Ichthyosis

TL;DR. Az ichthyosis ritka veleszületett bőrbetegség élethosszig tartó erős hámlással, valamint orr és talppárnák megvastagodásával; nem gyógyítható, de következetes bőrápolással jól kezelhető.

Az ichthyosis szorosan tapadó pikkelyeket okoz a testen.

Mi ez?

Az ichthyosis a bőr külső rétegeinek ritka veleszületett keratinizációs zavara. Normálisan a keratinociták vándorolnak, érnek és észrevétlenül hámlanak. Ichthyosisnál az érés és hámlás abnormális: holt sejtek egymáshoz és a szőrhöz tapadnak, nagy tapadó pikkelyeket alkotva (görög «hal»). A barrier rosszabbul tartja a nedvességet és gyengébben véd a baktériumok és élesztők ellen. A hiba születéstől jelen van; a jelek hetek–hónapok alatt válhatnak egyértelművé.

Okok és kockázati tényezők

Veleszületett és genetikai (érés és lipidfehérjék/enzimek mutációi). Gyanús fajták: Golden Retriever, West Highland White Terrier, Cavalier King Charles Spaniel, Doberman Pinscher, Jack Russell Terrier, Norfolk Terrier, Yorkshire Terrier. Gyakran autoszomális recesszív gyanú: két mutáns kópia; egy kópia hordozói klinikailag egészségesek.

Figyelendő jelek

Kardinális: szorosan tapadó pikkelyek (nagy, száraz vagy zsíros) bőrön és szőrön.

Gyakori: seborrhoeás debris; orrtükör hyperkeratosis; talppárnák hyperkeratosisa (vastag, kemény, szarvas).

Esetenként: alopecia, erythema, fájdalmas/repedezett párnák, duzzadt lábak.

A talppárna-hyperkeratosis vastaggá, érdesé és repedékennyé teszi a lábakat.

Hogyan diagnosztizálnak az állatorvosok

Anamnézis és vizsgálat; paraziták, allergiák, endokrinopátiák, primer seborrhoea kizárása (kaparék, tape, gombatenyésztés). Arany standard: bőrbipszia / dermatohistopathologia (erősen megvastagodott szaruréteg erős gyulladás nélkül, tipikus keratinizációs hibák).

A biopszia dermatohistopathologiája megerősíti a diagnózist.

Kezelési lehetőségek

Nincs gyógyító gyógyszer. Élethosszig tartó támogató ápolás: pikkelyek eltávolítása, hidratálás, másodlagos fertőzések kezelése.

• Keratolitikus/keratoplasztikus samponok (kén, szalicilsav, fitoszfingozin).
• Hidratálók fürdés után (propilénglikol, urea, zsírsavak).
• Gyakori fürdetés kezdetben heti több alkalommal, majd fenntartás.
• Esszenciális zsírsavak és minőségi étrend támogatásként.
• Másodlagos fertőzések: helyi/szisztémás antimikrobiális szerek szükség szerint.

Kórjóslat

Élethosszig, általában az élettartam rövidítése nélkül. Enyhe: jó életminőség következetes ápolással. Súlyos (repedezett párnák, gyakori fertőzések): igényesebb; a siker az ápolástól függ.

Megelőzés

Csak tenyésztés: DNS-tesztek (pl. golden retriever), ne párosítson hordozó×hordozó, ne tenyésszen érintetteket. Vásárláskor kérje a szülők eredményeit.

Mikor hívjon állatorvost

Ha nő a pikkely, vörösség, szag vagy viszketés. Hamar: repedezett/vérző párnák sántítással; szisztémás betegség (levertség, anorexia, láz) súlyos bőrfertőzéstől.

Konkrét fajtákra

Golden retriever: gyakran nagy, áttetsző pikkelyek a törzsön. West Highland White Terrier: gyakran zsíros, büdös debris és erős élesztőhajlam. Ne kezelje «csak száraz bőrként».

Források

• Small-Animal-Dermatology-A-Color-Atlas-and-Therapeutic-Guide, p. 345.

My highlights & notes

New note