Exercise-Induced Collapse

TL;DR. O EIC é um distúrbio nervoso hereditário: cães aparentemente saudáveis apresentam fraqueza muscular súbita, instabilidade e colapso após exercício intenso ou grande excitação.

Cães com EIC parecem completamente normais e saudáveis em repouso.

O que é?

O colapso induzido pelo exercício associado à dinamina (dEIC) é um distúrbio hereditário do sistema nervoso central. Em repouso e com atividade leve, o cão é atlético e normal. Com esforço sustentado ou forte excitação, a transmissão nervosa aos músculos falha temporariamente: perda brusca do controlo motor.

A causa é uma mutação do gene dinamina-1 (DNM1), crucial para a comunicação entre neurónios em atividade intensa. Sob stress, a reciclagem da maquinaria de sinal falha, a comunicação quebra e surge fraqueza muscular profunda e colapso. É crónica mas muito gerível se os gatilhos forem reconhecidos.

Causas e fatores de risco

Autossómica recessiva: duas cópias mutadas de DNM1. Portadores de uma cópia não mostram sinais mas podem transmitir.

Gatilhos: esforço intenso e alta excitação (retrieves repetidos, brincadeira intensa, agility, flyball, caça). Calor e humidade baixam o limiar; episódios podem ocorrer com frio se o esforço ou a excitação forem altos.

Sinais a vigiar

Muitas vezes após 5–15 minutos de exercício intenso. Parar ao primeiro sinal:

• Hipertermia (cardinal): muitas vezes > 42 °C; arrefecer de imediato.
• Fraqueza dos posteriores (comum).
• Marcha agachada dos posteriores (comum).
• Ataxia (comum): marcha instável.
• Colapso (comum): cedem os posteriores; por vezes os anteriores.
• Hiperventilação (comum).
• Reflexos rotulianos ausentes durante o episódio (comum); regressam na recuperação.
• Desequilíbrio (ocasional) na recuperação.

Marcha agachada e fraqueza dos posteriores são sinais de aviso precoces.

A maioria permanece consciente e reativa (diferente de uma crise). Urgência: forçar a corrida ou não arrefecer pode causar golpe de calor, falência de órgãos ou morte súbita. Muitos recuperam em 10–30 minutos de repouso.

Como os veterinários diagnosticam

Exame em repouso muitas vezes normal. Excluir causas cardíacas, respiratórias, hipoglicemia e dor ortopédica. Padrão-ouro: teste genético DNM1 (sangue ou zaragatoa bucal: free / portador / afetado). Vídeos úteis. Biópsia muscular tipicamente normal.

Opções de tratamento

Sem cura nem fármaco específico. Gestão: evitar gatilhos e tratar o episódio.

Imediato: parar a atividade, sombra fresca, água fresca (não gelada) na virilha, axilas e patas, calma; beber muito só após a hiperventilação.

A longo prazo: limitar atividades intensas, repetitivas e muito excitantes; passeios estruturados em vez de retrieves frenéticos; acalmar cedo a excitação; no verão, sessões curtas nas horas frescas.

Prognóstico

Excelente com adaptação do estilo de vida: sem dor entre episódios, esperança de vida normal. Gatilhos não geridos ou esforço continuado no episódio: mais reservado; mortes súbitas raras documentadas.

Prevenção

Nos afetados: limites de esforço estritos. Ao nível populacional: rastreio de ADN antes da reprodução; cruzar um portador só com free.

Quando chamar o veterinário

Qualquer fraqueza, instabilidade ou colapso com o exercício merece avaliação.

Urgência: colapso > 30 min; perda de consciência; temperatura > 40 °C apesar do arrefecimento; dificuldade respiratória ou gengivas azuis; convulsões ou tremores intensos.

Para raças específicas

Frequente no Labrador Retriever; por vezes Chesapeake Bay Retriever, Curly-Coated Retriever, Boykin Spaniel, Welsh Corgi, German Wirehaired Pointer, Old English Sheepdog; também Border Collie e Pembroke Welsh Corgi. Testar antes de desportos de alta intensidade.

Fontes

• Internal Medicine, 5th Edition, page 1133.

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