Laminitis

TL;DR. Mycket smärtsamt akut tillstånd: bindningen mellan hovvägg och hovben sviktar; omedelbar vård krävs.

De fina laminära bindningarna fäster hårda väggen vid inre hovbenet.

Vad är det?

Fång är ett allvarligt, smärtsamt akut tillstånd. Dermala och epidermala laminor hänger hovbenet i väggen. Inflammation försvagar bindningen; benet kan rotera eller sjunka, med extrem smärta och bestående hälta.

Orsaker och riskfaktorer

Systemisk sjukdom, endotoxemi, kvarbliven efterbörd, frodig bete/kolhydratöverbelastning, fetma, vissa läkemedel (glukokortikoider; nitazoxanid via enterokolit). Hingstar kan vara mer känsliga vid vissa triggers.

Tecken

• Svår smärta (kardinal), ofta framben
• Ställning med vikt bakåt (vanlig)
• Ovilja att röra sig; kort, styv gång (vanlig)
• Starka digitalpulser; varm hovvägg (vanlig)
• Viktförskjutning; överdrivet liggande (vanlig)

Ställningen med vikt bakåt signalerar svår hovsmärta.

Diagnostik

Ställning, digitalpulser, hovtång, anamnes om triggers. Digital röntgen är guldstandard för rotation/sänkning av benet.

Behandling

NSAID, ofta Phenylbutazone med försiktig titrering så att hästen inte överbelastar skadade hovar.

"Phenylbutazone appears to be the most effective NSAID for the treatment of acute laminitis and is given at an initial dose of 4 grams (for an average adult-sized horse) and is immediately decreased to 1 to 1.5 grams twice daily."

DMSO i akut fas; heparin vid risk för mikrotromber/DIC. Mekaniskt stöd och hovslagare; behandla triggern.

Prognos

Gynnsam vid mild, tidigt behandlad form utan benförskjutning. Reserverad till dålig vid betydande rotation/sänkning.

Förebyggande

Övervaka riskläkemedel; stabil fiber; begränsa frodig bete; god kondition; regelbunden skoning.

När kontakta veterinär

Fång är akut. Ring omedelbart vid ovilja att gå, ställning bakåt, varma hovar eller starka digitalpulser, eller feber/diarré/kolik vid riskläkemedel.

Källor

• Plumb's Veterinary Drug Handbook, pp. 1188, 1749, 1928, 2324, 2580, 2851.

My highlights & notes

New note