Exercise-Induced Collapse

TL;DR. EIC is een erfelijke zenuwaandoening: ogenschijnlijk gezonde honden krijgen plotselinge spierzwakte, wankelen en collaps na intensieve inspanning of sterke opwinding.

Honden met EIC lijken in rust volledig normaal en gezond.

Wat is het?

Dynamine-geassocieerde inspanningscollaps (dEIC) is een erfelijke aandoening van het centrale zenuwstelsel. In rust en bij lichte activiteit is de hond atletisch en normaal. Bij aanhoudende inspanning of sterke emotionele opwinding faalt de zenuwsignaaloverdracht naar de spieren tijdelijk: plots verlies van motorische controle.

Oorzaak is een mutatie in het dynamine-1-gen (DNM1), cruciaal voor communicatie tussen zenuwcellen bij intense activiteit. Onder stress faalt de recycling van de signaalmachinerie, de communicatie breekt af en diepe spierzwakte en collaps volgen. Chronisch maar goed te managen bij herkenning van triggers.

Oorzaken en risicofactoren

Autosomaal recessief: twee gemuteerde DNM1-kopieën. Dragers met één kopie tonen geen tekens maar kunnen doorgeven.

Triggers: intense inspanning en hoge opwinding (herhaald apporteren, intens spel, agility, flyball, jacht). Warmte en vochtigheid verlagen de drempel; episodes kunnen ook bij koude optreden bij voldoende inspanning of opwinding.

Signalen om op te letten

Vaak na 5–15 minuten intensieve inspanning. Stop bij het eerste teken:

• Hyperthermie (kardinaal): vaak > 42 °C; meteen koelen.
• Achterhandzwakte (vaak).
• Gehurkte achterhandgang (vaak).
• Ataxie (vaak): wankele gang.
• Collaps (vaak): achterhand geeft mee; soms voorbenen.
• Hyperventilatie (vaak).
• Afwezige patellareflexen tijdens de episode (vaak); keren terug bij herstel.
• Disequilibrium (soms) in de herstelfase.

Gehurkte achterhandgang en zwakte zijn vroege waarschuwingstekens.

De meesten blijven bij bewustzijn en reageren (anders dan een aanval). Spoed: doorrennen forceren of niet koelen kan hitteberoerte, orgaanfalen of plotselinge dood geven. Vaak herstel in 10–30 minuten rust.

Hoe dierenartsen diagnosticeren

Rustonderzoek vaak normaal. Hart-, ademhalings-, bloedsuiker- en orthopedische oorzaken uitsluiten. Gouden standaard: genetische DNM1-test (bloed of wanguitstrijk: clear / drager / aangedaan). Video's nuttig. Spierbiopsie typisch normaal.

Behandelopties

Geen genezing of specifiek medicijn. Management: triggers vermijden en de episode opvangen.

Direct: activiteit stoppen, koele schaduw, koel (niet ijskoud) water op lies, oksels en poten, kalm houden; veel drinken pas na de hyperventilatie.

Langetermijn: intensieve, repetitieve, opwindende activiteiten beperken; gestructureerde wandelingen in plaats van wilde apportspellen; opwinding vroeg dempen; 's zomers korte sessies in koele uren.

Prognose

Uitstekend bij aangepaste leefstijl: geen pijn tussen episodes, normale levensverwachting. Onbeheerste triggers of doorbelasten in de episode: voorzichtiger; zeldzame plotselinge doden gedocumenteerd.

Preventie

Bij aangedanen: strikte inspanningsgrenzen. Populair: DNA-screening voor de fok; een drager alleen met clear paren.

Wanneer de dierenarts bellen

Elke zwakte, wankelen of collaps bij inspanning verdient evaluatie.

Spoed: collaps > 30 min; bewusteloosheid; temperatuur > 40 °C ondanks koelen; ademnood of blauwe slijmvliezen; insulten of hevige tremoren.

Voor specifieke rassen

Vaak bij Labrador Retriever; soms Chesapeake Bay Retriever, Curly-Coated Retriever, Boykin Spaniel, Welsh Corgi, German Wirehaired Pointer, Old English Sheepdog; ook Border Collie en Pembroke Welsh Corgi. Testen vóór hoogintensieve sport.

Bronnen

• Internal Medicine, 5th Edition, page 1133.

My highlights & notes

New note