Lumbosacral Stenosis
Degenerative lumbosacral stenosis
Nota anche come: Degenerative lumbosacral stenosis, Cauda equina syndrome
In breve
Lumbosacral stenosis is a common degenerative spinal condition in dogs that compresses the nerves at the base of the back. Learn to recognize the signs of pain, weakness, and mobility issues, and discover how veterinarians diagnose and treat this progressive disease.
TL;DR. Restringimento degenerativo del canale spinale basso con compressione nervosa: dolore, debolezza e problemi di mobilità.
Interessa la giunzione lombo-sacrale.
Cos'è?
La stenosi lombo-sacrale degenerativa restringe il canale a L7–sacro, dove passano le radici della cauda equina. La compressione causa dolore, infiammazione e deficit neurologici.
La cauda equina è un fascio di radici nervose nel canale basso.
Cause e fattori di rischio
Soprattutto degenerativa: disco L7–S + instabilità + ispessimento di faccette, capsule e legamento giallo. Frequente nei cani grandi attivi; predisposizione in German Shepherd Dogs, Belgian Malinois e Labrador Retrievers.
Segni da osservare
Cardinali
- Dolore alla palpazione profonda del sacro; dolore a dorsiflessione della coda o iperestensione lombare
Comuni
- Riluttanza a correre, saltare, salire scale; zoppia posteriore; alzata lenta
Occasionali / rossi
- Debolezza posteriore, coda bassa, atrofia, riflessi alterati; tono anale ridotto, incontinenza, automutilazione perineale
La cauda equina è un fascio di radici nervose nel canale basso.
Diagnosi
Escludere discospondilite, malattia prostatica e artrosi. Test clinici (coda, lordosi). Radiografie. RM in estensione gold standard.
RM in estensione: gold standard della compressione.
Difficoltà ad alzarsi dopo il riposo: segno precoce frequente.
Trattamento
Medico (prima linea se lieve)
- Riposo rigoroso; Gabapentin; Tramadol; FANS possibili
Chirurgico
- Laminectomia decompressiva se fallisce la terapia o i deficit progrediscono
Prognosi
Solo zoppia e deficit lievi: spesso eccellente. Incontinenza o deficit gravi: riservata-sfavorevole. Successo chirurgico a lungo termine ~55 %.
Prevenzione
Peso ideale, esercizio low-impact, intervento precoce nelle razze a rischio.
Quando chiamare il veterinario
Visita se si alza lentamente, evita scale o porta la coda bassa. Emergenza se paresi posteriore improvvisa, incontinenza, dolore estremo o leccamento aggressivo di base coda/inguine.
Per razze specifiche
Vigilanza in German Shepherd Dogs, Belgian Malinois e Labrador Retrievers.
Fonti
- Internal Medicine, 5th Edition, pages 1101, 1102
My highlights & notes
Segni e sintomi
Razze a rischio più alto
Come si diagnostica
- Magnetic Resonance Imaging (MRI) with the spine in extensionGold standard
- Electrophysiologic studies
- Physical and neurological examination
- Spinal survey radiographs
Approcci di trattamento
Il trattamento deve essere prescritto da un veterinario abilitato in base al vostro animale. Le dosi specifiche non sono mostrate di proposito.
Domande frequenti
What is Lumbosacral Stenosis?
Lumbosacral stenosis is a common degenerative spinal condition in dogs that compresses the nerves at the base of the back. Learn to recognize the signs of pain, weakness, and mobility issues, and discover how veterinarians diagnose and treat this progressive disease.
What are the symptoms of Lumbosacral Stenosis?
Pain on deep palpation of the dorsal sacrum、Pain on dorsiflexion of the tail or hyperextension of the lumbosacral region、Rear limb lameness、Reluctance to run, sit up, jump, or climb stairs、Slow to rise from a prone position、Atrophy of the muscles of the caudal thigh and distal limb、Pseudohyperreflexia of the patellar reflex、Reduced or absent hock flexion during the withdrawal reflex
How is Lumbosacral Stenosis diagnosed?
Magnetic Resonance Imaging (MRI) with the spine in extension、Electrophysiologic studies、Physical and neurological examination、Spinal survey radiographs
How is Lumbosacral Stenosis treated?
Il trattamento deve essere prescritto da un veterinario abilitato in base al vostro animale. Le dosi specifiche non sono mostrate di proposito.
Fonti
- Internal Medicine 5th · p. 1101
- Internal Medicine 5th · p. 1102
- Internal Medicine 5th · p. 1101
- Internal Medicine 5th · p. 1101
Questo articolo è informativo e non sostituisce il parere veterinario. Se l’animale sta male, consultate un veterinario.
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