Acetaminophen Toxicity
Acetaminophen toxicosis
Ook bekend als: Paracetamol Toxicity, Acetaminophen Toxicosis, Paracetamol Toxicosis
Kort samengevat
Acetaminophen (paracetamol) is highly toxic to cats, even in tiny doses. Because cats lack the liver enzymes needed to break down this common pain reliever, ingestion causes rapid, life-threatening damage to their red blood cells and liver. Immediate veterinary treatment is critical for survival.

TL;DR. Acetaminofen (paracetamol) is uiterst giftig voor katten: het beschadigt snel rode bloedcellen en de lever; onmiddellijke spoedzorg is nodig.
Acetaminofenvergiftiging bij katten is een levensbedreigende noodsituatie.
Wat is het?
Acetaminofen (paracetamol, bijv. Tylenol) is bij mensen gewoon, maar voor katten extreem gevaarlijk. Zelfs een minuscule dosis kan dodelijk zijn. Toxische metabolieten (NAPQI, PAP) oxideren hemoglobine tot methemoglobine; katten hebben weinig methemoglobinereductase, zodat bloed zuurstoftransport verliest en donker wordt. Heinz-lichaampjes en hemolytische anemie volgen; binnen 2–7 dagen ook leverschade.
"Acetaminophen is particularly toxic to cats, in which the usual hepatic detoxification pathways of sulfation and glucuronidation are particularly limited. Acetaminophen is oxidized to a toxic metabolite that causes methemoglobinuria within hours of ingestion and Heinz body anemia, hemolysis, and liver failure within 2 to 7 days of ingestion."
Oorzaken en risicofactoren
Enige oorzaak: inname van het middel (tablet op de grond, vloeistof in de vacht, of toediening door de baas). Elke kat is gevoelig; er is geen veilige dosis.
Signalen om op te letten
Vaak binnen 1–4 uur:
- Methemoglobinemie (cardinaal): modderbruin, grijs of blauwachtig tandvlees.
- Letargie, anorexie, braken (vaak)
- Hypothermie, oedeem van snuit en poten (vaak)
- Cyanose, Heinz-anemie (vaak)
- Hemolyse, donkere urine, hepatotoxiciteit/icterus (soms)

Modderbruin of blauwgrijs tandvlees is een klassiek teken van methemoglobinemie.
Hoe dierenartsen diagnosticeren
Blootstellingsgeschiedenis en kliniek. Bloeduitstrijk (Heinz-lichaampjes), hematocriet, methemoglobine, leverenzymen, bilirubine.

De uitstrijk helpt Heinz-lichaampjes en erytrocytschade te herkennen.
Behandelopties
- Actieve kool vroeg na inname als er nog geen zware tekenen zijn.
- Acetylcysteïne: specifiek antidotum.
- SAMe, silymarine; cimetidine; ascorbinezuur; voorzichtig methyleenblauw bij ernstige methemoglobinemie.
- Zuurstof, eventueel transfusie, i.v. vocht.
Prognose
Voorzichtig; beter bij behandeling vóór tekenen. Na methemoglobinemie, oedeem of ernstige anemie somberder. De eerste 48 uur overleven verbetert de kansen; de lever wordt dagen gevolgd.
Preventie
Nooit humaan geneesmiddelen zonder dierenartsadvies; veilig bewaren; gevallen tabletten oprapen; huishouden informeren.
Wanneer de dierenarts bellen
Elke verdenking op inname is een niveau-5-nood. Wacht niet op symptomen. Direct bij bruin/blauw tandvlees, ademnood, oedeem snuit/poten, collaps of donkere urine.
Bronnen
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition, pp. 648-649
- Internal Medicine, 5th Edition, p. 590
- Plumb's Veterinary Drug Handbook, p. 57
My highlights & notes
Tekenen & symptomen
Hoe het wordt gediagnosticeerd
- Bilirubin measurement
- Blood smear
- Hematocrit
- Liver enzyme panel
- Methemoglobin level measurement
Behandelbenaderingen
Behandeling moet worden voorgeschreven door een bevoegde dierenarts. Specifieke doses worden expres niet getoond.
Veelgestelde vragen
What is Acetaminophen Toxicity?
Acetaminophen (paracetamol) is highly toxic to cats, even in tiny doses. Because cats lack the liver enzymes needed to break down this common pain reliever, ingestion causes rapid, life-threatening damage to their red blood cells and liver. Immediate veterinary treatment is critical for survival.
What are the symptoms of Acetaminophen Toxicity?
Methemoglobinemia、Loss of appetite、Blue gums or tongue (cyanosis)、Facial and paw swelling、Heinz body anemia、Low body temperature、Lethargy、Vomiting (throwing up)
How is Acetaminophen Toxicity diagnosed?
Bilirubin measurement、Blood smear、Hematocrit、Liver enzyme panel、Methemoglobin level measurement
How is Acetaminophen Toxicity treated?
Behandeling moet worden voorgeschreven door een bevoegde dierenarts. Specifieke doses worden expres niet getoond.
Bronnen
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 648
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 648
- Internal Medicine 5th · p. 590
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 649
- Plumb · p. 57
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 648
Dit artikel is algemene educatie en geen vervanging voor professioneel veterinair advies. Bij ziekte: raadpleeg een dierenarts.
Zorgen over je huisdier?
Peqaboo’s AI helpt symptomen te volgen, labuitslagen te begrijpen en te weten wanneer je naar de dierenarts moet.
Download de Peqaboo-app