Exercise-Induced Collapse

TL;DR. EIC on perinnöllinen hermoston sairaus, jossa näennäisesti terve koira saa äkillisen lihasheikkouden, horjumisen ja romahtamisen intensiivisen liikunnan tai voimakkaan kiihtymyksen jälkeen.

EIC-koirat näyttävät levossa täysin normaaleilta ja terveiltä.

Mikä se on?

Dynamiiniin liittyvä EIC (dEIC) on keskushermoston perinnöllinen häiriö. Levossa ja kevyessä liikunnassa koira on urheilullinen ja normaali. Kovassa rasituksessa tai voimakkaassa emotionaalisessa kiihtymyksessä hermoyhteys lihaksiin pettää tilapäisesti: äkillinen motorisen kontrollin menetys.

Tila liittyy dynamiini-1-geenin (DNM1) mutaatioon, joka on tärkeä hermosolujen viestinnälle korkeassa aktiivisuudessa. Stressissä signaalikoneiston kierrätys epäonnistuu, viestintä hajoaa ja seuraa syvä lihasheikkous sekä romahtaminen. Krooninen, mutta hyvin hallittavissa, kun laukaisijat tunnetaan.

Syyt ja riskitekijät

Autosomaalinen peittyvä: kaksi mutatoitunutta DNM1-kopiota. Yhden kopion kantajilla ei ole oireita, mutta he voivat välittää mutaation.

Laukaisijat: kova fyysinen ponnistus ja korkea kiihtymys (toistuva noutaminen, intensiivinen leikki, agility, flyball, metsästys). Lämpö ja kosteus laskevat kynnystä; kohtauksia voi tulla myös kylmässä riittävän rasituksen tai kiihtymyksen yhteydessä.

Oireet, joita kannattaa seurata

Usein 5–15 minuutin kovan rasituksen jälkeen. Pysäytä heti ensimmäisestä merkistä:

• Hypertermia (kardinaali): usein >42 °C; viilennä heti.
• Takaraajojen heikkous (yleinen).
• Kyyristynyt takaraajakäynti (yleinen).
• Ataksia (yleinen): horjuva käynti.
• Romahtaminen (yleinen): takaraajat pettävät; joskus myös eturaajat.
• Hyperventilaatio (yleinen).
• Patellarefleksien puuttuminen kohtauksen aikana (yleinen); palaavat levossa.
• Tasapainohäiriö (satunnainen) toipumisvaiheessa.

Kyyristynyt takaraajakäynti ja heikkous ovat varhaisia varoitusmerkkejä.

Useimmat pysyvät tajuissaan ja reagoivat (toisin kuin kohtauksessa). Hätä: juoksun jatkaminen tai viilennyksen puute voi johtaa lämpöhalvaukseen, elinten pettämiseen tai kuolemaan. Monet nousevat 10–30 minuutin levon jälkeen.

Miten eläinlääkärit diagnosoivat

Tutkimus levossa on usein normaali. Sulje pois sydän-, keuhko-, verensokeri- ja ortopediset syyt. Kultastandardi: DNM1-geenitesti (veri tai poskipyynti: vapaa / kantaja / sairastunut). Video auttaa. Lihasbiopsia on tyypillisesti normaali.

Hoitovaihtoehdot

Ei parannuskeinoa eikä erityislääkettä. Hallinta: vältä laukaisijoita ja hoida kohtaukset.

Heti: lopeta aktiviteetti, viileä varjo, viileää (ei jäistä) vettä nivusiin, kainaloihin ja tassuihin, rauha; runsaasti juomaa vasta hyperventilaation jälkeen.

Pitkäaikaisesti: rajoita intensiivisiä, toistuvia ja erittäin kiihdyttäviä aktiviteetteja; strukturoituja kävelyjä villin noutamisen sijaan; rauhoita ajoissa; kesällä lyhyitä sessioita viileinä aikoina.

Ennuste

Erinomainen elämäntapamuutoksilla: ei kipua kohtauksien välillä, normaali elinikä. Hallitsemattomat laukaisijat tai rasituksen jatkaminen kohtauksen aikana: varovaisempi; harvinaisia äkkikuolemia on kuvattu.

Ehkäisy

Sairastuneilla: tiukat rasitusrajat. Populaatiotasolla: DNA-seulonta ennen jalostusta; kantaja vain vapaan partnerin kanssa.

Milloin soittaa eläinlääkärille

Heikkous, horjunta tai romahtaminen rasituksessa vaatii arvion.

Hätä: romahtaminen >30 min; tajuttomuus; lämpötila >40 °C viilennyksestä huolimatta; hengenahdistus tai sinertävät limakalvot; kouristukset tai voimakas vapina.

Tietyille roduille

Yleinen Labrador Retriever-rodulla; toisinaan Chesapeake Bay Retriever, Curly-Coated Retriever, Boykin Spaniel, Welsh Corgi, German Wirehaired Pointer, Old English Sheepdog; myös Border Collie ja Pembroke Welsh Corgi. Testaa ennen korkean intensiteetin urheilua.

Lähteet

• Internal Medicine, 5th Edition, page 1133.

My highlights & notes

New note