Ichthyosis

TL;DR. Ihtioza este o boală cutanată congenitală rară cu descuamare intensă pe viață și îngroșarea nasului și a pernițelor; nu se vindecă, dar se gestionează bine cu îngrijire cutanată constantă.

Ihtioza produce solzi ferm aderenți pe corp.

Ce este?

Ihtioza este o tulburare congenitală rară a keratinizării straturilor externe ale pielii. În mod normal keratinocitele migrează, se maturizează și se descuamează imperceptibil. În ihtioză, maturarea și descuamarea sunt anormale: celulele moarte se lipesc între ele și de blană formând solzi mari aderenți (din greacă «pește»). Bariera reține mai slab umiditatea și rezistă mai slab bacteriilor și drojdiilor. Defectul este prezent de la naștere; semnele pot necesita săptămâni sau luni ca să devină evidente.

Cauze și factori de risc

Congenitală și genetică (mutații de proteine/enzime de maturare și lipide). Rase suspecte: Golden Retriever, West Highland White Terrier, Cavalier King Charles Spaniel, Doberman Pinscher, Jack Russell Terrier, Norfolk Terrier, Yorkshire Terrier. Adesea se suspectează autosomal recesiv: două copii mutate; purtătorii unei copii clinic sănătoși.

Semne de urmărit

Cardinal: solzi ferm aderenți (mari, uscați sau grași) pe piele și blană.

Frecvente: debris seboreic; hiperkeratoza planului nazal; hiperkeratoza pernițelor (groase, dure, cornoase).

Ocazionale: alopecie, eritem, pernițe dureroase/fisurate, labe umflate.

Hiperkeratoza pernițelor face labele groase, aspre și predispuse la fisuri.

Cum diagnostichează medicii veterinari

Istoric și examen; excluderea paraziților, alergiilor, endocrinopatiilor, seboreei primare (raclaje, bandă, cultură fungică). Standard de aur: biopsie cutanată / dermatohistopatologie (strat cornos foarte îngroșat fără inflamație marcată, defecte tipice de keratinizare).

Dermatohistopatologia biopsiei confirmă diagnosticul.

Opțiuni de tratament

Niciun medicament curativ. Îngrijire de susținere pe viață: îndepărtați solzii, hidratați, tratați infecțiile secundare.

• Șampoane keratolitic/keratoplastice (sulf, acid salicilic, fitosfingozină).
• Hidratante după baie (propilenglicol, uree, acizi grași).
• Băi frecvente inițial de mai multe ori pe săptămână, apoi mentenanță.
• Acizi grași esențiali și dietă de calitate ca sprijin.
• Infecții secundare: antimicrobiene topice/sistemice după nevoie.

Prognostic

Pe viață, de obicei fără scurtarea speranței de viață. Ușoară: calitate bună a vieții cu îngrijire consecventă. Severă (pernițe fisurate, infecții frecvente): mai pretențioasă; succesul depinde de îngrijire.

Prevenire

Doar reproducție: teste ADN (ex. golden retriever), nu încrucișați purtător×purtător, nu reproduceți afectații. La cumpărare, cereți rezultatele părinților.

Când să sunați medicul veterinar

Dacă cresc solzii, roșeața, mirosul sau mâncărimea. Repede: pernițe fisurate/sângerânde cu șchiopătare; boală sistemică (letargie, anorexie, febră) prin infecție cutanată severă.

Pentru rase specifice

Golden retriever: adesea solzi mari, translucizi pe trunchi. West Highland White Terrier: adesea debris gras, urât mirositor și tendință puternică la drojdii. Nu tratați ca «doar piele uscată».

Surse

• Small-Animal-Dermatology-A-Color-Atlas-and-Therapeutic-Guide, p. 345.

My highlights & notes

New note