Lumbosacral Stenosis
Degenerative lumbosacral stenosis
Còn gọi là: Degenerative lumbosacral stenosis, Cauda equina syndrome
Tóm tắt
Lumbosacral stenosis is a common degenerative spinal condition in dogs that compresses the nerves at the base of the back. Learn to recognize the signs of pain, weakness, and mobility issues, and discover how veterinarians diagnose and treat this progressive disease.
TL;DR. Hẹp thoái hóa ống sống đoạn thấp gây chèn ép thần kinh: đau, yếu và khó vận động.
Ảnh hưởng khớp nối thắt lưng–cùng.
Là gì?
Hẹp ống sống thắt lưng–cùng thoái hóa làm hẹp ống tại L7–xương cùng, nơi rễ cauda equina đi qua. Chèn ép gây đau, viêm và thiếu hụt thần kinh.
Cauda equina là bó rễ thần kinh ở ống sống thấp.
Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ
Chủ yếu thoái hóa: đĩa L7–S + mất vững + dày mặt khớp, bao khớp và dây chằng vàng. Thường ở chó lớn năng động; khuynh hướng German Shepherd Dogs, Belgian Malinois và Labrador Retrievers.
Dấu hiệu cần theo dõi
Chính
- Đau khi sờ sâu xương cùng; đau khi gập lưng đuôi hoặc duỗi quá thắt lưng
Thường gặp
- Ngại chạy, nhảy, lên cầu thang; khập khiễng sau; đứng dậy chậm
Thỉnh thoảng / đỏ
- Yếu sau, đuôi thấp, teo cơ, phản xạ đổi; giảm trương lực hậu môn, tiểu/đại tiện không tự chủ, tự cắn vùng tầng sinh môn
Cauda equina là bó rễ thần kinh ở ống sống thấp.
Chẩn đoán
Loại trừ viêm đĩa–đốt sống, bệnh tuyến tiền liệt và thoái hóa khớp. Test lâm sàng. X-quang. MRI tư thế duỗi tiêu chuẩn vàng.
MRI tư thế duỗi: tiêu chuẩn vàng khi chèn ép.
Khó đứng dậy sau nghỉ: dấu hiệu sớm thường gặp.
Điều trị
Nội khoa (tuyến một nếu nhẹ)
- Nghỉ ngơi nghiêm; Gabapentin; Tramadol; NSAID có thể
Ngoại khoa
- Cắt cung đốt sống giải ép nếu thuốc thất bại hoặc thiếu hụt tiến triển
Tiên lượng
Chỉ khập khiễng và thiếu hụt nhẹ: thường rất tốt. Mất tự chủ hoặc thiếu hụt nặng: dè dặt đến xấu. Thành công phẫu thuật dài hạn ~55 %.
Phòng ngừa
Cân nặng lý tưởng, vận động low-impact, can thiệp sớm ở giống nguy cơ.
Khi nào gọi bác sĩ thú y
Khám nếu đứng dậy chậm, ngại cầu thang hoặc đuôi thấp. Cấp cứu nếu liệt sau đột ngột, mất tự chủ, đau cực mạnh hoặc liếm dữ dội gốc đuôi/bẹn.
Với giống cụ thể
Cảnh giác với German Shepherd Dogs, Belgian Malinois và Labrador Retrievers.
Nguồn
- Internal Medicine, 5th Edition, pages 1101, 1102
My highlights & notes
Dấu hiệu & triệu chứng
Giống nguy cơ cao hơn
Cách chẩn đoán
- Magnetic Resonance Imaging (MRI) with the spine in extensionTiêu chuẩn vàng
- Electrophysiologic studies
- Physical and neurological examination
- Spinal survey radiographs
Hướng điều trị
Điều trị phải do bác sĩ thú y có giấy phép kê đơn. Liều cụ thể cố ý không hiển thị.
Câu hỏi thường gặp
What is Lumbosacral Stenosis?
Lumbosacral stenosis is a common degenerative spinal condition in dogs that compresses the nerves at the base of the back. Learn to recognize the signs of pain, weakness, and mobility issues, and discover how veterinarians diagnose and treat this progressive disease.
What are the symptoms of Lumbosacral Stenosis?
Pain on deep palpation of the dorsal sacrum、Pain on dorsiflexion of the tail or hyperextension of the lumbosacral region、Rear limb lameness、Reluctance to run, sit up, jump, or climb stairs、Slow to rise from a prone position、Atrophy of the muscles of the caudal thigh and distal limb、Pseudohyperreflexia of the patellar reflex、Reduced or absent hock flexion during the withdrawal reflex
How is Lumbosacral Stenosis diagnosed?
Magnetic Resonance Imaging (MRI) with the spine in extension、Electrophysiologic studies、Physical and neurological examination、Spinal survey radiographs
How is Lumbosacral Stenosis treated?
Điều trị phải do bác sĩ thú y có giấy phép kê đơn. Liều cụ thể cố ý không hiển thị.
Nguồn
- Internal Medicine 5th · p. 1101
- Internal Medicine 5th · p. 1102
- Internal Medicine 5th · p. 1101
- Internal Medicine 5th · p. 1101
Bài viết mang tính giáo dục chung, không thay thế tư vấn thú y. Nếu thú cưng ốm, hãy gặp bác sĩ thú y.
Lo lắng cho thú cưng?
AI của Peqaboo giúp theo dõi triệu chứng, hiểu kết quả xét nghiệm và biết khi nào cần gặp bác sĩ thú y.
Tải app Peqaboo