Lumbosacral Stenosis
Degenerative lumbosacral stenosis
Tunnetaan myös nimellä: Degenerative lumbosacral stenosis, Cauda equina syndrome
Lyhyesti
Lumbosacral stenosis is a common degenerative spinal condition in dogs that compresses the nerves at the base of the back. Learn to recognize the signs of pain, weakness, and mobility issues, and discover how veterinarians diagnose and treat this progressive disease.
TL;DR. Degeneratiivinen ahtauma alaselän selkäydinkanavassa hermopinteellä: kipu, heikkous ja liikkumisongelmat.
Koskee lumbosakraalista liitosta.
Mikä se on?
Degeneratiivinen lumbosakraalinen stenoosi ahtauttaa kanavaa L7–sacrum-liitoksessa, jossa cauda equinan juuret kulkevat. Puristus aiheuttaa kipua, tulehdusta ja neurologisia puutoksia.
Cauda equina on hermojuurikimppu alaosassa.
Syyt ja riskitekijät
Pääosin degeneratiivinen: välilevy L7–S + epävakaus + nivelpintojen, kapselien ja keltaisen sidoksen paksuuntuminen. Yleinen suurilla aktiivisilla koirilla; alttius German Shepherd Dogs, Belgian Malinois ja Labrador Retrievers.
Merkit
Pääoireet
- Kipu syvässä palpatoinnissa sacrumilla; kipu hännän dorsifleksiossa tai lannerangan hyperekstensiossa
Yleiset
- Haluttomuus juosta, hypätä, nousta portaita; takaraajan ontuminen; hidas nousu
Satunnaiset / punaiset
- Takaraajan heikkous, matala häntä, atrofia, muuttuneet refleksit; alentunut anaalitonus, inkontinenssi, itsetrauma perineumissa
Cauda equina on hermojuurikimppu alaosassa.
Diagnostiikka
Poissulje diskospondylitis, eturauhassairaus ja nivelrikko. Kliiniset testit. Röntgen. MRI ekstensiossa kultainen standardi.
MRI ekstensiossa: kultainen standardi puristuksessa.
Vaikeus nousta levon jälkeen: yleinen varhainen merkki.
Hoito
Lääkkeellinen (ensilinja lievässä)
- Tiukka lepo; Gabapentin; Tramadol; NSAID mahdollisia
Kirurginen
- Dekompressiivinen laminektomia jos lääkehoito pettää tai puutokset etenevät
Ennuste
Vain ontuminen ja lievät puutokset: usein erinomainen. Inkontinenssi tai vakavat puutokset: varovainen–huono. Pitkän aikavälin leikkausmenestys ~55 %.
Ehkäisy
Ihanteellinen paino, matalan iskun liikunta, varhainen selvittely riskiroduilla.
Milloin soittaa eläinlääkärille
Käynti hitaassa nousussa, portaiden karttelussa tai matalassa hännässä. Hätä äkillisessä takaraajan pareesissa, inkontinenssissa, äärimmäisessä kivussa tai aggressiivisessa hännänjuuren/nivusen nuolussa.
Tietyille roduille
Erityinen valppaus: German Shepherd Dogs, Belgian Malinois ja Labrador Retrievers.
Lähteet
- Internal Medicine, 5th Edition, pages 1101, 1102
My highlights & notes
Oireet ja merkit
Korkeamman riskin rodut
Miten se diagnosoidaan
- Magnetic Resonance Imaging (MRI) with the spine in extensionKultastandardi
- Electrophysiologic studies
- Physical and neurological examination
- Spinal survey radiographs
Hoitotavat
Hoidon määrää lisensoitu eläinlääkäri. Tarkkoja annoksia ei näytetä tarkoituksella.
Usein kysytyt kysymykset
What is Lumbosacral Stenosis?
Lumbosacral stenosis is a common degenerative spinal condition in dogs that compresses the nerves at the base of the back. Learn to recognize the signs of pain, weakness, and mobility issues, and discover how veterinarians diagnose and treat this progressive disease.
What are the symptoms of Lumbosacral Stenosis?
Pain on deep palpation of the dorsal sacrum、Pain on dorsiflexion of the tail or hyperextension of the lumbosacral region、Rear limb lameness、Reluctance to run, sit up, jump, or climb stairs、Slow to rise from a prone position、Atrophy of the muscles of the caudal thigh and distal limb、Pseudohyperreflexia of the patellar reflex、Reduced or absent hock flexion during the withdrawal reflex
How is Lumbosacral Stenosis diagnosed?
Magnetic Resonance Imaging (MRI) with the spine in extension、Electrophysiologic studies、Physical and neurological examination、Spinal survey radiographs
How is Lumbosacral Stenosis treated?
Hoidon määrää lisensoitu eläinlääkäri. Tarkkoja annoksia ei näytetä tarkoituksella.
Lähteet
- Internal Medicine 5th · p. 1101
- Internal Medicine 5th · p. 1102
- Internal Medicine 5th · p. 1101
- Internal Medicine 5th · p. 1101
Artikkeli on yleistä koulutusta eikä korvaa eläinlääkärin neuvoa. Jos lemmikki on sairas, ota yhteys eläinlääkäriin.
Huolissasi lemmikistäsi?
Peqaboon tekoäly auttaa seuraamaan oireita, ymmärtämään labratuloksia ja tietämään milloin mennä eläinlääkäriin.
Lataa Peqaboo-sovellus