Lumbosacral Stenosis
Degenerative lumbosacral stenosis
Také známé jako: Degenerative lumbosacral stenosis, Cauda equina syndrome
Stručně
Lumbosacral stenosis is a common degenerative spinal condition in dogs that compresses the nerves at the base of the back. Learn to recognize the signs of pain, weakness, and mobility issues, and discover how veterinarians diagnose and treat this progressive disease.

TL;DR. Degenerativní zúžení dolního páteřního kanálu s útlakem nervů: bolest, slabost a problémy s pohybem.
Postihuje lumbosakrální spojení.
Co to je?
Degenerativní lumbosakrální stenóza zužuje kanál v L7–sakru, kudy procházejí kořeny cauda equina. Útlak způsobuje bolest, zánět a neurologické deficity.

Cauda equina je svazek nervových kořenů v dolním kanálu.
Příčiny a rizikové faktory
Především degenerativní: disk L7–S + nestabilita + ztluštění facet, pouzder a žlutého vazu. Častá u velkých aktivních psů; predispozice u German Shepherd Dogs, Belgian Malinois a Labrador Retrievers.
Příznaky ke sledování
Hlavní
- Bolest při hluboké palpaci sakra; bolest při dorzální flexi ocasu nebo hyperextenzi beder
Časté
- Neochota běhat, skákat, chodit po schodech; zadní kulhání; pomalé vstávání
Občasné / červené
- Slabost zádě, nízký ocas, atrofie, změněné reflexy; snížený anální tonus, inkontinence, automutilace hráze

Cauda equina je svazek nervových kořenů v dolním kanálu.
Diagnostika
Vyloučit diskospondylitidu, onemocnění prostaty a artrózu. Klinické testy. RTG. MRI v extenzi zlatý standard.

MRI v extenzi: zlatý standard útlaku.

Obtížné vstávání po odpočinku: častý časný příznak.
Léčba
Konzervativní (první volba při mírném)
- Přísný klid; Gabapentin; Tramadol; NSAID možná
Chirurgická
- Dekompresivní laminektomie při selhání léků nebo progredujících deficitech
Prognóza
Jen kulhání a mírné deficity: často výborná. Inkontinence nebo těžké deficity: opatrná až špatná. Dlouhodobý chirurgický úspěch ~55 %.
Prevence
Ideální hmotnost, low-impact pohyb, včasný zásah u rizikových plemen.
Kdy volat veterináře
Kontrola při pomalém vstávání, vyhýbání se schodům nebo nízkém ocase. Naléhavé při náhlé zadní paréze, inkontinenci, extrémní bolesti nebo agresivním olizování kořene ocasu/třísel.
Pro konkrétní plemena
Zvýšená bdělost u German Shepherd Dogs, Belgian Malinois a Labrador Retrievers.
Zdroje
- Internal Medicine, 5th Edition, pages 1101, 1102
My highlights & notes
Příznaky a projevy
Plemena s vyšším rizikem
Jak se diagnostikuje
- Magnetic Resonance Imaging (MRI) with the spine in extensionZlatý standard
- Electrophysiologic studies
- Physical and neurological examination
- Spinal survey radiographs
Přístupy k léčbě
Léčbu musí předepsat licencovaný veterinář. Konkrétní dávky záměrně neuvažujeme.
Časté otázky
What is Lumbosacral Stenosis?
Lumbosacral stenosis is a common degenerative spinal condition in dogs that compresses the nerves at the base of the back. Learn to recognize the signs of pain, weakness, and mobility issues, and discover how veterinarians diagnose and treat this progressive disease.
What are the symptoms of Lumbosacral Stenosis?
Pain on deep palpation of the dorsal sacrum、Pain on dorsiflexion of the tail or hyperextension of the lumbosacral region、Rear limb lameness、Reluctance to run, sit up, jump, or climb stairs、Slow to rise from a prone position、Atrophy of the muscles of the caudal thigh and distal limb、Pseudohyperreflexia of the patellar reflex、Reduced or absent hock flexion during the withdrawal reflex
How is Lumbosacral Stenosis diagnosed?
Magnetic Resonance Imaging (MRI) with the spine in extension、Electrophysiologic studies、Physical and neurological examination、Spinal survey radiographs
How is Lumbosacral Stenosis treated?
Léčbu musí předepsat licencovaný veterinář. Konkrétní dávky záměrně neuvažujeme.
Zdroje
- Internal Medicine 5th · p. 1101
- Internal Medicine 5th · p. 1102
- Internal Medicine 5th · p. 1101
- Internal Medicine 5th · p. 1101
Článek je obecná edukace a nenahrazuje veterinární radu. Pokud je zvíře nemocné, kontaktujte veterináře.
Máte obavy o zvíře?
AI Peqaboo pomáhá sledovat příznaky, pochopit výsledky laboratoře a vědět, kdy jít k veterináři.
Stáhnout aplikaci Peqaboo