Lumbosacral Stenosis
Degenerative lumbosacral stenosis
Aussi appelé: Degenerative lumbosacral stenosis, Cauda equina syndrome
En bref
Lumbosacral stenosis is a common degenerative spinal condition in dogs that compresses the nerves at the base of the back. Learn to recognize the signs of pain, weakness, and mobility issues, and discover how veterinarians diagnose and treat this progressive disease.
TL;DR. Rétrécissement dégénératif du canal rachidien bas avec compression nerveuse: douleur, faiblesse et troubles de mobilité.
Concerne la jonction lombosacrée.
Qu'est-ce que c'est ?
La sténose lombo-sacrée dégénérative rétrécit le canal à la jonction L7–sacrum, où passent les racines de la queue de cheval. La compression provoque douleur, inflammation et déficits neurologiques.
La queue de cheval est un faisceau de racines nerveuses du bas du canal.
Causes et facteurs de risque
Surtout dégénérative: disque L7–S + instabilité + épaississement des facettes, capsules et ligament jaune. Fréquente chez les grands chiens actifs; prédisposition forte chez German Shepherd Dogs, Belgian Malinois et Labrador Retrievers.
Signes à surveiller
Cardinaux
- Douleur à la palpation profonde du sacrum
- Douleur à la dorsiflexion de la queue ou hyperextension lombaire
Fréquents
- Réticence à courir, sauter, monter; boiterie postérieure; lever lent
Occasionnels
- Faiblesse postérieure, queue basse, amyotrophie, réflexes altérés
Rouges
- Tonus anal diminué, incontinence, paresthésies, automutilation périnéale
La queue de cheval est un faisceau de racines nerveuses du bas du canal.
Diagnostic
Exclure discospondylite, maladie prostatique et arthrose. Tests cliniques (queue, lordose). Radios pour os/infection. IRM en extension gold standard. Études électrophysiologiques si besoin.
IRM en extension: gold standard de la compression.
Difficulté à se lever après le repos: signe précoce fréquent.
Traitement
Médical (première intention si léger)
- Repos strict d'activité
- Gabapentin douleur neuropathique
- Tramadol douleur modérée à forte
- AINS possibles
Chirurgical
- Laminectomie décompressive si échec médical ou déficits progressifs
Pronostic
Boiterie légère: souvent excellent. Incontinence ou déficits sévères: réservé à sombre. Succès chirurgical long terme ~55 %.
Prévention
Poids idéal, exercice low-impact, intervention précoce chez races à risque.
Quand appeler le vétérinaire
Consultation si lever lent, refus d'escaliers ou queue basse. Urgence si parésie postérieure brutale, incontinence, douleur extrême ou léchage agressif de la base de queue/aine.
Races particulières
Vigilance accrue pour German Shepherd Dogs, Belgian Malinois et Labrador Retrievers.
Sources
- Internal Medicine, 5th Edition, pages 1101, 1102
My highlights & notes
Signes et symptômes
Races à risque plus élevé
Comment c’est diagnostiqué
- Magnetic Resonance Imaging (MRI) with the spine in extensionRéférence
- Electrophysiologic studies
- Physical and neurological examination
- Spinal survey radiographs
Approches de traitement
Le traitement doit être prescrit par un vétérinaire agréé selon votre animal. Les doses précises ne sont volontairement pas affichées.
Questions fréquentes
What is Lumbosacral Stenosis?
Lumbosacral stenosis is a common degenerative spinal condition in dogs that compresses the nerves at the base of the back. Learn to recognize the signs of pain, weakness, and mobility issues, and discover how veterinarians diagnose and treat this progressive disease.
What are the symptoms of Lumbosacral Stenosis?
Pain on deep palpation of the dorsal sacrum、Pain on dorsiflexion of the tail or hyperextension of the lumbosacral region、Rear limb lameness、Reluctance to run, sit up, jump, or climb stairs、Slow to rise from a prone position、Atrophy of the muscles of the caudal thigh and distal limb、Pseudohyperreflexia of the patellar reflex、Reduced or absent hock flexion during the withdrawal reflex
How is Lumbosacral Stenosis diagnosed?
Magnetic Resonance Imaging (MRI) with the spine in extension、Electrophysiologic studies、Physical and neurological examination、Spinal survey radiographs
How is Lumbosacral Stenosis treated?
Le traitement doit être prescrit par un vétérinaire agréé selon votre animal. Les doses précises ne sont volontairement pas affichées.
Sources
- Internal Medicine 5th · p. 1101
- Internal Medicine 5th · p. 1102
- Internal Medicine 5th · p. 1101
- Internal Medicine 5th · p. 1101
Cet article est informatif et ne remplace pas un avis vétérinaire. Si votre animal est malade, consultez un vétérinaire.
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