Magnetic resonance angiography
How is Portosystemic Shunt treated?
Il trattamento deve essere prescritto da un veterinario abilitato in base al vostro animale. Le dosi specifiche non sono mostrate di proposito.
Fonti
- Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition (VetBooks.ir) · p. 352
- Internal Medicine 5th · p. 610
- Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition (VetBooks.ir) · p. 352
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 765
- Internal Medicine 5th · p. 587
Questo articolo è informativo e non sostituisce il parere veterinario. Se l’animale sta male, consultate un veterinario.
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