Exercise-Induced Collapse

TL;DR. El EIC es un trastorno nervioso hereditario: perros aparentemente sanos presentan debilidad muscular súbita, inestabilidad y colapso tras ejercicio intenso o mucha excitación.

Los perros con EIC parecen completamente normales y sanos en reposo.

¿Qué es?

El colapso inducido por el ejercicio asociado a dinamina (dEIC) es un trastorno hereditario del sistema nervioso central. En reposo y con actividad suave, el perro es atlético y normal. Con esfuerzo sostenido o gran excitación, la transmisión nerviosa a los músculos falla temporalmente: pérdida brusca del control motor.

La causa es una mutación del gen dinamina-1 (DNM1), clave para la comunicación entre neuronas en actividad intensa. Bajo estrés, el reciclaje de la maquinaria de señalización falla, la comunicación se rompe y aparece debilidad muscular profunda y colapso. Es crónica pero muy manejable si se reconocen los desencadenantes.

Causas y factores de riesgo

Autosómica recesiva: dos copias mutadas de DNM1. Los portadores de una copia no muestran signos pero pueden transmitir.

Desencadenantes: esfuerzo intenso y alta excitación (retrieves repetidos, juego intenso, agility, flyball, caza). Calor y humedad bajan el umbral; también puede ocurrir con frío si el esfuerzo o la excitación son altos.

Signos a vigilar

Suele ser tras 5 a 15 minutos de ejercicio intenso. Detener al primer signo:

• Hipertermia (cardinal): a menudo > 42 °C; enfriar de inmediato.
• Debilidad de posteriores (frecuente).
• Marcha agachada de posteriores (frecuente).
• Ataxia (frecuente): marcha tambaleante.
• Colapso (frecuente): ceden los posteriores; a veces los anteriores.
• Hiperventilación (frecuente).
• Reflejos rotulianos ausentes durante el episodio (frecuente); vuelven al recuperarse.
• Desequilibrio (ocasional) en la recuperación.

Una marcha agachada y debilidad de posteriores son señales de aviso tempranas.

La mayoría permanece consciente y reactiva (distinto de una crisis). Urgencia: forzar la carrera o no enfriar puede causar golpe de calor, falla orgánica o muerte súbita. Muchos se recuperan en 10 a 30 minutos de reposo.

Cómo diagnostican los veterinarios

Examen en reposo a menudo normal. Descartar causas cardíacas, respiratorias, hipoglucemia y dolor ortopédico. Estándar de oro: test genético DNM1 (sangre o hisopo bucal: libre / portador / afectado). Videos útiles. Biopsia muscular típicamente normal.

Opciones de tratamiento

Sin cura ni fármaco específico. Manejo: evitar desencadenantes y tratar el episodio.

Inmediato: parar la actividad, sombra fresca, agua fresca (no helada) en ingle, axilas y patas, calma; beber mucho solo tras la hiperventilación.

A largo plazo: limitar actividades intensas, repetitivas y muy excitantes; paseos estructurados en lugar de retrieves frenéticos; calmar pronto la excitación; en verano, sesiones cortas en horas frescas.

Pronóstico

Excelente con cambios de estilo de vida: sin dolor entre episodios, esperanza de vida normal. Desencadenantes no controlados o seguir ejerciendo en el episodio: más reservado; muertes súbitas raras documentadas.

Prevención

En afectados: límites de esfuerzo estrictos. A nivel poblacional: cribado de ADN antes de cría; cruzar un portador solo con un libre.

Cuándo llamar al veterinario

Cualquier debilidad, inestabilidad o colapso con el ejercicio merece evaluación.

Urgencia: colapso > 30 min; pérdida de conciencia; temperatura > 40 °C pese al enfriamiento; dificultad respiratoria o encías azules; convulsiones o temblores intensos.

Para razas concretas

Frecuente en Labrador Retriever; a veces Chesapeake Bay Retriever, Curly-Coated Retriever, Boykin Spaniel, Welsh Corgi, German Wirehaired Pointer, Old English Sheepdog; también Border Collie y Pembroke Welsh Corgi. Testear antes de deportes de alta intensidad.

Fuentes

• Internal Medicine, 5th Edition, page 1133.

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